Βλάβη των νεφρών, προσεγγίσεις στη διάγνωση και τη θεραπεία

Ένα από τα πιο συνηθισμένα είδη τραυματισμών των εσωτερικών οργάνων ενός ατόμου είναι η βλάβη στα νεφρά.Η συχνότητά τους είναι 14,2% με κλειστά τραύματα της κοιλιακής κοιλότητας και 6,6% με ανοικτούς κοιλιακούς τραυματισμούς.Οι φορείς αυτοί είναι ζωτικής σημασίας, τραυματισμός τους μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, καθώς υπάρχει μια σοβαρή προϊόντα δηλητηρίαση του μεταβολισμού.

προκαλεί και τα είδη των

τραυματισμού κύριες αιτίες της νεφρικής βλάβης είναι διάφορα είδη των τραυματισμών η κοιλιά και η κοιλιά.Οι τραυματισμοί μπορούν να διεισδύσουν, με παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος και κλειστές, χωρίς αυτές.Κατατάσσονται ανάλογα με τον τύπο, τη θέση και τη σοβαρότητά τους.Στην εμφάνιση, διακρίνονται τα εξής: μώλωπας

• .
• ρήξη χωρίς βλάβη της λεκάνης.
• ρήξη με πυελική βλάβη - ένα σοβαρότερο ελάττωμα στο οποίο αναπτύσσεται η νεφρική ανεπάρκεια.
• σύνθλιψη;
• κενό?Ο διαχωρισμός
• από το αγγειακό πεντάλ και το ουρητήρα.

Σημαντικό! Ο τραυματισμός του νεφρού είναι ο σοβαρότερος τύπος βλάβης στον οποίο το όργανο δεν μπορεί να αποκατασταθεί χειρουργικά αλλά πρέπει να απομακρυνθεί.Ο εντοπισμός

διακρίνει:

1. που βλάπτει το σώμα του νεφρού.
2. του άνω ή κάτω πόλου.
3. του αγγειακού πεντικιού και του ουρητήρα.Υπάρχουν 3

σοβαρότητα της νεφρικής βλάβης: φως

• - συνήθως συνοδεύεται από αγωνία ινώδη κάψουλα με μικρά αιμαγγειώματα( αιμορραγία)?Βλάβες
• μέτριας σοβαρότητας - σε αυτή την περίπτωση, εκτός από την κάψουλα, το παρέγχυμα υποφέρει, αλλά τα ελαττώματα είναι δευτερεύοντα.
• σοβαρή - συνοδεύεται από σημαντική βλάβη στο παρέγχυμα του οργάνου, μέχρι τη σύνθλιψή του.

Σημαντικό! Η αντιμετώπιση των τραυματισμών μέτριας βαρύτητας και σοβαρών επιπλοκών του νεφρού είναι μόνο χειρουργική.Οι

Συμπτώματα Τα συμπτώματα της νόσου που χαρακτηρίζεται από κλειστά τραύματα ποικίλων βαθμών έντασης, αυτά περιλαμβάνουν:

1. πόνο στην οσφυϊκή περιοχή - συνοδεύει πάντα οποιαδήποτε ζημία τραυματική οργάνων, η ένταση του πόνου εξαρτάται από το βαθμό της σοβαρότητας του τραυματισμού?
2. οίδημα μαλακών ιστών στην οσφυϊκή περιοχή - εξαιτίας της συσσώρευσης του αίματος στους ιστούς με αλλοιώσεις των αγγείων των νεφρών, τα ούρα, ουρητήρα, πρήξιμο και οίδημα σοβαρότητα εξαρτάται από το διαμέτρημα του τραυματισμένου αγγείου?
3. αιματουρία - αίμα στα ούρα κατά την ούρηση, υπάρχουν ενδείξεις αιμορραγίας από τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία, το αίμα σε αυτή την περίπτωση, δεν συσσωρεύεται στους μαλακούς ιστούς, και αφήνει το ουρητήρα με τα ούρα.

Σημαντικό! απουσία αιματουρίας δεν λέει για την απουσία αιμορραγίας στο τραυματίες νεφρά, αφού το αίμα δεν μπορεί να βγει από τα ουρητήρες, και συσσωρεύονται στους μαλακούς ιστούς γύρω από αυτό για να σχηματίσουν ένα αιμάτωμα.

Με ανοιχτό τραύμα στα νεφρά, τα συμπτώματα είναι σχεδόν τα ίδια, επιπλέον υπάρχει έντονη αιμορραγία από το δέρμα που υπέστη βλάβη.Πρόσθετες διάγνωση νόσου

στην περίπτωση των ανοικτών τραυματισμού, τυλιγμένα επί του εντοπισμού μπορεί να προσδιορισθεί αξιόπιστα κρίνουν την παρουσία της νεφρικής βλάβης.Όταν υπάρχει ένα κλειστό τραυματισμό, η κλινική διάγνωση είναι πιο δύσκολο να εγκαταστήσετε, ώστε να είναι σίγουρος για την εφαρμογή πρόσθετων εργαστήριο και ενόργανες μεθόδους της μελέτης για την αξιολόγηση της φύσης της βλάβης, τον εντοπισμό και τη σοβαρότητα της:

• CBC - σχετικά με το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και την έκταση της μείωσης του να κρίνει τη σοβαρότητα της αιμορραγίας?
• κλινική ούρα - η εμφάνιση της πρωτεΐνης στα ούρα, αίμα, ερυθροκύτταρα μικροσκοπία αφήνεται να στερεοποιηθεί facto νεφρική βλάβη?
• υπερηχογράφημα( US) - μια γρήγορη μέθοδο της οργανικής μελέτες, οπτικοποιεί το μέγεθος των νεφρών, κατάσταση και τη διαθεσιμότητα της εκπαίδευσης σε αυτό?
• απεκκριτικό ουρογραφία - ραδιολογικές ερευνητική μέθοδος, η ουσία της οποίας συνίσταται στην ενδοφλέβια χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης, η οποία είναι έξοδος από τα νεφρά, επιτρέπει να αξιολογηθεί η κατάσταση του οργάνου, για να προσδιορίσει θέση ουρητήρα( υλικό αντίθεσης οπτικοποιείται σε μαλακούς ιστούς)?
• υπολογιστική τομογραφία( CT) σάρωση - μία μέθοδος ακτίνων Χ υψηλής ακρίβειας για τη μελέτη της βλάβης, επιτρέποντας την οπτικοποίηση του ακόμη και μικρές αλλαγές στο παρέγχυμα και την κάψουλα.Διεξαγωγή θεραπεία

διαδικασία θεραπεία τραυματισμών νεφρική βλάβη προσδιορίζεται από τον τύπο, την σοβαρότητα και τον εντοπισμό:

1. κλειστό τραυματισμό ήπια - συνήθως εφαρμόζεται συντηρητική ιατρική θεραπεία για την αποκατάσταση της λειτουργίας των νεφρών, πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών και την όψιμη αιμορραγία?
2. αιμορραγία οξεία βλάβη - μετά τη διάγνωση, τον εντοπισμό και τη σοβαρότητα των αλλοιώσεων, χειρουργική θεραπεία, με σκοπό την διακοπή της αιμορραγίας και την αποκατάσταση της ακεραιότητας ανατομικό όργανο?
3. τραυματισμό ανοιχτή νεφρών - λόγω της ήττας της ακεραιότητας του δέρματος, ο χειρουργός πραγματοποιεί έλεγχο της πληγής προσδιορίζει την ύπαρξη ζημίας και εκτελεί δραστηριότητες που αποσκοπούν στην αιμορραγία διακοπής έκτακτης ανάγκης, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη του σοκ ελαττωμένου όγκου αίματος.

Όπως το άρθρο;Μοιραστείτε με τους φίλους και γνωστούς: