Υδροδιήθηση φαλλοπεινών σωλήνων - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Gidrotubatsiya( Gk Hydor νερό + LAT σωλήνα τούμπα. .) - την εισαγωγή του ρευστού μέσω της μήτρας στις σάλπιγγες για τον προσδιορισμό της διαπερατότητας τους ή θεραπευτικούς σκοπούς.Προηγουμένως gidrotubatsiyu χρησιμοποιούνται ευρέως για τη διάγνωση και τη θεραπεία των σαλπίγγων υπογονιμότητας.Στις σύγχρονες συνθήκες gidrotubatsiyu εκτελείται μετά την πλαστική χειρουργική στα σάλπιγγες με σκοπό την δυναμική παρατήρηση του σταυρού σωλήνα λειτουργούν και πρόληψη φλεγμονωδών και κόλλα διεργασίες, και επίσης μετά την απομάκρυνση ενός εκ των σαλπίγγων( salpingekislotomii) να διευκρινίσει το υπόλοιπο βατότητα σωλήνα.Αίτηση gidrotubatsii για τη θεραπεία των σαλπίγγων υπογονιμότητας από πολλούς ερευνητές αμφισβητείται.Για τη διάγνωση των σαλπίγγων υπογονιμότητας χρησιμοποιούνται hromosalpingoskopiyu - εξέταση των σαλπίγγων κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης με ταυτόχρονη εισαγωγή σε αυτά μέσω των διαλυμάτων χρωστικές μήτρας( ινδικοκαρμίνιο, κυανό του μεθυλενίου), το οποίο επιτρέπει να διευκρινίσει οπτικά βατότητας και λειτουργική κατάσταση των σαλπίγγων, τον εντοπισμό peritubal αιχμές και άλλες αιτίες της υπογονιμότητας.Όροι

gidrotubatsii Ι και II είναι ο βαθμός καθαρότητας του κόλπου, την απουσία παθογόνων σε τραχηλικών επιχρισμάτων από το κανάλι και την ουρήθρα, χωρίς παθολογικές μεταβολές στο αίμα και στα ούρα.Gidrotubatsiya αντενδείκνυται σε οξεία και υποξεία φλεγμονώδεις διεργασίες στα γεννητικά όργανα, όγκοι της μήτρας και των εξαρτημάτων του, σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις, μολυσματικές ασθένειες.

Gidrotubatsiyu εκτελεί ένα γιατρό σε νοσοκομείο ή σε μια βάση εξωτερικών ασθενών.Πραγματοποιείται σε μια αίθουσα διαδικασίας σε μια γυναικολογική καρέκλα.Για τον καθορισμό της βατότητας της φαλλοπειάς trubgidrotubatsiyu πραγματοποιείται σε ένα χρονικό διάστημα από 7-8 μέχρι την 24η ημέρα του έμμηνου κύκλου.Peredgidrotubatsiey αδειάσει σπλάχνα και της ουροδόχου κύστης, του αιδοίου σε επεξεργασία με ένα διάλυμα yodonata.Η μήτρα χορηγείται ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου μέσω μιας σύριγγας σε ενδομήτρια εγχύσεις με μια συσκευή για τη σφράγιση του αυλού του τραχήλου ή ειδικές συσκευές.Σε πλήρη σαλπίγγων διάλυμα βατότητας από τη σύριγγα σε μία πίεση επί του εμβόλου μπαίνει εύκολα και δεν ρέει μετά την απομάκρυνση του άκρου από του τραχήλου της μήτρας.Όταν σαλπίγγων απόφραξη στην περιοχή του ισθμού 2-3 ml του διαλύματος που εισάγεται ελεύθερα, τότε η ροή του ρευστού διακόπτεται και όταν η πίεση επί του εμβόλου αποδυνάμωση πηγάζει πίσω.Όταν σαλπίγγων απόφραξη στην αμπούλα εισαγωγή ρευστού που συνοδεύεται από πόνο στη βουβωνική χώρα, επαναρροής εμφανίζεται μετά την έγχυση του υγρού 4-5 ml?συχνά των σαλπίγγων ρευστό εισέρχεται μέσα στον κόλπο λίγα λεπτά ή ώρες μετά τη χορήγηση - ένα φαινόμενο ύδρωπα tubae.Εάν οι σάλπιγγες είναι μερικώς διαπερατοί, η ροή του υγρού είναι πολύ αργή.

Η μελέτη με τη βοήθεια ειδικών συσκευών πίεσης στη μήτρα καταγράφεται σε ένα μαγνητόφωνο.Στην περίπτωση των σαλπίγγων βατότητας πίεσης πλήρες σύστημα πέφτει μετά την επίτευξη 60 mm Hg. Art.(Ως αποτέλεσμα της διόδου του υγρού από τις σάλπιγγες μέσα στην περιτοναϊκή κοιλότητα)?υπό μερικό σαλπίγγων πτώση πιέσεως βατότητας λαμβάνει χώρα σε 100-120 mm Hg.st., με πλήρη απόφραξη, η πτώση πίεσης δεν συμβαίνει.Αν υπάρχει εμπόδιο στην περιοχή του ισθμού, δεν υπάρχει διακύμανση πίεσης στο σύστημα.εμπόδια στην ampullar τμήματα ρυθμική πιθανών διακυμάνσεων μικρή πίεση λόγω περισταλτισμό των σαλπίγγων.Στην περίπτωση του τεντώματος της πίεσης σάλπιγγες μειώνεται ελαφρώς, μπορούν να εμφανίζονται πόνοι στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Για την πρόληψη φλεγμονωδών και συγκολλητικό διεργασίες ενδοσαλπιγγική χορηγούμενα αντιβιοτικά, τα γλυκοκορτικοειδή, πρωτεολυτικά ένζυμα και λιγάση κλπ.?προ-διαλυμένο σε διάλυμα νοβοκαΐνη 0,25% ή ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου τους( διαλύματα, εισάγεται εντός της μήτρας πρέπει να είναι στείρα).Η διαδικασία ξεκινά με 2-3 ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως και φινίρισμα σε 2-3 ημέρες πριν από την αναμενόμενη έμμηνο ρύση.