Έρπητες έρπητες ζωστήρες: φωτογραφίες, συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες
Ο έρπης ζωστήρας, ή έρπητα ζωστήρα - μια παθολογία που προκαλείται από τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα, ερπητοειδή χαρακτηρίζεται από εξανθήματα στο δέρμα, να βλάψει το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα και αναπτύσσει την αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού άμυνα του οργανισμού.
Παθολογία δεν είναι ασυνήθιστο, ως εκ τούτου, να προσελκύει την προσοχή του όχι μόνο δερματολόγους και νευρολόγους, αλλά και άλλους γιατρούς.
Έρπητα ζωστήρα που προκαλούνται από τον ίδιο ιό όπως η ανεμοβλογιά.Η μόλυνση εμφανίζεται με επαφή ή αερομεταφερόμενα σταγονίδια.Αυτός ο ιός μπορεί να επιμένει στο ανθρώπινο σώμα σε μια λανθάνουσα κατάσταση για χρόνια και δεκαετίες.
Αν η ιστορία είχε ανεμοβλογιά, η οποία συνήθως επηρεάζει τα παιδιά, μπορείτε να πάρετε έρπητα ζωστήρα, ακόμη και σε μεγάλη ηλικία, η οποία είναι πολύ συχνή και εμφανίζεται κατ 'αρχήν.Και ο λόγος για αυτό είναι μια μείωση στην άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος ως αποτέλεσμα της επίδρασης διαφόρων παραγόντων.Μια αδρανής λοίμωξη στο σώμα, η οποία δεν έχει εκδηλωθεί κλινικά εδώ και πολλά χρόνια, ενεργοποιείται με τη συμμετοχή των γαγγλίων και των ριζών των νεύρων στη διαδικασία.
Οι πιο συχνές αιτίες του έρπητα ζωστήρα είναι:
Στους ενήλικες, τα συμπτώματα της κλινικής εικόνας αποτελείται από δερματολογικές εκδηλώσεις και νευρολογικές διαταραχές.Τυπική για τη νόσο είναι ένα συγκεκριμένο σημάδι - μονόπλευρη ήττα.Δηλαδή, τα εξανθήματα εντοπίζονται στο μισό του σώματος κατά μήκος των νευρικών κορμών και δεν εμφανίζονται ποτέ στην άλλη πλευρά.
Στην αρχή, η ασθένεια εκδηλώνεται με αιφνίδια καύση και δυσβάστακτους πόνους στην περιοχή του μελλοντικού εξανθήματος.Σε αυτή την περίοδο, η οποία μπορεί να διαρκέσει από 1-2 έως 10-12 ημέρες, δεν υπάρχουν εξωτερικά συμπτώματα.σύνδρομο πόνου αυξάνεται υπό την επίδραση διαφορετικών ειδών ερεθίσματα( λινό αφής, επιδράσεις θερμοκρασίας) θα λιώσει πιο έντονη τη νύχτα, και συχνά συνοδεύεται από αγενούς-αγγειακή δυστονία.
μεταγενέστεροι κλάδοι επηρεάζονται αισθητήριων νεύρων προκύπτει ερυθρότητα και διήθηση, μεμονωμένες φυσαλίδες φαίνεται να 3 mm σε διάμετρο, γεμισμένο με ένα διαφανές υγρό.Με την πάροδο του χρόνου, αρχίζουν να καταλαμβάνουν μια όλο και μεγαλύτερη επιφάνεια του δέρματος, στενές μεταξύ τους, αλλά δεν συγχωνεύονται.Το περιεχόμενο των φυσαλίδων γίνεται θολό, και μετά από 8-10 ημέρες, θα στεγνώσει μέχρι να σχηματιστεί κρούστα που πέσουν μετά από περίπου ένα μήνα.Στη θέση τους υπάρχει μια βραχυχρόνια κόκκινη-καφέ χρωματισμό.
Συχνά, η εμφάνιση εμφανίζεται στο σώμα και τα άκρα, αλλά ίσως και η θέση του στο δέρμα του προσώπου και του κεφαλιού.Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζονται οι κλάδοι των νεύρων του τριδύμου και του προσώπου.Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε νευραλγία και παράλυση αυτών των νεύρων με διάρκεια έως και αρκετές εβδομάδες.
vysypkoy Μαζί με την εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων του έρπητα ζωστήρα.Αυτά περιλαμβάνουν: αύξηση της θερμοκρασίας στους 39 ° C, διόγκωση των λεμφαδένων, μία διαταραχή της αίσθησης στην προσβεβλημένη περιοχή γάγγλια, πονοκέφαλος, γενική αδιαθεσία.Η σοβαρότητα της νόσου σχετίζεται με τη θέση του εξανθήματος.Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι περιπτώσεις εντοπισμού του εξανθμού στο πρόσωπο και το τριχωτό της κεφαλής, καθώς δεν αποκλείεται η ανάπτυξη οροειδούς μηνιγγίτιδας.
Μετά υποφέρουν από έρπητα ζωστήρα αρχίζει συνήθως ύφεση και η ασθένεια περνά χωρίς συνέπειες.Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οδυνηρές αισθήσεις( postherpetic neuralgia) μπορεί να παραμείνουν για αρκετούς μήνες ή και χρόνια.
Δείτε επίσης τα συμπτώματα του έρπητα των γεννητικών οργάνων.
Οι παραλλαγές του πνεύμονα της νόσου συνήθως αντιμετωπίζονται σε εξωτερικούς ασθενείς.Η νοσηλεία στο μολυσματικό τμήμα ενδείκνυται με την απειλή να επηρεάσει τα μάτια και τον εγκέφαλο.Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στους ενήλικες αποσκοπεί στη μείωση του πόνου, στην πρόληψη της δευτερογενούς μόλυνσης των κυστιδίων και στην πρόληψη επιπλοκών.Αυτό επιτυγχάνεται με τη χρήση αντιικών, αναλγητικών, αντικαταθλιπτικών, ganglioblokatorov.
Αντιϊικά μειώσει τη σοβαρότητα του συστατικού πόνου, η διάρκεια της νόσου, καθώς και την πρόληψη της ανάπτυξης των μετα-ερπητική νευραλγία, παρέχεται η χρήση τους στις πρώτες 72 ώρες μετά την εμφάνιση του εξανθήματος.Αυτό περιλαμβάνει acyclovir και famciclovir.Η πορεία της θεραπείας είναι από 7 έως 10 ημέρες.
Αναλγητικά δίνεται η ευκαιρία να αναπνεύσουν και να προχωρήσουμε κανονικά, συχνά παύει να είναι αδύνατη με την ήττα του μεσοσπονδύλιου γάγγλια.Συνήθως για την απομάκρυνση του έντονου πόνου χρησιμοποιήστε μη ναρκωτικά αναλγητικά: ιβουπροφαίνη, κετορολάκη, κετοπροφαίνη.Το συστατικό του πόνου επίσης απομακρύνεται επιτυχώς με παρεμποδιστές γαγγλίων και αντισπασμωδικά( καρβαμαζεπίνη).Το αποτέλεσμα παρατηρείται ήδη σε 3-5 ημέρες από την έναρξη της εφαρμογής.
επιπλέον μέθοδος θεραπείας είναι μία διαδικασία διαδερμική ηλεκτρική διέγερση, η οποία πραγματοποιήθηκε για την εξομάλυνση του νεύρου.Επίσης παρουσιάζονται ενέσεις φαρμάκων για τον πόνο στους ιστούς που περιβάλλουν τα νεύρα.
Στην αρχική περίοδο της νόσου, μέχρι να περάσει το εξάνθημα, δεν συνιστάται να κάνετε μπάνιο ή να πλένετε κάτω από το ντους.Αλλά όταν μια επείγουσα ανάγκη να ληφθούν καλύτερα ένα ντους, μετά την οποία το προσβεβλημένο δέρμα πρέπει να προσεκτικά βρεγμένη πετσέτα.Παρά το γεγονός ότι
μετά τη θεραπεία ξεκινά μακροχρόνια ύφεση, οι ενήλικες να απαλλαγούμε από έρπητα ζωστήρα είναι αδύνατη και ένα σήμα του ανοσοποιητικού ή νευρικό σύστημα ο ιός μπορεί να κινηθεί σε ενεργή μορφή της, η οποία θα πρέπει να πολεμήσουμε και πάλι.
Δείτε επίσης πώς να θεραπεύετε σωστά τον έρπητα στα χείλη.
Προκειμένου να αποφευχθεί η ασθένεια είναι απαραίτητη για την ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων της καταβύθισης παράγοντες και να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα.Υπάρχει επίσης ένα ειδικό εμβόλιο που εμφανίζεται σε ενήλικες άνω των 60 ετών, ανεξάρτητα από το αν έχουν έρπητα ζωστήρα ή όχι.
πρακτική του εμβολιασμού κατά της νόσου αυτής - ένα πολύ σπάνιο φαινόμενο, το οποίο εξηγείται από την έλλειψη κατανόησης των ασθενών και οι γιατροί πρέπει να χρησιμοποιήσετε το εμβόλιο, καθώς και τα ελαττωματικά οργανωμένες υποδομές.
Εάν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως, η ασθένεια έχει θετική πορεία και διαρκεί περίπου 2-4 εβδομάδες.Σε περίπτωση πρόωρης παραπομπής στον γιατρό, ο έρπης ζωστήρας καθυστερεί και μπορεί να εμφανιστεί νευραλγία.
Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη περιπλοκή, η οποία μπορεί να προκαλέσει πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα στην περιοχή του τελευταίου εξανθήματος.Η διατήρηση του πόνου συμβαίνει λόγω διαταραχής των νεύρων που έχουν υποστεί βλάβη από τον ιό.
Εκτός από τις επιπλοκές περιλαμβάνονται:
Παθολογία δεν είναι ασυνήθιστο, ως εκ τούτου, να προσελκύει την προσοχή του όχι μόνο δερματολόγους και νευρολόγους, αλλά και άλλους γιατρούς.
Αιτίες του έρπητα ζωστήρα
Έρπητα ζωστήρα που προκαλούνται από τον ίδιο ιό όπως η ανεμοβλογιά.Η μόλυνση εμφανίζεται με επαφή ή αερομεταφερόμενα σταγονίδια.Αυτός ο ιός μπορεί να επιμένει στο ανθρώπινο σώμα σε μια λανθάνουσα κατάσταση για χρόνια και δεκαετίες.
Αν η ιστορία είχε ανεμοβλογιά, η οποία συνήθως επηρεάζει τα παιδιά, μπορείτε να πάρετε έρπητα ζωστήρα, ακόμη και σε μεγάλη ηλικία, η οποία είναι πολύ συχνή και εμφανίζεται κατ 'αρχήν.Και ο λόγος για αυτό είναι μια μείωση στην άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος ως αποτέλεσμα της επίδρασης διαφόρων παραγόντων.Μια αδρανής λοίμωξη στο σώμα, η οποία δεν έχει εκδηλωθεί κλινικά εδώ και πολλά χρόνια, ενεργοποιείται με τη συμμετοχή των γαγγλίων και των ριζών των νεύρων στη διαδικασία.
Οι πιο συχνές αιτίες του έρπητα ζωστήρα είναι:
- μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών ή ανοσοκατασταλτικών,Το
- βρίσκεται σε κατάσταση σταθερής πίεσης.
- υποψύχωση;
- μολυσματικές ασθένειες που στραγγίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα( πονόλαιμος, γρίπη)?
- κακοήθη νεοπλάσματα.
- υπεριώδη ακτινοβολία( ήλιος, σολάριουμ);
- χημειοθεραπεία;Το
- απέκτησε σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας.
συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα
Στους ενήλικες, τα συμπτώματα της κλινικής εικόνας αποτελείται από δερματολογικές εκδηλώσεις και νευρολογικές διαταραχές.Τυπική για τη νόσο είναι ένα συγκεκριμένο σημάδι - μονόπλευρη ήττα.Δηλαδή, τα εξανθήματα εντοπίζονται στο μισό του σώματος κατά μήκος των νευρικών κορμών και δεν εμφανίζονται ποτέ στην άλλη πλευρά.
Στην αρχή, η ασθένεια εκδηλώνεται με αιφνίδια καύση και δυσβάστακτους πόνους στην περιοχή του μελλοντικού εξανθήματος.Σε αυτή την περίοδο, η οποία μπορεί να διαρκέσει από 1-2 έως 10-12 ημέρες, δεν υπάρχουν εξωτερικά συμπτώματα.σύνδρομο πόνου αυξάνεται υπό την επίδραση διαφορετικών ειδών ερεθίσματα( λινό αφής, επιδράσεις θερμοκρασίας) θα λιώσει πιο έντονη τη νύχτα, και συχνά συνοδεύεται από αγενούς-αγγειακή δυστονία.
μεταγενέστεροι κλάδοι επηρεάζονται αισθητήριων νεύρων προκύπτει ερυθρότητα και διήθηση, μεμονωμένες φυσαλίδες φαίνεται να 3 mm σε διάμετρο, γεμισμένο με ένα διαφανές υγρό.Με την πάροδο του χρόνου, αρχίζουν να καταλαμβάνουν μια όλο και μεγαλύτερη επιφάνεια του δέρματος, στενές μεταξύ τους, αλλά δεν συγχωνεύονται.Το περιεχόμενο των φυσαλίδων γίνεται θολό, και μετά από 8-10 ημέρες, θα στεγνώσει μέχρι να σχηματιστεί κρούστα που πέσουν μετά από περίπου ένα μήνα.Στη θέση τους υπάρχει μια βραχυχρόνια κόκκινη-καφέ χρωματισμό.
Συχνά, η εμφάνιση εμφανίζεται στο σώμα και τα άκρα, αλλά ίσως και η θέση του στο δέρμα του προσώπου και του κεφαλιού.Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζονται οι κλάδοι των νεύρων του τριδύμου και του προσώπου.Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε νευραλγία και παράλυση αυτών των νεύρων με διάρκεια έως και αρκετές εβδομάδες.
vysypkoy Μαζί με την εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων του έρπητα ζωστήρα.Αυτά περιλαμβάνουν: αύξηση της θερμοκρασίας στους 39 ° C, διόγκωση των λεμφαδένων, μία διαταραχή της αίσθησης στην προσβεβλημένη περιοχή γάγγλια, πονοκέφαλος, γενική αδιαθεσία.Η σοβαρότητα της νόσου σχετίζεται με τη θέση του εξανθήματος.Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι περιπτώσεις εντοπισμού του εξανθμού στο πρόσωπο και το τριχωτό της κεφαλής, καθώς δεν αποκλείεται η ανάπτυξη οροειδούς μηνιγγίτιδας.
Μετά υποφέρουν από έρπητα ζωστήρα αρχίζει συνήθως ύφεση και η ασθένεια περνά χωρίς συνέπειες.Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οδυνηρές αισθήσεις( postherpetic neuralgia) μπορεί να παραμείνουν για αρκετούς μήνες ή και χρόνια.
Δείτε επίσης τα συμπτώματα του έρπητα των γεννητικών οργάνων.
Θεραπεία του έρπητα ζωστήρα
Οι παραλλαγές του πνεύμονα της νόσου συνήθως αντιμετωπίζονται σε εξωτερικούς ασθενείς.Η νοσηλεία στο μολυσματικό τμήμα ενδείκνυται με την απειλή να επηρεάσει τα μάτια και τον εγκέφαλο.Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στους ενήλικες αποσκοπεί στη μείωση του πόνου, στην πρόληψη της δευτερογενούς μόλυνσης των κυστιδίων και στην πρόληψη επιπλοκών.Αυτό επιτυγχάνεται με τη χρήση αντιικών, αναλγητικών, αντικαταθλιπτικών, ganglioblokatorov.
Αντιϊικά μειώσει τη σοβαρότητα του συστατικού πόνου, η διάρκεια της νόσου, καθώς και την πρόληψη της ανάπτυξης των μετα-ερπητική νευραλγία, παρέχεται η χρήση τους στις πρώτες 72 ώρες μετά την εμφάνιση του εξανθήματος.Αυτό περιλαμβάνει acyclovir και famciclovir.Η πορεία της θεραπείας είναι από 7 έως 10 ημέρες.
Αναλγητικά δίνεται η ευκαιρία να αναπνεύσουν και να προχωρήσουμε κανονικά, συχνά παύει να είναι αδύνατη με την ήττα του μεσοσπονδύλιου γάγγλια.Συνήθως για την απομάκρυνση του έντονου πόνου χρησιμοποιήστε μη ναρκωτικά αναλγητικά: ιβουπροφαίνη, κετορολάκη, κετοπροφαίνη.Το συστατικό του πόνου επίσης απομακρύνεται επιτυχώς με παρεμποδιστές γαγγλίων και αντισπασμωδικά( καρβαμαζεπίνη).Το αποτέλεσμα παρατηρείται ήδη σε 3-5 ημέρες από την έναρξη της εφαρμογής.
επιπλέον μέθοδος θεραπείας είναι μία διαδικασία διαδερμική ηλεκτρική διέγερση, η οποία πραγματοποιήθηκε για την εξομάλυνση του νεύρου.Επίσης παρουσιάζονται ενέσεις φαρμάκων για τον πόνο στους ιστούς που περιβάλλουν τα νεύρα.
Στην αρχική περίοδο της νόσου, μέχρι να περάσει το εξάνθημα, δεν συνιστάται να κάνετε μπάνιο ή να πλένετε κάτω από το ντους.Αλλά όταν μια επείγουσα ανάγκη να ληφθούν καλύτερα ένα ντους, μετά την οποία το προσβεβλημένο δέρμα πρέπει να προσεκτικά βρεγμένη πετσέτα.Παρά το γεγονός ότι
μετά τη θεραπεία ξεκινά μακροχρόνια ύφεση, οι ενήλικες να απαλλαγούμε από έρπητα ζωστήρα είναι αδύνατη και ένα σήμα του ανοσοποιητικού ή νευρικό σύστημα ο ιός μπορεί να κινηθεί σε ενεργή μορφή της, η οποία θα πρέπει να πολεμήσουμε και πάλι.
Δείτε επίσης πώς να θεραπεύετε σωστά τον έρπητα στα χείλη.
Πρόληψη
Προκειμένου να αποφευχθεί η ασθένεια είναι απαραίτητη για την ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων της καταβύθισης παράγοντες και να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα.Υπάρχει επίσης ένα ειδικό εμβόλιο που εμφανίζεται σε ενήλικες άνω των 60 ετών, ανεξάρτητα από το αν έχουν έρπητα ζωστήρα ή όχι.
πρακτική του εμβολιασμού κατά της νόσου αυτής - ένα πολύ σπάνιο φαινόμενο, το οποίο εξηγείται από την έλλειψη κατανόησης των ασθενών και οι γιατροί πρέπει να χρησιμοποιήσετε το εμβόλιο, καθώς και τα ελαττωματικά οργανωμένες υποδομές.
Επιπλοκές
Εάν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως, η ασθένεια έχει θετική πορεία και διαρκεί περίπου 2-4 εβδομάδες.Σε περίπτωση πρόωρης παραπομπής στον γιατρό, ο έρπης ζωστήρας καθυστερεί και μπορεί να εμφανιστεί νευραλγία.
Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη περιπλοκή, η οποία μπορεί να προκαλέσει πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα στην περιοχή του τελευταίου εξανθήματος.Η διατήρηση του πόνου συμβαίνει λόγω διαταραχής των νεύρων που έχουν υποστεί βλάβη από τον ιό.
Εκτός από τις επιπλοκές περιλαμβάνονται:
- μειωμένη ευαισθησία;
- μειωμένη όραση?
- υπερφόρτωση ως αποτέλεσμα της προσκόλλησης μιας βακτηριακής μόλυνσης.
- φλεγμονή των ακουστικών και προσώπου νεύρων?Διαταραχές κίνησης
- μέχρι την παράλυση των χεριών και των ποδιών.
- εξάπλωση του ιού του έρπητα στα εσωτερικά όργανα?Μηνιγγίτιδα
- , εγκεφαλίτιδα( σπάνια).