Φάρμακα για τον πόνο στη σπονδυλική στήλη - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Πώς και πότε πρέπει να παίρνετε φάρμακα για πόνο στην σπονδυλική στήλη

Δεν υπάρχει καμία μονοθεραπεία αποτελεσματική για όλες τις ασθένειες που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη.
Αν και τα ΜΣΑΦ και τα παυσίπονα δεν είναι εθιστικά, οι άνθρωποι μπορεί να πιστεύουν ότι συνηθίζουν αυτά τα φάρμακα και είναι αντίθετοι στην εξάρτηση αυτή.Τα NSAIDs

και οι αναστολείς των NSAIDs Cox-2

είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα.Διορίζονται για διάφορες μυοσκελετικές παθήσεις που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη, συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών των μυών, δισκοκήλη εκπαίδευση και ούτω καθεξής. ΜΣΑΦ μειώνουν τον πυρετό, πόνο, πρήξιμο και την πήξη του αίματος.Αυτά τα φάρμακα είναι παυσίπονα όταν λαμβάνονται σε εφάπαξ δόσεις.

Σε μεγάλες δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι επίσης αντιφλεγμονώδεις.Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν ερεθισμό του στομάχου, σε σπάνιες περιπτώσεις, πόνος στο στομάχι, συρίγγια στο εντερικό τοίχωμα, διαταραγμένη εντερική βατότητα, και νεφρική ανεπάρκεια.

Προσδιορισμός του απαιτούμενου ΜΣΑΦ από τον πόνο.

Η επιλογή και η δόση των ΜΣΑΦ εξαρτώνται από τους παράγοντες που σχετίζονται με την κατάσταση της υγείας.Οξεία λειτουργική διαταραχή( μυϊκή ένταση), που εμφανίζεται σε νέους, απαιτούν υψηλή απόδοση και διευκολύνει τον πόνο των ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, κετοπροφαίνη, refekoksit.Στις οξείες λειτουργικές διαταραχές, η θεραπεία με ΜΣΑΦ διαρκεί συνήθως από δύο έως τέσσερις εβδομάδες.Η τοξικότητα του φαρμάκου δεν πρέπει να σας ενοχλεί αν είστε νέοι.Η τέντωμα των μυών θα λάβει χώρα σε σύντομο χρονικό διάστημα και δεν θα υπάρξουν προβλήματα υγείας.

Η ασπιρίνη είναι ένα ισχυρό NSAID, μειώνει τον πόνο στην πλάτη και αποτελεί αποτελεσματικό φάρμακο, αλλά δυνητικά τοξικό.Οι ίδιες ιδιότητες που κάνουν την ασπιρίνη αποτελεσματική στην πρόληψη καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων, αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγίας.Εκτός από τα έλκη στομάχου, η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει χτύπημα στα αυτιά, αναστρέψιμη κώφωση και θάνατο, εάν ληφθεί σε μεγάλες δόσεις.Ποτέ μην υπερβαίνετε τη συνιστώμενη δόση χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας

Πάρτε έναν αναστολέα του COCS-2 εάν έχετε προδιάθεση στο έλκος του στομάχου.Εάν λαμβάνετε καθημερινά ΜΣΑΦ ή αναστολέα COCS-2 ημερησίως, πρέπει να ζυγίζετε τακτικά και να μετράτε την αρτηριακή πίεση.Ορισμένα ΜΣΑΦ μπορούν να προωθήσουν τη συγκράτηση υγρών στο σώμα και να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση, μια εξέταση αίματος δείχνει επίσης το επίπεδο δηλητηρίασης που επηρεάζει τη λειτουργία παλμού, νεφρού και ηπατικής λειτουργίας.

Χρόνος χορήγησης και δοσολογίας του

Η δοσολογία των ΜΣΑΦ και των αναστολέων του COCS-2 είναι διαφορετική, ανάλογα με το πόσο καιρό βρίσκονται στο σώμα.Αυτό ονομάζεται ημιπερίοδος ζωής του φαρμάκου.

Εάν το φάρμακο σταματήσει μετά από αρκετές ώρες, μπορείτε να πάρετε μια επιπλέον δόση στο τέλος της ημέρας.Τα NSAIDs

πρέπει να λαμβάνονται με τα γεύματα για τη μείωση της γαστρικής δηλητηρίασης και οι αναστολείς Cox-2 πρέπει να λαμβάνονται μόνο με άδειο στομάχι.Θα πρέπει να ελέγξετε την αντίδραση του σώματός σας σε διάφορες δόσεις αυτών των φαρμάκων, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

μυοχαλαρωτικά μυοχαλαρωτικά μελέτη

οδήγησε στο συμπέρασμα ότι βοηθούν στην απομάκρυνση πόνο στην πλάτη, καθώς και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλλά μπορεί να προκαλέσει υπνηλία κατά 30% των ανθρώπων που παίρνουν αυτά τόσο συχνά συνταγογραφείται.

Ο συνδυασμός των NSAIDs και μυοχαλαρωτικά συμβάλλει αποτελεσματικά στην παύση του πόνου και σπασμωδικές κύκλου χαρακτηρίζεται από μυϊκούς πόνους, το οποίο είναι χειρότερο μυϊκούς σπασμούς.Το αναλγητικό και το μυοχαλαρωτικό συμμετέχουν ενεργά στη θεραπεία και των δύο συστατικών του κύκλου.Η θεραπεία ενός συστατικού δεν επιλύει το πρόβλημα, επειδή είτε ο πόνος είτε οι σπασμοί συνεχίζονται.Για την πλήρη απαλλαγή από μυϊκούς σπασμούς, χρειάζονται δύο τύποι φαρμάκων.

Υπάρχουν διάφορα μυοχαλαρωτικά.Μερικά φάρμακα περιέχουν piklobenzaprin( Flexer), ορφεναδρίνης( norfleks) χλωροζοξαζόνη( Parafon φόρτε) και metaksalon( skelaksin).

Ναρκωτικά και μη ναρκωτικά παυσίπονα

Εάν έχετε δυσανεξία στα ΜΣΑΦ, τα αναλγητικά μπορούν να σας βοηθήσουν.Τα συμβατικά ανακουφιστικά πόνου μειώνουν τον πόνο, αλλά δεν έχουν επίδραση στη φλεγμονώδη διαδικασία, έτσι σε πολλές περιπτώσεις αυτή η θεραπεία δεν παρουσιάζει κανένα ενδιαφέρον.Τα φάρμακα που ανακουφίζουν τον πόνο, χωρίζονται σε μη ναρκωτικά και ναρκωτικά.

Μη ναρκωτικά αναλγητικά

Η ακεταμινοφαίνη( Tylenol) είναι ένα αναλγητικό χωρίς αντιφλεγμονώδη δράση.Μειώνει την παραγωγή προσταγλανδινών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά δεν έχει καμία επίδραση στην εμφάνιση τους σε άλλα συστήματα σώματος.Atsetamipofen - λιγότερο αποτελεσματικό αναλγητικό από την ασπιρίνη, αλλά δεν έχουν τοξικές παρενέργειες, όπως τα έλκη στομάχου, ή δύσπνοια που σχετίζονται με ΜΣΑΦ.Εάν έχετε δυσανεξία στην ασπιρίνη, η ακεταμινοφαίνη θα πρέπει να είναι η πρώτη απελευθέρωση από τον πόνο.Θα πρέπει επίσης να λαμβάνεται εάν είστε ηλικιωμένος και έχετε οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης.Πάρτε το φάρμακο σε συνδυασμό με ΜΣΑΦ ή υπνωτικά χάπια.

Tramadol( Ultra) - άλλες μη-ναρκωτικό αναλγητικό που δρα τόσο αποτελεσματική όσο ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη.Η δράση της είναι μια σύνδεση στην ενεργοποίηση των υπνωτικών υποδοχέων και των υποδοχέων σεροτονίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.Όπως η ακεταμινοφαίνη, η τραμαδόλη δεν έχει την αντίθετη δράση με τα ΜΣΑΦ.

ναρκωτικά παυσίπονα

Δεν χρειάζεται να ληφθούν ναρκωτικών αναλγητικών για την θεραπεία του οξέος πόνου στην πλάτη, όπως κωδεΐνη, υδροκωδόνη, μορφίνη ή φεντανύλ meperedin.Ωστόσο, εάν έχετε σοβαρή ισχιαλγία που σχετίζονται με κήλη δίσκου, ναρκωτικά παυσίπονα μαζί με ΜΣΑΦ και μυοχαλαρωτικά είναι μέρος της θεραπευτικής αγωγής του ασθενή, μείωση του πόνου.Η πιθανότητα ανάπτυξης εξάρτησης είναι το κύριο πρόβλημα των ναρκωτικών, επομένως τα ναρκωτικά σταματούν το συντομότερο δυνατό.Τα φαρμακευτικά φάρμακα επηρεάζουν τους υποδοχείς που μειώνουν τον πόνο στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου στην πλάτη, απαιτείται περιορισμένη πρόσληψη ναρκωτικών παυσίπονων.Στο παρελθόν, η λήψη φαρμάκων ήταν απαραίτητη κάθε λίγες ώρες, καθώς το αναλγητικό αποτέλεσμα τους σταμάτησε γρήγορα.Όχι πολύ καιρό πριν αναπτύχθηκε ναρκωτικών με παρατεταμένη δράση, συμπεριλαμβανομένης της oksikoptin, Qadian, MS-Contin και durgadzhezik.Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν δύο φορές την ημέρα ή με τη μορφή ενός επιθέματος μία φορά κάθε τρεις ημέρες.

Η κωδεΐνη είναι το καλύτερο φάρμακο για οικιακή χρήση.Άλλα φάρμακα, όπως οξυκωδόνη ή υδροκωδόνη, σε διάφορους συνδυασμούς με ασπιρίνη ή ακεταμινοφαίνη είναι χρήσιμα στη μείωση του πόνου.Ο στόχος είναι να μειωθεί η πρόσληψη αυτών των φαρμάκων μόλις ο πόνος μειωθεί.Οι

κορτικοστεροειδή από του στόματος κορτικοστεροειδή που προορίζονται για άτομα με έντονο πόνο ή μυϊκή αδυναμία, η οποία δεν βοηθά ένα ΜΣΑΦ.Η απόφαση λήψης κορτικοστεροειδών πρέπει να λαμβάνεται μετά από πλήρη ιατρική εξέταση.Οι μικρές δόσεις για μικρό χρονικό διάστημα μειώνουν την πιθανότητα τοξικών παρενεργειών.

Εάν μέσα σε ένα μήνα δεν υπάρξει βελτίωση, - η λήψη των ισοπεντενοειδών σταματά αμέσως.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μικρές δόσεις πρεδνιζόνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της σπονδυλικής στένωσης.Οι ασθενείς που δεν έχουν ως αποτέλεσμα την επισκληρίδιο ένεση, την τελευταία κορυφή της θεραπείας με ΜΣΑΦ και αρνήθηκε να χειρουργικής αποσυμπίεσης, κατά κανόνα, δεν είναι σε θέση να εργαστούν, δεν μπορούν να ταξιδέψουν ακόμα και μικρές αποστάσεις.Υπό αυτές τις συνθήκες, η χρήση πρεδνιζολόνης σε μικρές δόσεις μπορεί να είναι χρήσιμη.

Πρέπει πάντα να ελέγχετε την αντίδραση στο φάρμακο.Εάν δεν υπάρχει βελτίωση, το φάρμακο θα σταματήσει να παίρνει.

Θεραπεία επισκληρίδιο ενέσεις και kortikosteroidnyni του στόματος κορτικοστεροειδή

είναι εύκολο να γίνουν, αλλά το μειονέκτημά τους είναι ότι είναι συστηματική, τ. Ε έχουν επίδραση σε ολόκληρο το σώμα.Οι επιδερμικές ενέσεις είναι ασφαλείς.επιπλοκές, λοιμώξεις και τοξίκωση - σπάνιες περιπτώσεις.Η βελτίωση δεν έρχεται αμέσως, χρειάζεται χρόνος για τη μείωση των όγκων των νεύρων από τα κορτικοστεροειδή.Μπορεί να χρειαστεί μια εβδομάδα πριν παρατηρήσετε μείωση του πόνου στα πόδια, αλλά η βελτίωση διαρκεί μήνες.θα πρέπει να ληφθούν επισκληρίδιο ενέσεις υπόψη, αν το σώμα σας δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία με φάρμακα, και δεν θέλετε να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης.

Ιοντοφόρηση;Μια άλλη θεραπεία «ενέσεις»

Η ιοντοφόρηση είναι μια συσκευή που χρησιμοποιεί ένα συνεχές ρεύμα από μια μπαταρία 9 volt για να μεταφέρει το φάρμακο στην επιφάνεια του σώματος χωρίς ένεση.Η τοπική αναισθησία και τα διαλυτά κορτικοστεροειδή είναι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνότερα με ιοντοφόρηση.Το φάρμακο εγχέεται σε ένα μαλακό μαξιλάρι που τοποθετείται πάνω από την οδυνηρή περιοχή.Η θεραπεία διαρκεί περίπου 20 λεπτά.Η συχνότητα των διαδικασιών βοηθά στη μείωση του πόνου.Οι διαδικασίες δεν μπορούν να επαναληφθούν πολύ συχνά λόγω των συστατικών των κορτικοστεροειδών.Θα πρέπει να χορηγούνται διαλείπουσα, αλλά για παρατεταμένο χρονικό διάστημα.Μερικές φορές η ιοντοφόρηση προάγει την τοπική αναισθησία, επηρεάζοντας σημαντικά τη συνολική λειτουργία.Συμπεράσματα

Η θεραπεία με αντιφλεγμονώδη φάρμακα μειώνει τον πόνο και τη φλεγμονή και συμβάλλει στη διατήρηση της απόδοσης.

Τα μυοχαλαρωτικά μειώνουν τους μυϊκούς σπασμούς όταν λαμβάνονται με ΜΣΑΦ.

Τα παυσίπονα, τόσο ναρκωτικά όσο και μη ναρκωτικά, ανακουφίζουν τον πόνο, αλλά δεν μειώνουν τη φλεγμονή.

Η ωφέλιμη μέγιστη επίδραση της φαρμακευτικής αγωγής επιτυγχάνεται με δοκιμασία και σφάλμα.Μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε πολλούς διαφορετικούς τύπους φαρμάκων για να βρείτε ένα που ανακουφίζει τον πόνο και έχει τις λιγότερες παρενέργειες.

Οι ενέσεις κορτικοστεροειδών στη σπονδυλική στήλη βοηθούν στη δευτερογενή ισχιαλγία από δίσκο με κήλη.Το Isopenty μπορεί να εφαρμοστεί μέσω του δέρματος χωρίς ενέσεις λόγω του σταθερού ρεύματος από την μπαταρία( ιοντοφόρηση).