Θεραπεία με φάρμακο για δύσπνοια

Εάν η αιτία της δύσπνοια είναι μια παθολογία του αναπνευστικού συστήματος, συνιστάται ότι η εκτεταμένη λειτουργία πόσιμο( πλούσιο αλκαλικό νερό).Με σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης, πραγματοποιείται θεραπεία έγχυσης - χορήγηση ενδοφλέβιου υγρού.Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται φυσιολογικό ορό, αιμόδες, πολυγλυκίνη, ρεοπολυγλουκίνη και μερικά άλλα υγρά.Ωστόσο, σε ασθενείς με επαγόμενη δύσπνοια πνευμονικό οίδημα, η χορήγηση υγρών είναι αυστηρά περιορισμένη, και η ενδοφλέβια χορήγηση υγρών διεξάγεται σε συνδυασμό με διουρητικά ελεγχόμενη διούρηση.Η ενδοφλέβια χορήγηση υγρού είναι υποχρεωτική στον ημικισμό του δύσπνοια, η αιτία του οποίου ήταν δηλητηρίαση.Η διατροφή συνταγογραφείται πλούσια σε βιταμίνες και μικροστοιχεία.Εάν η αιτία της δύσπνοιας

είναι βρογχόσπασμος, τότε φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να στοχεύουν στην εξάλειψη των βρόγχων, την επέκτασή τους.Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων.

1. Επιλεκτικά β2-αδρενομιμητικά.Σύμφωνα με τη διάρκεια της δράσης, τα φάρμακα χωρίζονται σε φάρμακα βραχείας διάρκειας και μακροχρόνιας δράσης.Η πρώτη χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων οξείας δύσπνοια που προκύπτουν, για παράδειγμα, παρόξυνση του άσθματος.

Με βραχείας δράσης φάρμακα περιλαμβάνουν:

• σαλβουταμόλη( Ventolin) - παράγονται υπό τη μορφή δισκίων των 2 και 4 mg, η δόση χορηγείται σε παιδιά κάτω των 2 ετών 100 ug / kg 4 φορές την ημέρα, πάνω από 2 χρόνια, 1-2 mg, για τους ενήλικες -αλλά 2-4 mg 3-4 φορές την ημέρα.Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες συσκευές εισπνοής δοσομετρημένης δόσης, σκόνες εισπνοής, καθώς και διαλύματα νεφελοποιητή.

• φενοτερόλη( Berotec) - μετρημένης αεροζόλ, μία δόση( εισπνοή) το οποίο περιέχει 100 ή 200 μικρογραμμάρια( 1-2 αλλά δόση 3-4 φορές την ημέρα), και ένα διάλυμα για εισπνοή με εκνέφωση( 0,5-1 κ.εκ.στην εισπνοή).

• τερβουταλίνη - διατίθεται σε δισκία των 2,5 mg και 5 mg, διαλύματα για ένεση( 0,1-0,3 ml του ενδομυϊκά), εισπνοής( 0,5-1 ml ανά εισπνοή) και το Α εισπνοής( 0,25 mg σε δόση, 1-2 δόσεις 3-4 φορές την ημέρα).

Με σκευάσματα μακράς δράσης περιλαμβάνουν:

• σαλβουταμόλη μακράς δράσης( Saltos, volmaks), που παράγονται σε μορφή δισκίων των 8 mg εκχωρηθεί στο μισό ή ένα ολόκληρο δισκίο 2 φορές την ημέρα?

• φορμοτερόλη( Foradil, Oxis) - παρασκεύασμα έχει τη μορφή καψουλών των 12 mg και μία συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης( από 4,5 έως 9 mg 1-2 φορές την ημέρα)?

• κλενβουτερόλη - διατίθεται σε δισκία των 20 mg και σε σιρόπι, αλλά 5 mg σε 1 ml χορηγείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών από 5 ml, 2 φορές την ημέρα, 2-4 έτη - 5 ml, 3 φορές την ημέρα, 4-6 χρόνια- 10 ml 2 φορές την ημέρα, 6-12 έτη - 15 ml 2 φορές την ημέρα, πάνω από 12 έτη και ενήλικες - 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα.

• σαλμετερόλη( Salmeter, Serevent) - μετρούμενου ψεκασμού των 25 μικρογραμμαρίων ανά δόση και τη σκόνη για εισπνοή από μία δόση 50 ug, έχει εκχωρηθεί σε 1 δόση του 1 -2 φορές την ημέρα.

2. Φάρμακα τα οποία προκαλούν χαλάρωση των βρογχικών μυών( αποκλειστές των υποδοχέων της νικοτινικής ακετυλοχολίνης m):

• npratropium βρωμίδιο( Atrovent) - εισπνευστήρα δόση 20 μικρογραμμάρια ανά δόση, εφαρμόστηκε σε 1 -2 δόση 3-4 φορές την ημέρα, καθώς επίσης και με τη μορφή των καψουλών200 mcg - 1 κάψουλα 3-4 φορές την ημέρα και ένα διάλυμα για ενέσεις μέσω ενός νεφελοποιητή.

3. Συνδυασμένα παρασκευάσματα.

• Berodual περιλαμβάνει φενοτερόλη και βρωμιούχο ιπρατρόπιο - παράγεται με τη μορφή της μετρημένης αεροζόλ έως 20 μικρογραμμάρια ανά δόση, για 1-2 δόσεις 2-3 φορές την ημέρα, καθώς και ένα διάλυμα για εισπνοή με εκνέφωση?

• Ditek - ένας συνδυασμός φενοτερόλη και kromogli κάτα - μια μορφή ενός εισπνευστήρα μετρημένης δόσης, η οποία χρησιμοποιείται για 1 -2 δόση 3-4 φορές την ημέρα.

4. Μεθυλξανθίνες:

• σύντομη βήματα: αμινοφυλλίνη παράγεται με τη μορφή δισκίων των 150 mg( χορηγούμενη σε δόση 7-10 mg / kg), 2.4% διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση σε φιαλίδιο των 10 ml( χρησιμοποιείται σε μία δόση των 4, 5-5 mg / kg).

• μακράς δράσης: teopek( αλλά δισκία των 100, 200 και 300 mg) teotard( στα 350 και 200. 500 mg) eufilong( κάψουλες των 250 και 375 mg), και το άλλο - το ποσοστό των 10-15 mg / kg.Εάν

κύρια αιτία της δύσπνοιας είναι φλεγμονώδεις μεταβολές του τοιχώματος των αεραγωγών, η εφαρμοζόμενη αντι-φλεγμονώδη θεραπεία.Αντιφλεγμονώδη

( βάση) θεραπεία που χρησιμοποιείται στο βρογχικό άσθμα

1. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αναστέλλουν την απελευθέρωση των ουσιών που εμπλέκονται στη φλεγμονή.Προτιμάται η οδός εισπνοής χορήγησης φαρμάκων( αεροζόλ, αποστάτης, νεφελοποιητής).Αυτά περιλαμβάνουν:

• νατρίου χρωμολύνης( τροφοδοτείται) - εισπνευστήρα δόση( 1 mg ανά δόση 1), η σκόνη για κάψουλες εισπνοής( 1 κάψουλα 20 mg)?

• νατριούχος νεδοκρομίλη( tayled) - εισπνευστήρα δόση( 2 mg ανά μία δόση), χρησιμοποιείται σε 2 δόσεις 4 φορές την ημέρα?Το

• naklrom - παρουσιάζεται με κάψουλες των 100 mg.Παιδιά κάτω των 2 ετών συνταγογραφείται 20-40 mg / kg / ημέρα, από 2 μέχρι 14 χρόνια - 1 κάψουλα 4 φορές ημερησίως.

2. Στεροειδή( ορμονικά) αντιφλεγμονώδη φάρμακα.Επί του παρόντος, ακόμα και σε ήπιο άσθμα συνιστάται βασική θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή.Προτιμάται η οδός εισπνοής χορήγησης φαρμάκων.

Εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή:

• διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη( aldetsin, bekotid, beklomet, Beclason) - εισπνευστήρα δόση( 1 δόση περιέχει 50, 100 και 250 μικρογραμμάρια).Εφαρμόστε 100 μg 2-4 φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας.

• βουδεσονίδη( σε 1 δόση των 100 και 200 ​​μg).Εφαρμόστε 100-200 mcg δύο φορές την ημέρα.Pulmicort

• - αντιπροσωπεύει ένα διάλυμα από 0,125, 0,25 και 0,5 mg / ml, που παράγεται σε 2 ml αμπούλες?

• προπιονική φλουτικαζόνη( fliksotid)( 1 δόση 50, 125 και 200 ​​μικρογραμμάρια).Εφαρμόστε 2 φορές την ημέρα.

διαδρομή πλεονέκτημα εισπνοής χορήγησης φαρμάκου είναι η απουσία της επίδρασης των ορμονών σε ολόκληρο το σώμα, που δρουν απευθείας στο αναπνευστικό σύστημα.

Με την αναποτελεσματικότητα των εισπνεόμενων ορμονών που χρησιμοποιείται συστημικά στεροειδή.Αυτά περιλαμβάνουν υδροκορτιζόνη( 5 mg / kg ανά ημέρα), πρεδνιζολόνη( 1,2 mg / kg ανά ημέρα), δεξαμεθαζόνη( 0.1-0.2 mg / kg ανά ημέρα).Αυτά τα παρασκευάσματα χορηγούνται από του στόματος στη μορφή δισκίων, καθώς και ενδομυϊκά, και ενδοφλέβια ως διάλυμα.Ωστόσο, για τη σύλληψη οξεία δύσπνοια συχνά αρχίζουν θεραπεία με παρεντερική χορήγηση κορτικοστεροειδών.

Για τη βελτίωση των αεραγωγών φλεγμονώδεις νόσους στη θεραπεία της αναπνευστικής οδού συνδέουν την αραίωση των φαρμάκων και τη βελτίωση πτύελα απόχρεμψη της.

Τα εργαλεία αυτά περιλαμβάνουν βλεννολυτικό και αποχρεμπτικό φάρμακα:

• atsetitsisteina ομάδα φαρμάκων( ACC, mukobene)?

• φάρμακα που ξεκίνησε με βάση carbocisteine:. Bronkatar, karbotsistein, Mucodyne, mukopront κλπ?

• παρασκευάσματα βρωμεξίνη: βρωμεξίνη, bromoxynil, bronhosan, Solvin κλπ?.

• εργαλεία που βασίζονται σε αμβροξόλη: ambrobene, ambrogeksal, αμβροξόλη, Ambrosan, Lasolvan, haliksol και άλλοι?

Εάν η αιτία της δύσπνοιας είναι αλλεργική φλεγμονή των αεραγωγών, όπως το άσθμα, η θεραπεία πρόσθεσε αντιισταμινικά:

• φάρμακα αποχρεμπτικό: floral σιρόπι για τον βήχα «Δρ μαμά», ρίζα marshmallow, mukaltin, ρίζα γλυκόριζα, βενζοϊκό νάτριο, έγχυσηςπεντάνευρο, μητέρα και τη θετή μητέρα, θυμάρι, δεντρολίβανο, μοβ τρίχρωμη σημαία, μπουμπούκια πεύκα, ρίγανη, κυάνωση γαλάζιο, Thermopsis και κάποιοι άλλοι.

• Diazolinum - εφαρμόζεται εσωτερικά 1 κάψουλα 2-3 φορές την ημέρα.

• διφαινυδραμίνη - διάλυμα 2% χορηγήθηκε ενδομυϊκά με ρυθμό 0,1 ml ανά έτος της ζωής, ως δισκίο - το ποσοστό των 0,5 mg / kg ανά ημέρα?

• Suprastinum - διατίθεται σε δισκία των 25 mg( εφαρμόζεται σε ποσοστό 1-2 mg / kg ανά ημέρα), διάλυμα 2% σε μία αμπούλα 1 ml( ανά 0,1 ml ανά έτος της ζωής)?

• Tavegilum - μέσα σε ένα χάπι 1-2 mg / kg ανά ημέρα, ή ενδομυϊκά - 0,025 mg / kg ανά ημέρα?

• Fenistil - με τη μορφή ενός διαλύματος, αυτό έχει εκχωρηθεί σε 10 σταγόνες για παιδιά από 1 έως 3 χρόνια, 20 σταγόνες - για παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών, άνω των 12 ετών και ενήλικες - 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα?

• Claritin( loratodin, lorageksal) - διατίθεται σε δισκία των 10 mg, για παιδιά που ζυγίζουν μέχρι 30 kg - σε 1/2 δισκία μία φορά την ημέρα, που ζυγίζουν περισσότερο από 30 kg ενήλικα για το σύνολο δισκίο 1 ανά ημέρα?

• clarissens - σε σιρόπι που περιέχει 5 mg σε 5 ml.

• κετιριζίνη( tsetrin, zirtek) - σταγόνες για χορήγηση από το στόμα - τα παιδιά από 6 έως 12 μήνες - 5 σταγόνες 1 φορά την ημέρα, 1 έως 2 έτη - 5 σταγόνες 2 φορές την ημέρα, 2-6 έτη - 52 σταγόνες δύο φορές την ημέρα ή 10 σταγόνες μία φορά ηλικίας άνω των 6 ετών και ενήλικες - 10-20 σταγόνες ή 1 δισκίο( 10 mg), 1 φορές την ημέρα?

• erius( dezloratodin) - είναι διαθέσιμη σε μορφή δισκίου και το σιρόπι.Βρέφη από 12 μήνες έως 5 έτη - 1,25 mg ανά ημέρα( 2,5 ml - 1/2 κουτάλι μέτρησης), 6-11 - 2.5 mg ανά ημέρα( 5 mL - 1 μεζούρα)ηλικίας άνω των 12 ετών και ενήλικες - 5 mg ανά ημέρα - 1 δισκίο ή 10 ml σιρόπι 1 φορά την ημέρα.Εάν η αιτία της δύσπνοιας

συμπιεστικής λαρυγγοτραχειίτιδα προκαλείται από μια ιογενή λοίμωξη, η θεραπεία είναι συνδεδεμένο αντι-ιικούς παράγοντες.

Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί ανοσοσφαιρίνη δότης.Όταν ο τρίτος βαθμός στενωτικών λαρυγγοτραχειίτιδα μεταφέρονται λαρυγγοσκόπηση, διασωλήνωση με μεταφορά σε εξαερισμό.

Εκτελείται εισπνοή με φυσιολογικό ορό.

καλό αποτέλεσμα στο δύσπνοια παρέχει θεραπεία απόσπαση της προσοχής: λουτρά ζεστό πόδι, σοβάδες μουστάρδα στους μυς μόσχων.Εάν η αιτία της δύσπνοιας

είναι η ανάπτυξη καρδιακό άσθμα, η κατεργασία διεξάγεται καρδιακές γλυκοσίδες:

• διγοξίνη - παιδιά φάρμακο δίνεται με ρυθμό 50-80 mg / kg, η εκτιμώμενη ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να χορηγείται για 1-7 ημέρες.Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή δισκίου 65, 100, 125 και 250 mg, και σε αμπούλες με διάλυμα 0,025% για ενέσιμα έως 1 ml και 2?

• strofantin - παιδιά κάτω των 2 ετών του φαρμάκου δίδεται στα 10 mg / kg, με την πάροδο 2 ετών - 7 mg / kg ως δόση εφόδου διαιρείται σε 1-7 ημέρες.Μέσα διαθέσιμα ως% διάλυμα 0,025 και 0,05% διάλυμα για ενέσεις σε αμπούλες 1 ml?

• Korglikon - παρασκεύασμα χορηγείται σε παιδιά από 2 έως 5 χρόνια σε 0,2-0,5 ml από 6 έως 12 χρόνια - 0,5-0,75 ml, άνω των 12 ετών - 0,75-1 ml.Μέσα διαθέσιμα ως διάλυμα 0,06% σε μία φύσιγγα του 1 ml, πριν από την εισαγωγή του φαρμάκου εγχέεται σε διάλυμα γλυκόζης 10-20 ml.Εάν

αιτία δύσπνοια είναι πλούσια έκχυση στην πλευρική κοιλότητα, η πλευρική κοιλότητα πραγματοποιείται παρακέντηση.λόγοι

που μπορεί να προκαλέσει τόσο στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου( ΜΙ), είναι:

• σωματικής υπερφόρτισης?

• συναισθηματικό άγχος;

• Σημαντική υποθερμία.

• υπερτασική κρίση, ιδιαίτερα στο πλαίσιο της αθηρωματικής αλλαγές των πλοίων?

• ξαφνική αλλαγή του καιρού.

• υποξία;

• Κατάχρηση οινοπνεύματος.

• θρόμβωση των στεφανιαίων αρτηριών( συχνά οδηγεί σε καρδιακή προσβολή), η οποία μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μαζική τραυματισμούς, κατάγματα των μακρών οστών, γυναικολογικές και η χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με θρομβοφλεβίτιδα.