Πρώτη βοήθεια έκτακτης ανάγκης για τραυματισμό στο

Το επείγον της θεραπείας και τη διάγνωση της τραυματικής βλάβης του εγκεφάλου στην εποχή μας δεν υπάρχει αμφιβολία: η επιδείνωση των συνθηκών διαβίωσης, την ανεργία, την αύξηση της εγκληματικότητας, της εγκληματικότητας των ναρκωτικών αυξήθηκαν οι τραυματισμοί.Λόγω της αυξημένης κατανάλωσης αλκοόλ και ναρκωτικών, μερικοί από αυτούς υπερδοσολογίες( κώμα φαρμάκου) ήταν δύσκολο να διαφοροποιηθούν τραυματική βλάβη του εγκεφάλου σε κώμα?Επιπλέον, η έλλειψη σύγχρονου διαγνωστικού εξοπλισμού στα νοσοκομεία επίσης δεν συμβάλλει σε αυτό, συνεπώς, μια διεξοδική ανάλυση, η εξέταση του ασθενούς γίνεται πιο σημαντική.Στη βάση της βλάβης στον ιστό του εγκεφάλου, οι τραυματισμοί στο κεφάλι οφείλονται κυρίως σε μηχανικούς παράγοντες: συμπίεση, ένταση και μετατόπιση.Offset μυελός μπορεί να συνοδεύεται από ρήξη των αιμοφόρων αγγείων, του εγκεφάλου θλάση των οστών του κρανίου.Αυτές οι μηχανικές διαταραχές συμπληρώνονται από σύνθετες βιοχημικές διαταραχές στον εγκέφαλο.Οι τραυματισμοί

επικεφαλής χωρίζεται σε εσωτερικούς και εξωτερικούς χώρους( διεισδυτική και μη διεισδυτική).

Οι κλειστοί τραυματισμοί χωρίζονται σε διάσειση, μώλωπες και συμπίεση.Κατά συνθήκη, τα κλειστά κατάγματα αποδίδονται επίσης σε κάταγμα της βάσης του κρανίου και ρωγμή στην αψίδα, διατηρώντας παράλληλα το δέρμα επάνω τους.

Η διάσειση χαρακτηρίζεται από μια τριάδα σημείων: απώλεια συνείδησης, ναυτία ή έμετο, οπισθοδρομική αμνησία,δεν υπάρχει εστιακή νευρολογική συμπτωματολογία.

εγκεφάλου θλάση διαγνωστεί στις περιπτώσεις εκείνες στις οποίες οι εγκεφαλικά συμπτώματα συμπληρώνονται με σημάδια εστιακών αλλοιώσεων του εγκεφάλου.Κατανομή μώλωπας με ήπια, μέτρια, σοβαρή σοβαρότητα.Μώλωπες

ήπια χαρακτηρισμένο συνείδηση ​​μακριά μετά από τραυματισμό από μερικά λεπτά έως 1 ώρα.Μετά την ανάκτηση της συνείδησης επιβάλλουν παράπονα για πονοκεφάλους, ζάλη, ναυτία, εμετό επαναλαμβάνεται.Σημειώστε αμνησία ρετρό και προωθούμενη, δηλ.ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα πριν και μετά τον τραυματισμό.Νευρολογικά συμπτώματα που εκφράζεται ήπια, είναι η ασυμμετρία των άκρων αντανακλαστικά, νυσταγμός, η οποία εξαφανίζονται σταδιακά σε 2-3 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό.Μώλωπες

μέτρια εγκεφάλου χαρακτηρίζουν συνείδηση ​​off για μία περίοδο από μερικά λεπτά έως 4-6 ώρες. Η αμνησία που εκφράζονται φαινόμενο( ρετρό- και ορθόδρομη).Καταγγελίες για πονοκέφαλο, επαναλαμβανόμενο έμετο.Πιθανές παροδικές διαταραχές ζωτικών οργάνων: κνησμός ή ταχυκαρδία, αυξημένη αναπνοή, πυρετός σε υποφλοιώδη ψηφία.Στη νευρολογική κατάσταση σηματοδοτήσει μια ξεχωριστή εστιακά συμπτώματα, ανάλογα με τη θέση του μώλωπες εστίες?πάρεση των άκρων, αισθητηριακή διαταραχή, διαταραχή λόγου, της κόρης και του κοινού κινητικού νεύρου διαταραχών, των μηνίγγων συμπτώματα, και άλλοι οι οποίοι σταδιακά εξομαλύνονται σε 3-5 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό για μεγάλο χρονικό διάστημα.

θλάση εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από σοβαρή απώλεια της συνείδησης για μια περίοδο αρκετών ωρών έως μερικών εβδομάδων, κατά την οποία μια αισθητή διέγερση κινητήρα.Υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις των ζωτικών λειτουργιών: αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία ή bradi-, μειωμένη ρυθμό της αναπνοής και του ρυθμού, μέχρι την ανώμαλη αναπνοή.Παρουσιάζεται η υπερθερμία.Τα νευρολογικά συμπτώματα συχνά κυριαρχείται από μια κύρια βλάβη του εγκεφαλικού στελέχους( κυμαινόμενο κίνηση των οφθαλμικού βολβού, πάρεση του οφθαλμού, εξασθενημένη κατάποση, Babinski αντανακλαστικό).Μερικές φορές υπάρχουν σπασμωδικές κρίσεις.Όλα αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν αργά, για μήνες και χρόνια, στο πλαίσιο έντονων ψυχικών διαταραχών.

συμπίεση του εγκεφάλου μπορεί να προκληθεί από ενδοκρανιακή αιμάτωμα, κατάθλιψη κάταγμα κρανίου, που οδηγεί σε εγκεφαλική βλάβη.Για να συμπιέσετε τον εγκέφαλο που χαρακτηρίζεται συχνότερα από την παρουσία ενός "ελαφρού χάσματος", το οποίο με σοβαρή εγκεφαλική βλάβη μπορεί να μην είναι.Η συμπίεση του εγκεφάλου αναπτύσσεται σε φόντο μώλωπες ποικίλης σοβαρότητας.Χαρακτηρίζεται από μια απειλητική για τη ζωή εγκεφαλική συμπτωματολογία( αυξημένος πονοκέφαλος, επαναλαμβανόμενος έμετος, ψυχοκινητική διέγερση κ.λπ.).εστιακά συμπτώματα( εμφάνιση και σκέλος ανάπτυξη πάρεση ημιπάρεση ή μέχρι παράλυση, εξασθενημένη ευαισθησία et αϊ.), η έλευση των συμπτωμάτων στελέχους( εμφάνιση ή εσοχή βραδυκαρδία, αναπνοή ή την κατάποση διαταραχές).Ένα από τα παθολογικά συμπτώματα, συνήθως υποδεικνύοντας την παρουσία των ενδοκρανιακών αιματωμάτων, είναι η απότομη αιμάτωμα πλευρά μυδρίαση( ανισοκορία), καθώς και η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο βαθμός της σοβαρότητας της τραυματικής βλάβης του εγκεφάλου δεν συμπίπτει πάντα με τη σοβαρότητα του πληγέντος κράτους, δεδομένου ότι το τελευταίο μπορεί να οφείλεται σε σοβαρή σωρευτικές ζημίες, η οποία οδηγεί, εκτός από την απομείωση της συνείδησης και εστιακών νευρολογικών διαταραχών, είναι το κριτήριο της σοβαρότητας του τραυματισμού εγκεφάλου, σε παραβιάσεις των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Πρώτες βοήθειες .Όλα τα θύματα με κλειστό κρανιοεγκεφαλικό τραύμα νοσηλεύονται σε φορείο στο νευροχειρουργικό τμήμα.Σε περίπτωση διάσειξης και ελάττωσης του εγκεφάλου ήπιας κατάστασης, ένα διάλυμα αναλγην πρέπει να χορηγείται 50% σε 2 ml + ένα διάλυμα dimedrol 1% -1 ml.

Με μέτριες και σοβαρές συγχύσεις του εγκεφάλου, αν ο ασθενής είναι ασυνείδητος, θα πρέπει να το βάλετε στην πλάτη, να καθαρίσετε το στόμα και το λαιμό σας από βλέννα, αίμα, άλλα ξένα σώματα.φέρουν τον αναπνευστήρα με σακούλα Ambu ή με συσκευή τύπου KI-3M.ή "από στόμα σε στόμα".Ενδοφλέβια ένεση 40-60 ml γλυκόζης 40% και 40 ml lasix( εάν δεν υπάρχει χαμηλή αρτηριακή πίεση).Εισάγετε ενδοφλέβια διαλύματα GHB( 10-20 ml) ή Relanium( 10-20 ml), για να αποτρέψετε σπασμούς.Σε 40% γλυκόζη προστίθενται 10-20 ml πυρακετάμης( nootropol).

Εάν η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή, ξεκινήστε την έγχυση πολυγλουκίνης( 400 ml με 60-90 mg πρεδνιζολόνης), η Lasix με χαμηλή αρτηριακή πίεση δεν μπορεί να χορηγηθεί.Δεν μπορείτε επίσης να κάνετε ένεση μορφίνη, omnopon, καμφορά, καθώς αυξάνουν την ενδοκρανιακή πίεση.Στην κόρνα εισάγεται ο αεραγωγός και, χωρίς διακοπή της έγχυσης, μεταφέρετε τον ασθενή.