Οίδημα Quincke: συμπτώματα και θεραπεία, φωτογραφία, πρώτες βοήθειες
Αγγειοοίδημα ονομάζεται οίδημα του δέρματος ή των βλεννογόνων, μαζί με τους υποκείμενους ιστούς, αναπτύσσεται σε απόκριση σε αλλεργιογόνο είσοδο στο σώμα, δηλ μια ουσία που αυτό το άτομο προκαλεί την απελευθέρωση των αυξημένων ποσοτήτων ισταμίνης στα αιμοφόρα αγγεία.
Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται πιο συχνά στο πρόσωπο, στον αυχένα ή στο άνω μισό του κορμού, λιγότερο συχνά - στα πόδια και τα χέρια.Ζητούν συχνότερα άτομα νεαρής ηλικίας, τα περισσότερα από τα οποία είναι γυναίκες.
Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι αγγειοοιδήματος:
1) Αλλεργικές.Βασίζεται - ως απάντηση σε μια επιλογή χτυπήσει τα χημικά αλλεργιογόνα που προκαλούν διαστολή και αυξημένη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων μικρού διαμετρήματος.Ως αποτέλεσμα, το υγρό μέρος του αίματος περνά μέσα από το αγγειακό τοίχωμα και εισέρχεται στους ιστούς.Η απόσταση μεταξύ των κυττάρων αυξάνεται - οι ιστοί αυξάνουν τον όγκο, ο οποίος έχει τη μορφή οίδημα.
λόγοι για αυτό το είδος της αγγειοοίδημα μπορεί να είναι οποιαδήποτε ουσία:
Όταν αυτό το συμπλήρωμα μετάλλαξη ενεργοποιείται από οποιαδήποτε χημικά, φυσικά ή μηχανικά ερεθίσματα, δηλαδή, σε έναν άνθρωπο ασθενή για να διογκωθεί το πρόσωπο, το λαιμό, τον κορμό ή τα άκρα μπορούν ανά αντίκτυπο, στο κρύο ή ζέστη, σε επαφή με το δέρμα μιας χημικής ουσίας.
Διαβάστε επίσης τα συμπτώματα και τη θεραπεία των κυψελών.
Σε περίπτωση αγγειοοιδήματος, τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και απότομα.Μέσα σε λίγα λεπτά( μερικές φορές - ώρες) μετά την επαφή με ένα αλλεργιογόνο( τουλάχιστον - μετά από ένα τραύμα, χημική επαφή, ή απελευθέρωση στο κρύο / ζέστη in) για το πρόσωπο, εμφανίζεται κορμό ή οίδημα άκρων.
Τα χείλη, τα βλέφαρα, η γλώσσα, η μαλακή υπερώα, η αμυγδαλή μπορεί να πρηστεί τοπικά.Μπορείτε να λάβετε το όσχεο ή χείλη πρήξιμο μπορεί να υποφέρει αναπνευστικού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα, και ακόμη και τη δομή του νευρικού συστήματος.
Αυτό το πρήξιμο είναι ανώδυνο, ένα άτομο αισθάνεται μόνο την ένταση των ιστών στον τόπο της εμφάνισής του.Το δέρμα σε αυτό το μέρος γίνεται πυκνό, λίγο χλωμό.όταν το πιέζετε, δεν σχηματίζεται φουάβα.
Οίδημα μπορεί να αλλάξει τον εντοπισμό, μπορεί να εξαπλωθεί.Μερικές φορές, στην περίπτωση του αλλεργικού τύπου του, «σύντροφος» της νόσου είναι επίσης κνίδωση - κόκκινη εμφάνιση στο δέρμα που έχει ένα ακανόνιστο σχήμα μπαλώματα, συνήθως κνησμώδες, προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος όταν πιέζεται και ζεμάτισμα τους στο γυαλί.
Με την ανάπτυξη του οιδήματος στα χείλη, στο λαιμό ή τη γλώσσα είναι δύσκολο, είναι δύσκολο να αναπνεύσει, η γλώσσα γίνεται μπλε.Εάν ως συνέπεια της νόσου πρησμένο βλεννογόνο μεμβράνη της τραχείας, του λάρυγγα ή φάρυγγα, τα ακόλουθα συμπτώματα αναπτυχθούν:
Αν επαφή με το αλλεργιογόνο ή φυσική, χημική ή μηχανική ερεθίσματα ένα άτομο αναπτύσσει μια αύξηση του ποσού των βλεννογόνων ή του δέρματος, ακόμη και σε μια μικρή περιοχή, η κλήση «ασθενοφόρο» είναι υποχρεωτική.
Πριν φτάσει η ταξιαρχία, είναι απαραίτητο: το
Στην οξεία φάση μπορεί να οριστεί μόνο στο φλεβικό αίμα της ανοσοσφαιρίνης Ε τάξη και τους παράγοντες του συστήματος συμπληρώματος.Δείχνει επίσης την απόδοση ενός ανοσογραφήματος - μια ανάλυση που θα δείξει δυσλειτουργίες στη λειτουργία της ανοσίας στην οξεία περίοδο του οίδηματος Quincke.Με μη αλλεργικό τύπο οίδημα, εκτελούνται επίσης γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.Σε ύφεση
μέσω δοκιμών αναμόχλευση( allergoproby) τον καθορισμό σε ποιο ουσία του σώματος είναι το πρόσωπο αυτό μπορεί να απαντήσει αγγειοοίδημα.Τέτοιες δοκιμές διεξάγονται μόνο υπό τις συνθήκες ενός ιατρικού ιδρύματος.Η μέθοδος διερεύνησης έχει ως εξής: γίνονται μικρές γρατζουνιές στο δέρμα του αντιβραχίονου, στη συνέχεια εφαρμόζονται διαλυμένα αλλεργιογόνα εκεί.
Αξιολογήστε τη σοβαρότητα και τον όγκο της ερυθρότητας που εμφανίζεται στη θέση του αλλεργιογόνου( για παράδειγμα, το υγρό στο οποίο διαλύεται η γύρη της αμβροσίας).
δεν διεξάγονται δοκιμές αλλεργίας, εφόσον: πρόσωπο
θεραπεία οίδημα έκτακτης ανάγκης Quincke θεραπεία οίδημα εκτελείται αμέσως μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.Για αποτελεσματική θεραπεία χρησιμοποιείται:
Η δίαιτα επεκτείνεται, αλλά πιθανώς αλλεργιογόνα τρόφιμα και αλκοόλ παραμένουν αποκλεισμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα.Συνιστάται επίσης να αποφεύγετε τουλάχιστον ένα μήνα υποθερμίας και υπερθέρμανσης, αγχωτικές καταστάσεις.
Οι επιπλοκές του οιδήματος του Quincke μπορεί να περιλαμβάνουν:
Αναπνευστική ανεπάρκεια
Για να αποφευχθεί η διόγκωση του Quincke, ένα άτομο πρέπει να αποφύγει την επαφή με δυνητικά αλλεργικές ουσίες:
Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται πιο συχνά στο πρόσωπο, στον αυχένα ή στο άνω μισό του κορμού, λιγότερο συχνά - στα πόδια και τα χέρια.Ζητούν συχνότερα άτομα νεαρής ηλικίας, τα περισσότερα από τα οποία είναι γυναίκες.
προκαλεί αγγειοοιδήματος
Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι αγγειοοιδήματος:
1) Αλλεργικές.Βασίζεται - ως απάντηση σε μια επιλογή χτυπήσει τα χημικά αλλεργιογόνα που προκαλούν διαστολή και αυξημένη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων μικρού διαμετρήματος.Ως αποτέλεσμα, το υγρό μέρος του αίματος περνά μέσα από το αγγειακό τοίχωμα και εισέρχεται στους ιστούς.Η απόσταση μεταξύ των κυττάρων αυξάνεται - οι ιστοί αυξάνουν τον όγκο, ο οποίος έχει τη μορφή οίδημα.
λόγοι για αυτό το είδος της αγγειοοίδημα μπορεί να είναι οποιαδήποτε ουσία:
- κάθε προϊόν διατροφής στο οποίο μόνο ο άνθρωπος έχει δυσανεξία.Συχνά πρόκειται για προϊόντα που περιέχουν κακάο, θαλασσινά, ξηρούς καρπούς, κόκκινα λαχανικά, φρούτα και μούρα, εσπεριδοειδή και γαλακτοκομικά προϊόντα.
- οικιακά χημικά προϊόντα.
- γύρη φυτών( βλ. Αιτίες αλλεργίας στην ανθοφορία)?Αρωματοποιία
- .
- φάρμακα;
- ζωοτροφές;
- ένα δάγκωμα των εντόμων?
- κάτω, φτερό, μαλλί ζώων και πτηνών, πάνω στο οποίο πέφτει το σάλιο ή τα περιττώματά τους.
Όταν αυτό το συμπλήρωμα μετάλλαξη ενεργοποιείται από οποιαδήποτε χημικά, φυσικά ή μηχανικά ερεθίσματα, δηλαδή, σε έναν άνθρωπο ασθενή για να διογκωθεί το πρόσωπο, το λαιμό, τον κορμό ή τα άκρα μπορούν ανά αντίκτυπο, στο κρύο ή ζέστη, σε επαφή με το δέρμα μιας χημικής ουσίας.
Διαβάστε επίσης τα συμπτώματα και τη θεραπεία των κυψελών.
συμπτώματα αγγειοοιδήματος
Σε περίπτωση αγγειοοιδήματος, τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και απότομα.Μέσα σε λίγα λεπτά( μερικές φορές - ώρες) μετά την επαφή με ένα αλλεργιογόνο( τουλάχιστον - μετά από ένα τραύμα, χημική επαφή, ή απελευθέρωση στο κρύο / ζέστη in) για το πρόσωπο, εμφανίζεται κορμό ή οίδημα άκρων.
Τα χείλη, τα βλέφαρα, η γλώσσα, η μαλακή υπερώα, η αμυγδαλή μπορεί να πρηστεί τοπικά.Μπορείτε να λάβετε το όσχεο ή χείλη πρήξιμο μπορεί να υποφέρει αναπνευστικού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα, και ακόμη και τη δομή του νευρικού συστήματος.
Αυτό το πρήξιμο είναι ανώδυνο, ένα άτομο αισθάνεται μόνο την ένταση των ιστών στον τόπο της εμφάνισής του.Το δέρμα σε αυτό το μέρος γίνεται πυκνό, λίγο χλωμό.όταν το πιέζετε, δεν σχηματίζεται φουάβα.
Οίδημα μπορεί να αλλάξει τον εντοπισμό, μπορεί να εξαπλωθεί.Μερικές φορές, στην περίπτωση του αλλεργικού τύπου του, «σύντροφος» της νόσου είναι επίσης κνίδωση - κόκκινη εμφάνιση στο δέρμα που έχει ένα ακανόνιστο σχήμα μπαλώματα, συνήθως κνησμώδες, προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος όταν πιέζεται και ζεμάτισμα τους στο γυαλί.
Με την ανάπτυξη του οιδήματος στα χείλη, στο λαιμό ή τη γλώσσα είναι δύσκολο, είναι δύσκολο να αναπνεύσει, η γλώσσα γίνεται μπλε.Εάν ως συνέπεια της νόσου πρησμένο βλεννογόνο μεμβράνη της τραχείας, του λάρυγγα ή φάρυγγα, τα ακόλουθα συμπτώματα αναπτυχθούν:
- βραχνή φωνή?
- δυσκολία εισπνοής?
- αποφλοίωση βήχα?Φόβο
- .Το
- αναπτύσσει περαιτέρω ασφυξία, απώλεια συνείδησης.
- κοιλιακό άλγος,
- εμετό?
- μυρμήγκιασμα στην περιοχή της γλώσσας του ουρανίσκου?
- διάρροια.
- νωθρότητα, καθυστέρηση;
- ναυτία;
- μερικές φορές - κράμπες με απώλεια συνείδησης.
- αδυναμία να πάρει ένα πηγούνι στη θέση ύπτια.
Πρώτες Βοήθειες αγγειονευρωτικό οίδημα
Αν επαφή με το αλλεργιογόνο ή φυσική, χημική ή μηχανική ερεθίσματα ένα άτομο αναπτύσσει μια αύξηση του ποσού των βλεννογόνων ή του δέρματος, ακόμη και σε μια μικρή περιοχή, η κλήση «ασθενοφόρο» είναι υποχρεωτική.
Πριν φτάσει η ταξιαρχία, είναι απαραίτητο: το
- να σταματήσει την έκθεση του αλλεργιογόνου.
- χωρίς σφιχτά ρούχα, ζώνη?
- εξασφαλίζουν μια καλή προσφορά καθαρού αέρα?
- να τοποθετηθεί με το ανυψωμένο άκρο κεφαλής.
- εάν εμφανιστεί διόγκωση μετά από δάγκωμα εντόμων, πρέπει να εφαρμόσετε ένα περιστρεφόμενο( αν είναι άκρο) πάνω από την περιοχή τσίμπημα.Το
- εφαρμόζει μια κρύα συμπίεση στο σημείο του οιδήματος.Το
- παρέχει άφθονο πόσιμο.
- σταγόνες ρινική στάγδην αγγειοσυσταλτική( "Galazolin", "Nazivin", "Vibrocil", "Nazol" και άλλα)?Το
- παρέχει ένα φάρμακο αντιισταμινικού( Fenistil, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Erius).
- μια ώρα μετά τη λήψη αντιισταμινικών σημαίνει να πίνουν "ενεργοποιημένο άνθρακα", "Sect", "Άσπρη άνθρακα"?
- εάν ένα άτομο φέρει ορμονικό φάρμακο( "Δεξαμεθαζόνη", "Πρεδνιζολόνη" ή άλλο), να τον βοηθήσει να εισέλθει ή να το πιει.
Diagnostics
Στην οξεία φάση μπορεί να οριστεί μόνο στο φλεβικό αίμα της ανοσοσφαιρίνης Ε τάξη και τους παράγοντες του συστήματος συμπληρώματος.Δείχνει επίσης την απόδοση ενός ανοσογραφήματος - μια ανάλυση που θα δείξει δυσλειτουργίες στη λειτουργία της ανοσίας στην οξεία περίοδο του οίδηματος Quincke.Με μη αλλεργικό τύπο οίδημα, εκτελούνται επίσης γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.Σε ύφεση
μέσω δοκιμών αναμόχλευση( allergoproby) τον καθορισμό σε ποιο ουσία του σώματος είναι το πρόσωπο αυτό μπορεί να απαντήσει αγγειοοίδημα.Τέτοιες δοκιμές διεξάγονται μόνο υπό τις συνθήκες ενός ιατρικού ιδρύματος.Η μέθοδος διερεύνησης έχει ως εξής: γίνονται μικρές γρατζουνιές στο δέρμα του αντιβραχίονου, στη συνέχεια εφαρμόζονται διαλυμένα αλλεργιογόνα εκεί.
Αξιολογήστε τη σοβαρότητα και τον όγκο της ερυθρότητας που εμφανίζεται στη θέση του αλλεργιογόνου( για παράδειγμα, το υγρό στο οποίο διαλύεται η γύρη της αμβροσίας).
δεν διεξάγονται δοκιμές αλλεργίας, εφόσον: πρόσωπο
- παίρνει ορμόνες( «πρεδνιζολόνη», «δεξαμεθαζόνη»)?
- κατά την περίοδο ARI.Το
- παρουσίασε επιδείνωση μιας χρόνιας ασθένειας.
- άτομο μικρότερο από 3 ή περισσότερα από 60 έτη.
Quinck
θεραπεία οίδημα έκτακτης ανάγκης Quincke θεραπεία οίδημα εκτελείται αμέσως μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.Για αποτελεσματική θεραπεία χρησιμοποιείται:
- 1) Θεραπεία οξυγόνου μέσω μάσκας, ρινικών καθετήρων ή τεχνητής συσκευής εξαερισμού.
- 2) Θεραπεία ορμονών( "πρεδνιζολόνη", "δεξαμεθαζόνη").
- 3) Εισαγωγή αντιισταμινικών ενέσεων( "Suprastin", "Dimedrol", "Tavegil").
- 4) Εισαγωγή στη φλέβα των διαλυμάτων χλωριούχου νατρίου, Ringer, Phillips, γλυκόζης, φαρμάκου "Reosorbilact";
- 5) Θεραπεία απευαισθητοποίησης: χορήγηση διαλυμάτων( "Θειοθειικό νάτριο", "Χλωριούχο ασβέστιο").
- 6) Στο εσωτερικό δώστε ροφητικά( "Ενεργός άνθρακας", "Atoxil"), πλύνετε το στομάχι, βάλτε κλύσματα.
- 7) Μετά το στάγδην σε μια φλέβα των διαλυμάτων, ο ασθενής λαμβάνει διουρητικά.
- 8) Εάν είναι απαραίτητο, το σώμα καθαρίζεται από τοξίνες με τη βοήθεια εντερο- ή hemosorption, πλασμαφαίρεση.
- 9) Για όλη την οξεία περίοδο, η υποχρεωτική τήρηση αυστηρής υποαλλεργικής διατροφής είναι υποχρεωτική.
Η δίαιτα επεκτείνεται, αλλά πιθανώς αλλεργιογόνα τρόφιμα και αλκοόλ παραμένουν αποκλεισμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα.Συνιστάται επίσης να αποφεύγετε τουλάχιστον ένα μήνα υποθερμίας και υπερθέρμανσης, αγχωτικές καταστάσεις.
Επιπλοκές του
Οι επιπλοκές του οιδήματος του Quincke μπορεί να περιλαμβάνουν:
Αναπνευστική ανεπάρκεια
- .
- κυστίτιδα με την ανάπτυξη οξείας κατακράτησης ούρων( λόγω οίδημα του ουροποιητικού συστήματος)?
- κοιλιακό άλγος, συμπτώματα οξείας κοιλίας, που μερικές φορές οδηγεί σε περιττή χειρουργική επέμβαση.
- πρήξιμο του meninges, η οποία μπορεί ακόμη να οδηγήσει σε θάνατο.
Προφύλαξη του Acute Quincke
Για να αποφευχθεί η διόγκωση του Quincke, ένα άτομο πρέπει να αποφύγει την επαφή με δυνητικά αλλεργικές ουσίες:
- για να σκουπίσει τη σκόνη στο διαμέρισμα.Το
- πραγματοποιεί υγρό καθαρισμό.
- αερίστε το δωμάτιο?Το
- δεν χρησιμοποιεί μαξιλάρια από φτερά και κρεβάτια από φτερά.Το
- χρησιμοποιεί φρέσκα, όχι ξηρά τρόφιμα για κατοικίδια ζώα.
- για την επεξεργασία ρούχων με απωθητικά πριν περπατήσετε στο δάσος, στο λιβάδι?Το
- χρησιμοποιεί υποαλλεργικά καλλυντικά και οικιακά χημικά προϊόντα.
- αν μια αλλεργία προκαλεί σάλιο σε κατοικίδια ζώα, απορρίψτε το περιεχόμενό τους.Το
- παρατηρεί μια υποαλλεργική διατροφή.Το
- , όταν ανθίζει αλλεργιογόνα φυτά, λαμβάνει αντιισταμινικά.Το
- θεραπεύει όλες τις πηγές χρόνιας λοίμωξης( δόντια, αμυγδαλές, παραρρινοειδείς κόλποι).Το
- σβήνεται, καθώς με την ανάπτυξη του οιδήματος ARI σε άτομα με προδιάθεση μπορεί να αναπτυχθεί από ασθενέστερο αλλεργιογόνο.
- εάν το οίδημα του Quincke έχει αναπτυχθεί τουλάχιστον μία φορά, ένα άτομο μαζί του θα πρέπει να έχει αντιισταμινικό, καθώς και αμπούλες πρεδνιζολόνης και αδρεναλίνης μαζί με σύριγγες.