Síntomas y signos de diabetes mellitus
Diabetes mellitus es una enfermedad insidiosa en la que se observa un aumento en el nivel de glucosa en la sangre. Al digerir alimentos, los carbohidratos y las proteínas se descomponen en azúcares simples y aminoácidos. El hígado convierte todo el azúcar y algunos de los aminoácidos en glucosa, que es utilizada como fuente de energía por cada célula del cuerpo. La glucosa pasa de la sangre a las células con la ayuda de la insulina, una hormona producida por el páncreas( un órgano en forma de pera ubicado debajo del estómago).Unido a los receptores en la superficie de la membrana celular, la insulina promueve el progreso de las proteínas que transportan la glucosa desde la profundidad de la célula a su superficie, donde se combinan con la glucosa y la llevan a la célula. En la diabetes mellitus, este proceso causa varias alteraciones: la producción de insulina por el páncreas puede verse parcial o completamente alterada o las células del cuerpo pueden ser incapaces de responder eficazmente a la cantidad normal de insulina.
Diabetes - una enfermedad del no homogénea y se produce en dos formas: el primer tipo de diabetes o diabetes "dependientes de la insulina", y diabetes de tipo II o "dependiente de insulina".En el primer tipo de diabetes mellitus, también conocida como diabetes juvenil, el páncreas produce poca o ninguna insulina. Cómo tratar esta dolencia con remedios caseros, mira aquí.
Este tipo de diabetes se desarrolla abruptamente y es más común en personas menores de 30 años;la edad promedio del inicio de su desarrollo es de entre 12 y 14 años. Sin embargo, la diabetes tipo 1 representa solo alrededor del 5 por ciento de todos los casos de diabetes mellitus. Mucho más común es la diabetes tipo 2, también conocida como diabetes adulta. En este tipo de diabetes, la producción de insulina por parte del páncreas solo se reduce ligeramente, pero las células no pueden responder eficazmente a la insulina, por lo que esta enfermedad se considera resistencia a la insulina. La diabetes del segundo tipo por lo general comienza de manera moderada y afecta a personas de 40 años y especialmente a personas enteras, uno de los factores de riesgo es la edad de más de 50 años. Ocasionalmente, los adultos pueden tener diabetes tipo 1.
principales causas de la diabetes son: la predisposición genética, enfermedades del páncreas, comer en exceso( leer - de sobrecarga de los mismos páncreas, hígado y tracto gastrointestinal), el consumo excesivo de hidratos de carbono simples( azúcar, dulces, mermeladas, tartas, chocolate, etc.), grasas animalesalcoholEn varios casos, la diabetes mellitus puede ocurrir debido a un trauma mental, intoxicación o intoxicación( incluidos medicamentos).
En ambos tipos de diabetes, la hiperglucemia conduce a la liberación de glucosa en la orina, que se acompaña de un aumento en la producción de orina. Si a un paciente con diabetes tipo 1 se le prescribe una cantidad incorrecta de insulina, la liberación excesiva de ácidos grasos del tejido graso producirá una sobreproducción de cuerpos cetónicos en el hígado. La acumulación de cuerpos cetónicos puede causar una afección potencialmente mortal, conocida como cetoacitosis diabética. La cetoacitosis diabética a veces puede ocurrir en pacientes con diabetes tipo 2 en momentos en que el cuerpo experimenta estrés severo, por ejemplo, durante una enfermedad infecciosa grave.
Las personas con diabetes tipo 2 son susceptibles a otra enfermedad potencialmente mortal, conocida como estado hiperosmótico no cetónico, que se caracteriza por niveles de azúcar en la sangre extremadamente altos. Esta enfermedad por lo general ocurre en los ancianos con alguna otra enfermedad grave. Un ataque de cetoacitosis diabética o una afección hiperosmótica puede ser el primer signo de diabetes.
Las personas con diabetes también pueden sufrir un nivel bajo de azúcar en la sangre( hipoglucemia) si se administra demasiada insulina en el tratamiento.
Después de 10-20 años de diabetes, pueden ocurrir complicaciones en los pacientes, por ejemplo, deterioro visual, daño renal y degeneración del sistema nervioso periférico( neuropatía).El control estricto de los niveles de glucosa en sangre puede retrasar o prevenir la aparición de estas complicaciones. La pérdida de contacto en las piernas puede llevar al hecho de que se ignorará el daño y se producirá la infección.
¿Qué signos pueden indicar que tiene diabetes o atestiguar que existe el peligro de que ocurra?
• Orina excesiva y frecuente( aproximadamente cada hora).Despertarse por la noche para orinar. El cuerpo, para deshacerse del exceso de azúcar, lo secreta a través de los riñones con la orina.
• Sed fuerte o mayor necesidad de beber muchos líquidos. Es causado por el hecho de que aumenta el nivel de glucosa, que "recoge" el líquido de los tejidos a la sangre, los tejidos se deshidratan. Por lo tanto, los pacientes se ven obligados a beber mucho: 2-3-5 litros al día o más.
• Picazón de la piel y los genitales.
• Boca seca.
• Mala cicatrización de heridas.
• En primer lugar, una gran cantidad de peso en una posterior disminución en ella debido a la mala absorción de los alimentos, especialmente los hidratos de carbono.
• Disminución de la inmunidad: infecciones frecuentes de la gripe común y resfriados a la neumonía.
• A veces la enfermedad es precedida por las condiciones "extrañas": dolor de cabeza, puede ocurrir como resultado de ayuno forzado a corto plazo o después de un esfuerzo intenso, romper a través del sudor, debilidad general escaldado. Una vez que una persona comió, bebió al menos una taza de té dulce, todos los síntomas pasan rápidamente. Indirectamente, esto puede indicar un mal funcionamiento en el páncreas: insulina en la sangre recibido más de lo habitual, y los niveles de azúcar en sangre cayó por debajo de un nivel aceptable - 3-3,5 unidades.
• Aumento del apetito.
• Pérdida de peso involuntaria.
• Pobre visión.
• Fatiga y debilidad.
• Infecciones frecuentes o persistentes de la vejiga, la piel o las encías.
• Entumecimiento y hormigueo en las piernas y las manos.
• Signos de hipoglucemia.
• Los síntomas graves hyperosmotic estatales neketoznogo: sed extrema, letargo, debilidad, confusión, coma.
• Los síntomas graves de la cetoacidosis diabética incluyen náuseas y vómitos, dificultad para respirar, confusión, coma.
Los síntomas descritos se observan en el 40-90% de los pacientes con diabetes mellitus mucho antes del diagnóstico. Pero todavía hay una sintomatología "no diabéticos", lo que conduce a la aparición de altos niveles de azúcar en la sangre:
1. La aparición y la progresión de los trastornos vasculares personaje - el desarrollo de la aterosclerosis, la hipertensión, angina de pecho, memoria disminuida( vasos que sufren del cerebro);
2. Cambios diabéticos en los vasos del fondo de ojo( retinopatía), disminución de la visión;
3. Disminución de la función renal( nefropatía, pielonefritis);
4. El pie diabético( "pie en el frío queme, y obtener fresco en el calor" - una violación del suministro de sangre a las extremidades inferiores);
5. A veces el personaje cambia( trastornos mentales);
6. La piel se vuelve poco a poco seca, arrugada, palmas y plantas endurecer, sin cáscara, las uñas se engrosan el cabello seco y quebradizo, el adelgazamiento de las extremidades y desaparecen por completo, en la piel, debido a la reducción de la inmunidad general de aparecer la erupción pustulosa, forúnculos, ántrax, las recaídasque a menudo obligan al médico a controlar el nivel de azúcar en la sangre del paciente. A menudo, la piel se ve afectada por hongos, eccemas y lishy.
7. Uno de los signos de la diabetes es considerada como una derrota de las encías - periodontitis, sangrado de las encías son de color azul, y los dientes comienzan a aflojarse y, a veces sin dolor dejando sus lugares legítimos.
8. La diabetes mellitus también afecta las glándulas endocrinas. Los hombres pierden interés en las mujeres, no solo pierden libido, sino también la potencia. En las mujeres, el ciclo menstrual "se pierde", sucede que las mensualidades desaparecen por completo.
Esa es la razón por la diabetes se refiere a enfermedades endocrinas-metabólica con daños en el páncreas, que se caracteriza por el aumento de los niveles de azúcar en la sangre y una violación de todos los tipos de metabolismo en el cuerpo.
tienen diabetes se distinguen: la pre-diabetes, diabetes latente y la propia diabetes( explícito).Este último se manifiesta en severidad leve, moderada y severa.
Con pre-diabetes, diabetes latente y diabetes leve, la nutrición es el único factor curativo. Y con formas moderadas y severas, una condición necesaria para un tratamiento exitoso y mantener una calidad de vida aceptable.
Además, las personas con diabetes son más propensos al estrechamiento de las arterias coronarias y el estrechamiento de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro y las piernas. La combinación de los pies y la reducción del suministro de sangre de una enfermedad infecciosa puede conducir a gangrena( muerte del tejido) que requiere la amputación.
El tratamiento de la diabetes tipo 1 requiere de una a cuatro inyecciones diarias de insulina.(La insulina no puede tomarse por vía oral, ya que los jugos digestivos la destruyen). Además, debe seguir una dieta y hacer ejercicios para que los niveles de glucosa en sangre no sean demasiado altos o demasiado bajos. Una combinación de dieta, ejercicio y pérdida de peso puede usarse para la diabetes tipo 2, aunque también se necesitan medicamentos( incluida la insulina).El tratamiento depende en gran medida del autocontrol. Aunque no hay forma de curar la diabetes, casi todos los pacientes pueden controlar los síntomas y llevar una vida plena.
• La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune que ocurre como resultado de un ataque erróneo del sistema inmune en las células pancreáticas que producen insulina.
• En caso de diabetes del segundo tipo, los factores genéticos son importantes.
• La integridad excesiva hace que las personas estén predispuestas a desarrollar diabetes tipo 2.
• Algunos medicamentos, como los corticosteroides o los diuréticos, pueden aumentar el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
• Otras enfermedades, como la hemocromatosis, la pancreatitis crónica, el síndrome de Cushing o la acromegalia, pueden provocar diabetes. La extirpación quirúrgica del páncreas también puede desencadenar la diabetes.
• Las mujeres embarazadas pueden desarrollar diabetes, que generalmente desaparece después del parto. Estas mujeres tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en el futuro.
• Contrario a la creencia popular, consumir una gran cantidad de dulce no contribuye al desarrollo de la diabetes.
Los principios generales de la nutrición diabética se reducen a reglas simples.
ingesta calórica debe reducirse a 2000-2200 kcal al reducir el consumo de hidratos de carbono simples: azúcar, pasteles, helados, chocolate, dulces, mermeladas, pasta, arroz, miel y productos similares. El pan negro, las legumbres, las verduras y las frutas son carbohidratos complejos( excepto plátanos, uvas, sandía), y su consumo está permitido dentro de los límites habituales. El marisco es útil debido a las proteínas y minerales altamente digestibles de alta calidad que contienen, en particular el zinc, que es un componente esencial para la producción de insulina. Los frijoles en el contenido de zinc, tan necesarios para las personas con diabetes, y el cobre es el campeón entre las verduras. El consumo de frijoles reduce la sed y, en presencia de aterosclerosis concomitante con violación del ritmo cardíaco, ¡se restablece el ritmo normal!
Se recomienda comer 3-4 veces al día. Entre comidas para beber agua. Debe limitar la ingesta diaria de sal a las grasas 10 g, animales y vegetales - 50 g, y también para reducir el consumo de productos lácteos con un alto contenido de grasa( queso, helado, crema, crema agria), carne, salchichas, ahumados, espadín, chocolate, pasteles, halva, caviar, cerebros, yemas de huevo, menudillos y piel de aves de corral.
• Para prevenir el desarrollo de la diabetes tipo 2, debe perder peso si su peso excede la norma en más del 20 por ciento y mantener un peso normal.
• Haga ejercicio regularmente.
• No hay forma conocida de prevenir la diabetes tipo 1.
• Las personas con cualquier tipo de diabetes deben someterse periódicamente a exámenes oculares para la detección temprana y el tratamiento de la discapacidad visual relacionada con la diabetes.
• Un historial médico y un examen físico pueden dar lugar a especulaciones sobre la presencia de la enfermedad.
• Se puede diagnosticar si un análisis de sangre con el estómago vacío muestra niveles altos de glucosa( 126 mg / dL o más) al menos dos veces.
• Cuando los resultados de las pruebas son ambiguos, se puede hacer una muestra de tolerancia a la glucosa. El paciente bebe una bebida que contiene 75 g de glucosa, y luego el contenido de glucosa en la sangre se mide cada 30 minutos durante dos horas.
• Se puede realizar un análisis de orina para determinar el contenido de proteína.
• Mida la glucohemoglobina sanguínea;muestra el nivel promedio de glucosa en la sangre en los últimos dos o tres meses.
para la diabetes tipo 1:
• Se necesitan inyecciones diarias de insulina. Se necesitan de una a cuatro inyecciones diarias para controlar los niveles de glucosa en sangre. Hay medicamentos de acción rápida y de acción prolongada, y a menudo se recetan en combinación.
• Se necesita una dieta estricta y un horario de comidas para mantener el nivel deseado de glucosa en la sangre. El médico puede recomendar un alimento es bajo en grasa, sal y colesterol y puede aconsejar a visitar a un especialista en nutrición para la planificación de comidas.
• Debido a que tanto el ejercicio y la insulina disminuye los niveles de glucosa, ejercicios, y la insulina debe ser tan cronometrado que sus acciones no se superponen y no causar una peligrosa disminución del azúcar en sangre( hipoglucemia).
• Es necesario un horario estricto para inyecciones, comidas y ejercicios para un control adecuado de la enfermedad.
Para la diabetes de tipo II:
• Uso baja en grasa y alimentos bajos en calorías, combinada con la correcta ejecución de los ejercicios es esencial para el control del peso.
• tomar la medicación oral, tales como tolbutamida, clorpropamida, tolazamida, acetohexamida, gliburida, glipizida, glimepirida, repaglinida o meglitonid puede ser prescrito para aumentar la producción de insulina por el páncreas, si insuficiente ejercicio y la dieta reduce los niveles de glucosa en sangre.
• Otros medicamentos orales pueden reducir la resistencia a la insulina( metformina, pioglitazona y rosiglitazona) o lenta absorción desde el intestino de azúcar( acarbosa y miglitol).•
inyecciones de insulina que sean necesarios con fuertes ataques de la diabetes del segundo tipo, o si un paciente con diabetes de tipo II es todavía ninguna enfermedad.
Para ambos tipos de diabetes: •
necesitan análisis de sangre para medir los niveles de glucosa, de una a cuatro veces al día( dependiendo de la recomendación del médico).Su médico le aconsejará qué dispositivo puede usar en casa para medir el nivel de azúcar en la sangre.
• Especial atención debe prestarse a la posibilidad de desarrollar aterosclerosis, ya que a menudo se asocia con la diabetes. Las personas con diabetes no deben fumar, debe comer alimentos bajos en grasa, colesterol y sal y tomar medicamentos para la presión arterial alta o colesterol alto.
• Las personas con diabetes se debe beber mucha agua cuando están enfermos de otras enfermedades como la gripe, para compensar la pérdida de líquidos y evitar el coma diabético. Durante la enfermedad, las personas con diabetes tipo 1 deben revisar la orina en busca de cuerpos cetónicos cada cuatro a seis horas.
• Las personas con diabetes deben cuidar sus pies y controlarlos todos los días.daño a los nervios en la diabetes reduce la sensibilidad del dedo del pie, y poco daño puede conducir al desarrollo de enfermedades infecciosas graves. La fotocoagulación con láser •
para evitar discontinuidades pequeños vasos sanguíneos en el ojo puede ayudar a prevenir o tratar la retinopatía diabética. La mayoría de los pacientes con diabetes necesitan ser revisados por un ojo oftalmólogo al menos una vez al año para detectar las primeras manifestaciones de la retinopatía.
• La diálisis, el proceso de filtración artificial de sangre, puede ser necesaria para la insuficiencia renal. En los casos graves es posible que necesite un trasplante de riñón,
• Para aliviar el dolor en las extremidades, se pueden prescribir amitriptilina, desipramina o nortriptilina, que se utilizan comúnmente en el tratamiento de la depresión o la gabapentina se usa en convulsiones,
• Borrar monitoreo de glucosa en la sangre los niveles de retrasos opreviene las complicaciones posteriores que afectan los ojos, los riñones y el sistema nervioso.•
daño renal puede ser frenado mediante el control de la presión arterial. .
• Póngase en contacto con su médico si nota un aumento repentino o gradual en el hambre, la sed, o se aumenta el número de orina producida.•
en contacto con su médico si usted tiene diabetes y está enfermo con el resfriado común o gripe, que llevó al cabo de los niveles de azúcar en la sangre de control. No use medicamentos de venta libre sin consultar a un médico.
• ¡Atención! Llame a una "ambulancia" si un paciente diabético pierde el conocimiento. Dígale al médico que una persona tiene diabetes.
• ¡Atención! Inmediatamente llame "ambulancia", si tiene algún síntoma de estado neketonnogo hyperosmotic( En el segundo tipo de diabetes.);incluyen sed fuerte, letargo, debilidad y confusión.
• ¡Atención!(Para el primer tipo de diabetes.) Llame inmediatamente a una ambulancia si tiene síntomas de cetoacitosis diabética;incluyen boca seca, piel seca y roja, aroma dulce o afrutado, olor de la boca, dificultad para respirar, vómitos y dolor abdominal, combinados con excesiva micción e intensa sed( o sin ellos).
• ¡Atención!(Para el primer tipo de diabetes.) Consulte inmediatamente a un médico si se detecta orina en la orina y las medidas prescritas por su médico no ayudan a sobrellevar el problema.