Φαγοκυττάρωση
- λήψη μεγάλων σωματιδίων ορατή σε ένα μικροσκόπιο( π.χ., μικροοργανισμούς, ιούς μεγάλα, κατεστραμμένα κυτταρικά σώματα, κλπ).Η διαδικασία φαγοκυττάρωσης μπορεί να χωριστεί σε δύο φάσεις.Στην πρώτη φάση, τα σωματίδια δεσμεύονται στην επιφάνεια της μεμβράνης.Στη δεύτερη φάση, λαμβάνει χώρα η πραγματική απορρόφηση του σωματιδίου και η περαιτέρω καταστροφή του.Υπάρχουν δύο κύριες ομάδες κυττάρων φαγοκυττάρων - μονοπύρηνων και πολυπυρηνικών.
ουδετερόφιλα πολυπυρηνικές αποτελούν την πρώτη γραμμή της προστασίας ενάντια στην διείσδυση μέσα στο σώμα των διαφόρων βακτηρίων, μυκήτων και πρωτοζώων.Καταστρέφουν κατεστραμμένα και νεκρά κύτταρα, εμπλέκονται στην απομάκρυνση των παλαιών ερυθροκυττάρων και τον καθαρισμό της επιφάνειας του τραύματος.
Μελέτη της φαγοκυττάρωσης είναι σημαντική σε πολύπλοκες αναλύσεις και τη διάγνωση των καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας: συχνά υποτροπιάζουσα χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες, μακροπρόθεσμη επούλωση πληγών, την τάση να μετεγχειρητικές επιπλοκές.μελέτη σύστημα φαγοκυττάρωση βοηθά στη διάγνωση των συνθηκών δευτερογενούς ανοσοανεπάρκεια που προκαλείται από φαρμακευτική θεραπεία.Η πιο κατατοπιστική για την αξιολόγηση της δραστηριότητας της φαγοκυττάρωσης πιστεύουν φαγοκυτταρικής αριθμό, τον αριθμό των ενεργών φαγοκυττάρων και ο δείκτης φαγοκυττάρωση πληρότητας.
δράση φαγοκυτταρώσεως των Παράμετροι ουδετερόφιλων
για φαγοκυττάρωση.
■ Φαγότυπος αριθμός: πρότυπο - 5-10 μικροβιακά σωματίδια.Φαγοκυτικός αριθμός - ο μέσος αριθμός των μικροβίων, το ένα απορροφάται θραύσματα ουδετεροφίλων στο αίμα.Χαρακτηρίζει την ικανότητα απορρόφησης ουδετεροφίλων.
■ Η φαγοκυτταρική ικανότητα του αίματος: ο κανόνας - 12,5-25h109 ανά 1 λίτρο αίματος.Φαγοκυτταρική ικανότητα του αίματος - η ποσότητα των βακτηρίων που μπορεί να απορροφήσει 1 λίτρο ουδετερόφιλων αίματος.
■ Φαγοκυτταρικός δείκτης: ο κανόνας είναι 65-95%.Φαγοκυτταρικός δείκτης - ο σχετικός αριθμός των ουδετερόφιλων( που εκφράζεται ως ποσοστό) που συμμετέχουν στην φαγοκυττάρωση.
■ Αριθμός ενεργών φαγοκυττάρων: κανόνας - 1,6-5,0h109 σε 1 λίτρο αίματος.Η ποσότητα του δραστικού φαγοκυττάρων - η απόλυτη ποσότητα των φαγοκυτταρικών ουδετερόφιλων σε 1 λίτρο αίματος.
■ πληρότητα του δείκτη φαγοκυττάρωσης: το ποσοστό - πάνω από 1 πληρότητα δείκτη φαγοκυττάρωση αντανακλά την πεπτική ικανότητα των φαγοκυττάρων.
δράση φαγοκυτταρώσεως των ουδετερόφιλων αυξάνεται συνήθως στην πρόωρη ανάπτυξη της φλεγμονώδους διεργασίας.μείωση του οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή και τη συντήρηση της αυτοάνοσης διεργασίας, καθώς αυτή η λειτουργία έχει σπάσει την καταστροφή και απομάκρυνση των ανοσοσυμπλεγμάτων από το σώμα.
Ασθένειες και συνθήκες υπό τις οποίες οι μεταβολές δραστηριότητας φαγοκυτταρικών ουδετερόφιλων αντιπροσωπεύονται στον Πίνακα. .
Πίνακας Ασθένειες και συνθήκες στις οποίες αλλάζει φαγοκυτταρικής δραστηριότητας των ουδετερόφιλων
Ασθένειες Τραπέζι και συνθήκες στις οποίες αλλάζει φαγοκυτταρικής δραστηριότητας των ουδετερόφιλων
Αυθόρμητη δοκιμής HCT
Κανονικά,ενηλίκων ο αριθμός των HCT-θετικών ουδετεροφίλων είναι έως και 10%.Αυθόρμητη δοκιμή
με ΝΒΤ( νιτροκυανό τετραζόλιο) για να αξιολογηθεί η κατάσταση του μηχανισμού οξυγόνου-φαγοκυττάρων βακτηριοκτόνο( κοκκιοκύτταρα) in vitro αίμα.Ο ίδιος χαρακτηρίζει την κατάσταση και το βαθμό ενεργοποίησης του συστήματος οξειδάσης αντιβακτηριακή ενδοκυτταρική NADPH.Η αρχή της μεθόδου βασίζεται στη μείωση της απορροφούμενης φαγοκυττάρων διαλυτής χρωστικής ΝΒΤ προς αδιάλυτο diphormazane επηρεάζεται ανιόν υπεροξειδίου( για ενδοκυτταρική καταστροφή του μολυσματικού παράγοντα μετά την απορρόφηση) που παράγεται στην αντίδραση οξειδάσης του NADPH.Οι δείκτες ΝΒΤ-τεστ αυξάνεται κατά την αρχική περίοδο της οξείας βακτηριακών λοιμώξεων, ενώ ΠΟΔΟΣ-Trom και χρόνια πορεία της μόλυνσης μειώνονται.Η αποκατάσταση του οργανισμού από τον παθογόνο παράγοντα συνοδεύεται από την ομαλοποίηση του δείκτη.Η απότομη πτώση δείχνει ανεπάρκεια αντι-μολυσματικές προστασία και θεωρείται ότι είναι κακό προγνωστικό σημείο.δοκιμή
με HCT διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της χρόνιας κοκκία Matouš ασθένειες οι οποίες χαρακτηρίζονται από ελαττώματα στο σύμπλοκο της οξειδάσης του NADPH.Για τους ασθενείς με χρόνιες gra-nulematoznymi νόσων που χαρακτηρίζονται από την παρουσία επαναλαμβανόμενων μολύνσεων( πνευμονία, λεμφαδενίτιδα, αποστήματα των πνευμόνων, του ήπατος, του δέρματος) που προκαλείται από Staphylococcus aureus, Klebsiella spp., Candida albicans, Salmonella spp., Escherichia coli, Aspergillus spp., Pseudomonas cepacia, Mycobacterium spp.και Pneumocystis carinii.
Τα ουδετερόφιλα από ασθενείς με χρόνια κοκκιωματώδη νόσο είναι φυσιολογική λειτουργία φαγοκυτταρικά, αλλά λόγω ελαττώματος στο σύμπλοκο της οξειδάσης του ΝΑϋΡΗ δεν είναι σε θέση να σκοτώσει μικροοργανισμούς.Κληρονομικές ανωμαλίες σύμπλοκο NADPH-οξειδάση στις περισσότερες περιπτώσεις συνδέεται με το χρωμόσωμα Χ, λιγότερο αυτοσωματικό D tsessivnye.
Αυθόρμητη δοκιμή HCT
μειωμένη αυθόρμητη ζύμη HCT χαρακτηριστική χρονιότητα της φλεγμονής, συγγενείς ανωμαλίες φαγοκυτταρικής σύστημα της δευτεροβάθμιας και πρωτοβάθμιας ανοσοανεπάρκειες, μόλυνση από HIV, κακοήθειες, σοβαρά εγκαύματα, τραύμα, το άγχος, ο υποσιτισμός, θεραπεία κυτταροστατικά και ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματαιονίζουσα ακτινοβολία.Αυξημένη αυθόρμητη
σημείο ζύμη HCT όταν αντιγονική διέγερση οφείλεται σε βακτηριακή φλεγμονή( πρόδρομη περίοδο, η περίοδος της οξείας εκδήλωση της λοίμωξης κατά τη διάρκεια της κανονικής δραστηριότητας φαγοκυττάρωσης), χρόνια κοκκιωμάτωση, λευκοκυττάρωση, antite-ενισχύοντας φαγοκύτταρα lozavisimoy κυτταροτοξικότητας, αυτοάνοσες νόσους, αλλεργίες.
Activated δοκιμή NST
Κανονικά, σε ενήλικες ο αριθμός των ΝΒΤ-θετικών ουδετερόφιλα είναι 40-80%.
Activated δοκιμή NST να αξιολογήσει λειτουργικής επάρκειας του οξυγόνου που εξαρτάται βακτηριοκτόνο μηχανισμός δράσης των φαγοκυττάρων.Το τεστ χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ενδοκυτταρική ευκαιρίες αποθεματικό των συστημάτων φαγοκυττάρων.Όταν αποθηκεύονται ενδοκυτταρική αντιβακτηριακή δραστικότητα των φαγοκυττάρων σε μια απότομη αύξηση στην ποσότητα των φορμαζάνης-θετικών ουδετερόφιλα μετά από διέγερση με λατέξ.Η μείωση σε ενεργοποιημένα ουδετερόφιλα δοκιμή ΝΒΤ κάτω του 40% μονοκύτταρα και λιγότερο από 87% δείχνει την αποτυχία της φαγοκυττάρωσης.