Συσσωρευτική διήθηση των νεφρών: ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές τους

διαδικασία Αρχικό στάδιο ούρα σχηματισμό - σπειραματική( σπειραματική) διήθησης - μια διήθηση ρευστό που δεν περιέχουν ενώσεις πρωτεΐνης από το πλάσμα εντός της κάψουλας του νεφρικού σπειράματος.Νεφροί σπειραματική διήθηση λαμβάνει χώρα υπό την επίδραση του βιολογικού, φυσική και χημική μέσω της σπειραματικής φίλτρου βρίσκεται στη μετάβαση του υγρού από τον αυλό των μικρών σκαφών σπειραματικής κάψουλα στην κοιλότητα της.δομή

σπειραματικού φίλτρου

σπειραματικού φίλτρου αντιπροσωπεύεται από δύο διαφορετικά στρώματα του επιθηλίου( ενδοθήλιο των τριχοειδών και ποδοκυττάρων) και της βασικής μεμβράνης.

• ενδοθήλιο πλακώδες επιθήλιο που καλύπτει την εσωτερική επιφάνεια των τριχοειδών έχει ανοίγματα έως εκατό νανόμετρα σε διάμετρο, μέσω του οποίου διέρχεται ελεύθερα νερό με διαλυμένο ουσίες διαφορετικές, αλλά δεν μπορούν να περάσουν τα κύτταρα του αίματος μεταξύ των επιθηλιακών κυττάρων.Η επιφάνεια καλύπτεται με ενδοθηλιακά γλυκοκάλιξης( α ειδική μεμβράνη) η οποία δεν επιτρέπει τα κύτταρα του αίματος και μεγάλα μόρια των ενώσεων πρωτεΐνης να διεισδύσουν τη βασική μεμβράνη.
instagram viewer
• Το κύριο μέρος του σπειραματικού φίλτρου - βασική μεμβράνη, η λειτουργία του είναι να διαχωριστούν οι πρωτεΐνες ενώσεων στο πλάσμα του αίματος, εμποδίζοντάς τους να πέσουν στο πρωτεύον ούρα.Η βασική μεμβράνη έχει αρνητικό φορτίο και το μέγιστο μέγεθος των πόρων είναι έως 3 nm.Δεδομένου ότι αυτή η δομή είναι πολύ γρήγορα φθείρεται, τα στοιχεία του περιοδικά αποκατασταθεί μεσαγγειακά κύτταρα( μια πλήρης αλλαγή της βάσης υλικού της μεμβράνης λαμβάνει χώρα περίπου ένα χρόνο).
• Scion ποδοκύτταρα( ποδοκύτταρα - επιθήλιο φύλλο επικάλυψης κάψουλα σπλαχνικό σπειραματική) σχηματίζουν ένα τρίτο στρώμα του σπειραματικού φίλτρου, οι πόροι έχουν διαμέτρους μεταξύ 10 nm και καλύπτονται με γλυκοκάλιξης φέρουν ένα αρνητικό φορτίο.Μυοϊνιδίων περιέχονται στις διαδικασίες των ποδοκυττάρων περιοδικά μειωμένη, και ενεργεί ως μια μικροαντλία άντληση ρευστού στην κοιλότητα της κάψουλας.Διήθηση

διήθηση υπό πίεση βάση

μπορούν να αναφερθούν πίεση διήθησης, η οποία επιτρέπει την κίνηση του νερού από τα τριχοειδή αγγεία μέσα στην κάψουλα.Αυτή η δύναμη παρέχεται από την υδροστατική πίεση του αίματος σε μικρά σκάφη.Αποφύγετε τη διήθηση της πρωτογενούς πίεσης των ούρων και της ογκοτικής πίεσης των συστατικών του πλάσματος.

Προχωρώντας από αυτό, είναι δυνατόν να υπολογιστεί η πίεση διήθησης( PD) χρησιμοποιώντας τον τύπο PD = Pr -( Po + Rm), όπου Pr - υδροστατική πίεση( με μέσο όρο 70 mm Hg. .), Ro - ογκωτική πίεση( 30) και Pr- Κύρια πίεση ούρων( μέχρι 20).

Η κανονική τιμή της FD είναι κατά μέσο όρο έως 20 mm Hg. Art.

Τι καθορίζει το πώς και το ρυθμό σπειραματικής διήθησης ρυθμίζεται

κύριο ποσοτικό χαρακτηριστικό της διαδικασίας νεφρικής σπειραματικής διήθησης - ταχύτητά του.GFR( ρυθμός σπειραματικής διήθησης) είναι το ποσό των πρωτογενών ούρων η οποία σχηματίζεται στους νεφρούς ανά λεπτό.

παράγοντες που καθορίζουν την αξία της GFR είναι: όγκος

• πλάσματος, η οποία περνά μέσα από το νεφρικό φλοιό ανά λεπτό.Κανονικά, με ένα άτομο που ζυγίζει περίπου 70 κιλά, είναι περίπου 600 ml / λεπτό.
• Πίεση φιλτραρίσματος, η οποία παρέχει την ίδια τη διήθηση.
• επιφάνεια φιλτραρίσματος, ίση με περίπου 3% της συνολικής επιφάνειας των σπειραματικών τριχοειδών αγγείων.

Αυτό είναι σημαντικό!Κανονικά GFR διατηρείται σε ένα σταθερό επίπεδο, χάρη σε μηχανισμούς αυτορύθμισης, είναι ανεξάρτητη από τις τιμές πίεσης αίματος.

αυτορύθμιση οφείλεται:

• μυογονικές τόνος αυτορύθμιση φέρνοντας τις πιο μικρές αρτηρίες( αρτηρίδια)
• αλλάζει τον τόνο της αναλογίας των φυγόκεντρων και προσαγωγών αρτηριδίων
• ενδονεφρική ενεργοποίηση του χυμική ρύθμιση - του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης, προσταγλανδίνες και κινίνες
• αλλάξουν τον αριθμό των νεφρώνες εργασίας.

Ορισμός και φυσιολογικές τιμές του ρυθμού σπειραματικής διήθησης

GFR μπορεί να προσδιοριστεί με σύγκριση της ποσότητας μιας συγκεκριμένης ένωσης στο πλάσμα και στα ούρα.Στην κλινική προσδιορισμός GFR εκτελείται επί του δείγματος Roberg( προσδιορισμό κάθαρση κρεατινίνης).

Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης σε γυναίκες έως 110 ml / min, και οι άνδρες κανονική αξία του σε 125 ml / min.Ανά ημέρα κανονικά σχηματίζεται περίπου 170-190 λίτρα πρωτογενή ούρα, η σύνθεση κοντά στο πλάσμα, αλλά που δεν περιέχουν ενώσεις πρωτεΐνη.

Όπως το άρθρο;Μοιραστείτε με φίλους και γνωστούς: