Ομογλυφία των κάτω άκρων - αιτιολογία και κλινική
Γάγγραινα είναι νέκρωση ορισμένων περιοχών του σώματος ή φορείς, όπου η περιοχή που επηρεάζεται αποκτούν χαρακτηριστικό χρώμα - του μπλε-καφέ έως μαύρο.Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται όταν σταματά η παροχή οξυγόνου στους ιστούς, η οποία παρατηρείται συχνότερα στα πιο απομακρυσμένα μέρη του σώματος.
Έτσι, αναπτύσσεται πιο συχνά γάγγραινα των κάτω άκρων, όπου τα δάχτυλα των ποδιών επηρεάζονται ιδιαίτερα συχνά.Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί εντοπισμένη σε περιοχές με παραβίαση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος, για παράδειγμα, αναφέρεται στην καρδιά ή τον πνεύμονα ιστού κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της καρδιακής προσβολής.
Αιτιολογία της γάγγραινας
Τα αίτια αυτής της νόσου μπορεί να είναι εσωτερικά και εξωτερικά.Μεταξύ των εξωτερικών παραγόντων, που συχνά προκαλούν την ανάπτυξη της γάγγραινας, μπορούν να διακριθούν:
- μηχανικές κακώσεις - τραυματισμούς που δεν συνοδεύουν βλάψουν μόνο τους ιστούς, αλλά και αγγεία και τα νεύρα?Bedsores, τα οποία προκαλούν ταχεία ανάπτυξη των συμπτωμάτων?εξωτερικοί παράγοντες
- προκαλώντας επίσης την επίδραση των φυσικών παραγόντων, π.χ., υψηλή ή χαμηλή θερμοκρασία, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη των εγκαυμάτων ή κρυοπαγήματα, και ιονίζουσα ακτινοβολία?
- επιρροή χημικών παραγόντων( οξέα, αλκάλια, φώσφορος ή αρσενικό).
Οι εσωτερικές αιτίες αυτής της νόσου περιλαμβάνουν οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν με παραβίαση της κανονικής διατροφής των ιστών.Οι περισσότερες από αυτές τις διαδικασίες αναπτύσσονται σε κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία συνοδεύονται από ακεραιότητα, σπασμό ή ανατομικές αλλαγές που παρατηρούνται συχνά σε αθηροσκλήρωση και μπορεί να γίνει όχι μόνο να προκαλέσει γάγγραινα, αλλά έμφρακτα και θρόμβωση.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς τη συμμετοχή μικροοργανισμών.Τότε μιλούν για την άσηπτη μορφή της ασθένειας.Αν, όμως, στην παθογένεση των βλαβών που εμπλέκονται αναερόβια χλωρίδα, η ανάπτυξη σηπτικών( σάπια) γάγγραινα των κάτω άκρων.
Κλινική εικόνα της νόσου
Διαχωρίστε την ξηρά, υγρή και αεριώδη γάγγραινα.Μερικές φορές μπορεί να αναπτύξει μια ειδική μορφή της καταστροφής - μη εξουσιοδοτημένη γάγγραινα των δακτύλων χεριών ή των ποδιών, η οποία αναπτύσσεται όταν φοράτε στενά παπούτσια, μούσκεμα τα πόδια ή μετά την αφαίρεση των νυχιών, η οποία έχει τις ρίζες της στον περιβάλλοντα ιστό.Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά το παρελθόν εξελίχθηκε νοσοκομείο γάγγραινα - μια ειδική μορφή της νόσου, η οποία λαμβάνει χώρα στην περίπτωση που ένας μεγάλος αριθμός ασθενών με σημαντικές πληγές ήταν πρώτες και μικρούς χώρους με χαμηλές θερμοκρασίες και η ανεπαρκής πρόσληψη φρέσκου αέρα.
Πρέπει να πω ότι τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.Το ξηρό γάγγραινο αναπτύσσεται με ξαφνική διακοπή της ροής αίματος στους ιστούς, όπου στεγνώνουν.Ταυτόχρονα, η σηπτική μόλυνση δεν εισέρχεται σε νεκρωτικούς ιστούς.
επηρεάζονται ιστού και συρρίκνωση σφραγίζονται, μειώνονται σε όγκο, λόγω της κατάρρευσης των κυττάρων του αίματος και την πήξη των πρωτεϊνών.Νεκρωτικές περιοχή γίνεται σκούρο καφέ ή μαύρο χρώμα - το λεγόμενο μουμιοποίηση.
όταν η ροή του αίματος υπάρχει μια απότομη πόνος, φυσικά αυτό γίνεται ωχρό και κρύο στην αφή, τον καρδιακό ρυθμό και την ευαισθησία του δέρματος στις πληγείσες περιοχές εξαφανίζονται.Με την πάροδο του χρόνου αναπτύσσεται αντιδραστική φλεγμονή στην περιοχή μεταξύ της υγιούς και της ασθενούς περιοχής.Τις περισσότερες φορές συμβαίνει suhayagangrena πόδια και άκρη της μύτης και των αυτιών, ειδικά όταν χημικά εγκαύματα ή κρυοπαγήματα.
Εάν βρεθεί μια σήψη μόλυνσης στον νεκρό ιστό, η ξηρή γάγγραινα περνά σε υγρή μορφή.Υφάσματα αποκτούν γκρι-καφέ χρώμα, διογκώνονται και αυξάνουν σε όγκο, μαλακώνουν και γίνονται σάπιο μυρωδιά.Μεταξύ υγιών και ασθενών ιστών σχηματίζεται ένα σαφές όριο.
Ο νεκρωτικός ιστός απορρίπτεται, μετά τον οποίο σχηματίζεται ένα ελάττωμα, το οποίο στη συνέχεια σχηματίζει μια ουλή.Αξίζει να σημειωθεί ότι η υγρή γάγγραινα των κάτω άκρων μπορεί να μεταφερθεί σε ξηρή μορφή.
Με την εξασθένηση της παθολογικής διαδικασίας του σώματος γρήγορα εξαπλώθηκε σε υγιή ιστό, και τα προϊόντα αποσύνθεσης στο αίμα, προκαλώντας τα συμπτώματα της σοβαρής δηλητηρίασης.Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί σηψαιμία, η οποία είναι ιδιαίτερα συχνή στους ασθενείς που έχουν ταυτόχρονα σακχαρώδη διαβήτη.
Το αρχικό στάδιο της νόσου, που προκαλείται από αναερόβιους μικροοργανισμούς, χαρακτηρίζεται από πόνο και πρήξιμο στην περιοχή της παθολογικής χλωρίδας.Στη συνέχεια, από το τραύμα απελευθερώνεται ένα σκοτεινό υγρό με δυσάρεστη οσμή.Οι προσβεβλημένοι ιστοί καταστρέφονται, σχηματίζοντας έτσι ένα αέριο, οπότε αυτή η μορφή της ασθένειας ονομάζεται γάγγραινα αερίου.
Πρέπει να πω ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει διάφορα μέρη του σώματος, αλλά πιο συχνά αναπτύσσει γάγγραινα των χεριών ή των ποδιών.Σε αυτή την περίπτωση, οποιαδήποτε μορφή μπορεί να έχει μια ανεπιθύμητη πορεία, που χαρακτηρίζεται από εκτεταμένη βλάβη ιστού, έντονη δηλητηρίαση και μειωμένη λειτουργία των άκρων.Με περίπλοκη πορεία, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν αποφέρουν αποτελέσματα, καταφεύγουν σε χειρουργικές μεθόδους, οι οποίες συχνά εκτελούνται χειρουργικές επεμβάσεις, γεγονός που οδηγεί σε αναπηρία ασθενών.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας και κατά το πρώτο σημάδι της αποτυχίας συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.Είναι σημαντικό να εντοπιστούν εγκαίρως οι συνθήκες και οι ασθένειες του σώματος που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της γάγγραινας και να διεξάγουν την επίμονη και επαρκή θεραπεία τους.Αυτή θα είναι η καλύτερη πρόληψη της γάγγραινας των άκρων σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας.