womensecr.com

Αποτελεσματική θεραπεία και διάγνωση αιμορραγικής αγγειίτιδας

  • Αποτελεσματική θεραπεία και διάγνωση αιμορραγικής αγγειίτιδας

    click fraud protection

    αιμορραγική αγγειίτιδα είναι μια νόσος κατά την οποία επηρεάζει κυρίως τα τριχοειδή αγγεία του δέρματος, των αρθρώσεων, του γαστρεντερικού σωλήνα και των νεφρών.

    υποκείμενη παθολογία είναι η αυξημένη παραγωγή των ανοσοσυμπλόκων αυξημένη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, η ενεργοποίηση του συστήματος συμπληρώματος, βλάβη στα τριχοειδή τοιχώματα.

    Αυτή η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς.Ωστόσο, οι ειδικοί σημειώνουν ότι σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών αυτή η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια. Στατιστικά, η αιμορραγική αγγειίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας τεσσάρων έως δώδεκα.

    Τυπικά, αιμορραγική αγγειίτιδα σε ενήλικες και παιδιά αποκαλύπτεται μέσα 1- εβδομάδες 4 μετά SARS, πονόλαιμο, οστρακιά ή άλλων μολυσματικών ασθενειών.Σε ορισμένους ασθενείς, ο καταλύτης για την ανάπτυξη της νόσου είναι ο εμβολιασμός, η δυσανεξία σε φάρμακα, η τροφική αλλεργία, το τραύμα ή η υποθερμία.

    Συμπτώματα και συμπτώματα ασθένειας

    Στα περισσότερα παιδιά, αυτή η ασθένεια αρχίζει με χαρακτηριστικά δερματικά εξανθήματα.Τα τελευταία είναι μικρά στίγματα, μολυσματικά στοιχεία με συμμετρική διάταξη, τα οποία δεν εξαφανίζονται όταν πιέζονται.

    instagram viewer

    Συχνότερα, τα εξανθήματα εντοπίζονται στις εκτεινόμενες επιφάνειες των άκρων, γύρω από τους αρθρώσεις και στους γλουτούς.Εξανθήματα στο δέρμα του προσώπου και του κορμού, των ποδιών και των παλάμων σημειώνονται πολύ λιγότερο συχνά.Η ένταση των εξανθήσεων μπορεί να είναι διαφορετική - από μεμονωμένα σημεία σε πολλαπλά στοιχεία, τα οποία τείνουν να συγχωνεύονται.

    Με την εξάλειψη του εξανθήματος, μπορεί να παρατηρηθεί η υπόλοιπη χρωστική ουσία, η οποία, με συχνές υποτροπές, προκαλεί απολέπιση του δέρματος.Η ήττα των αρθρώσεων μπορεί να ονομαστεί το δεύτερο χαρακτηριστικό σημάδι της νόσου.Αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται σε 2/3 των ασθενών.Κατά κανόνα, εμφανίζεται ταυτόχρονα με το εξάνθημα στο αρχικό στάδιο της ασθένειας ή σε μεταγενέστερη ημερομηνία.

    Η βλάβη των αρθρώσεων ποικίλλει σε ένα ευρύ φάσμα: από τις βραχυπρόθεσμες δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις στην προσβεβλημένη άρθρωση σε έντονη φλεγμονή.Κυρίως αιμορραγική αγγειίτιδα επηρεάζει μεγάλους αρθρώσεις, ειδικά τους αστραγάλους και τα γόνατα.

    Το οίδημα αναπτύσσεται με την πορεία της νόσου και παρατηρούνται μεταβολές στο σχήμα της άρθρωσης καθώς και ο πόνος της.Ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να γίνει αισθητός από λίγες ώρες έως μερικές ημέρες.Ταυτόχρονα, δεν παρατηρείται παραμόρφωση των αρθρώσεων με παραβίαση λειτουργικότητας με αιμορραγική αγγειίτιδα.

    Ο πόνος στην κοιλιακή χώρα είναι το τρίτο συνηθέστερο σύμπτωμα της αιμορραγικής αγγειίτιδας.Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να συμβεί και σε συνδυασμό με άλλα σημάδια της νόσου και να εκδηλωθεί μπροστά τους.

    Στην περίπτωση αυτή, μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για μέτριο πόνο στην κοιλιά, που δεν συνοδεύεται από πεπτικές διαταραχές, που δεν προκαλούν ιδιαίτερο πόνο.

    Κατά κανόνα, αυτοί οι πόνοι περνούν ανεξάρτητα σε μερικές ημέρες.Άλλοι ασθενείς διαμαρτύρονται για έναν παροξυσμικό πόνου, ο οποίος εμφανίζεται παρόμοιος με τον εντερικό κολικό, ο οποίος δεν έχει ακριβή εντοπισμό.Τέτοιες κρίσεις πόνου μπορούν να επαναληφθούν για αρκετές ημέρες.

    Επιπλέον, πολλοί ασθενείς αναφέρουν ένα πυρετό, ασταθή κόπρανα, ναυτία και έμετο.Σε σπάνιες περιπτώσεις, στο πλαίσιο της ανωτέρω κλινικής παθολογίας παρατηρήθηκαν επεισόδια στομάχου και εντερική αιμορραγία.

    Διάγνωση της νόσου

    Για αυτή τη νόσο σημειώνονται μη ειδικές αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους.Σε αιμορραγικό αγγειίτιδα μπορεί να αυξήσει ESR και λευκοκυττάρων επίπεδο και επίσης με την αύξηση της Dysproteinemia άλφα2 globullinov.

    Η αύξηση των μη ειδικών δεικτών παρατηρείται επίσης για κατηγορίες που χαρακτηρίζουν την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας.Οι ανοσολογικές μεταβολές εκφράζονται ως αύξηση των επιπέδων IgA, και την αύξηση του επιπέδου των κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων και κρυοσφαιρίνες.

    Υπάρχει συχνά μείωση στο επίπεδο της ανοσοσφαιρίνης G και της δραστηριότητας του συμπληρώματος.Σε σοβαρές ασθένειες, παρατηρούνται εργαστηριακές εκδηλώσεις υπερπηκτικότητας.

    Αιμορραγικό αγγειίτιδα και εγκυμοσύνη

    Όπως τα περισσότερα αυτοάνοσες παθολογίες, για αγγειίτιδα αιμορραγική χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των δευτερογενών αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο( APS).Το τελευταίο, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει μια σειρά περαιτέρω επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Έτσι, όταν η ΑΠΧ μπορεί ανεπάρκεια του πλακούντα, προεκλαμψία, καθυστέρηση της ενδομήτριας ανάπτυξης και την ανάπτυξη του εμβρύου, το έμφραγμα και αποκόλληση του πλακούντα.

    Αξίζει να διευκρινιστεί ότι η APS μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ανεξάρτητα από την υποκείμενη νόσο, σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.Οι ειδικοί συστήνουν να προβεί σε ενδελεχή έρευνα για το ΕΣΠ και άλλων παραβιάσεων και να θέσει στο πλαίσιο των ελέγχων αυτών όλες οι σχετικές εξετάσεις.Κατά τον προσδιορισμό αιμορραγικό αγγειίτιδα στο φόντο της εγκυμοσύνης, πρότυπο για να λάβουν ηπαρίνη και ασπιρίνη σε χαμηλές δόσεις.

    Αποτελεσματικές θεραπείες σε ενήλικες

    Ανάλογα με την κατάσταση του συγκεκριμένου ασθενούς και τις φάσεις της νόσου, η θεραπεία αυτής της παθολογίας διεξάγονται χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές.Με όλες τις μορφές μιας τέτοιας παραβίασης όπως η αιμορραγική αγγειίτιδα - η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιπηκτικών.

    Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, δύο φάρμακα με το ίδιο αποτέλεσμα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ενίσχυση της επίδρασης αυτής της τεχνικής.

    Η δόση των αντιπηκτικών επιλέγεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.Κατά την επιλογή της σωστής δόσης, οι ειδικοί καθοδηγούνται από τη θετική κλινική δυναμική των υπαρχόντων συμπτωμάτων, καθώς και από τη σταθεροποίηση των εργαστηριακών παραμέτρων.

    Ελλείψει του αναμενόμενου κλινικού και εργαστηριακού αποτελέσματος, η δόση αυξάνεται σταδιακά.Για παράδειγμα, με μια μέση πορεία της νόσου, η θεραπεία συνήθως διαρκεί 28-30 ημέρες.Η απόσυρση φαρμάκων πραγματοποιείται επίσης σταδιακά.

    Θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδα σε παιδιά

    Σε σοβαρή νόσο σε παιδιά που χρησιμοποιούν θεραπεία μετάγγισης για 1-2 εβδομάδες κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου της νόσου, στην οποία τα πιο έντονα κλινικά συμπτώματα.Επιπλέον, στη σοβαρή πορεία της αιμορραγικής αγγειίτιδας, συνταγογραφείται πλασμαφαίρεση.

    Η διαδικασία αυτή στοχεύει στον καθαρισμό του αίματος από τις τοξίνες, βακτήρια, αντισώματα, άνοσο σύμπλοκα και κρυοσφαιρίνες φλεγμονώδεις ουσίες.

    Αντιισταμινικά είναι αποτελεσματικά σε παιδιά που έχουν τροφή, σπίτι, ή μια ιστορία της φαρμακευτικής αλλεργίας, καταρροϊκού εξιδρωματική προδιάθεση, αλλεργικές ασθένειες, και άλλοι. Η θεραπεία με αυτή την ομάδα των φαρμάκων γενικά διεξάγεται για 7-10 ημέρες.

    Πιθανές συνέπειες της νόσου



    Σε γενικές γραμμές, η έκβαση αυτής της νόσου στα παιδιά είναι αρκετά ευνοϊκή.Μετά την πρώτη εκδήλωση της νόσου, παρατηρείται πλήρης ανάκτηση στο 50% των ασθενών.

    επίσης δυνατή η μετάβαση από την οξεία νόσο σε μακροχρόνια επαναλαμβανόμενη σκηνή, στην οποία το ποσοστό υποτροπής κυμαίνεται από μία φορά εμφανίζεται σε ένα-δύο χρόνια πριν σε μηνιαία βάση.

    να

    δίαιτα Σύμφωνα με τους ειδικούς, η τήρηση ενός ορισμένου δίαιτας σε μια νόσο είναι απαραίτητη, όπως και με κάθε ασθένεια που επηρεάζει το γαστρεντερικό σωλήνα.

    Ως εκ τούτου, η θεραπεία της αιμορραγικής αγγειίτιδα ξεκινά με τη διατροφική διόρθωση του ασθενούς.

    Όπως το άρθρο;Μοιραστείτε με φίλους και γνωστούς: