Φάρμακα για την απώλεια βάρους( χάπια και άλλα φάρμακα) - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Η παχυσαρκία είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από υπερβολική συσσώρευση λιπώδους ιστού.Στην καρδιά της νόσου είναι μια προοδευτική μεταβολική διαταραχή.Τα καλλυντικά προβλήματα είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου για την παχυσαρκία.Πολύ συχνά παρατηρούνται σοβαρά προβλήματα υγείας: σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, υποθυρεοειδισμός, υπέρταση, προβλήματα άρθρωσης και σπονδυλικής στήλης, στειρότητα.Για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε προσεκτικά τη νόσο και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια από ειδικούς.Οι κύριες μέθοδοι της ημερομηνίας ozhireniyana θεραπείας περιλαμβάνουν: την επιλογή της κατάλληλης διατροφής, την κατάρτιση σε ειδικές ομάδες, προώθηση της φυσικής δραστηριότητας, ψυχοκοινωνική στήριξη, τη χειρουργική επέμβαση και φαρμακολογικών παραγόντων.Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στη φαρμακευτική θεραπεία.

Όπως οποιοδήποτε φάρμακο και συμπληρώματα διατροφής, τα μέσα για την απώλεια βάρους δεν θα πρέπει να λαμβάνονται ανεξέλεγκτα.Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη.Οι προετοιμασίες για τη θεραπεία της παχυσαρκίας παρεμβαίνουν σοβαρά στον μεταβολισμό και έχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες.Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από εξέταση από γιατρό και υπό αυστηρό έλεγχο ορισμένων δεικτών.Ακόμη και αν δεν χρησιμοποιείτε ένα φάρμακο, αλλά ένα βιολογικά ενεργό πρόσθετο στο φαγητό, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανές.Τέτοια συμπληρώματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνοι τους, εάν δεν υπάρχουν χρόνιες ασθένειες, αλλά μόνο για μικρό χρονικό διάστημα( έως και 1-3 μήνες).Αν έχετε την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, γαστρεντερική νόσο, διαβήτη, ή αν η ηλικία σας είναι άνω των 40 ετών, πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, είναι αναγκαίο να εξεταστεί από ιατρό ή ενδοκρινολόγο.Συνήθως αρκεί να περάσετε εξετάσεις αίματος( κλινικά και βιοχημικά), ούρα, για να κάνετε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα.Πολλά βιολογικά δραστικά συμπληρώματα περιέχουν καθαρτικά και διουρητικά, καφεΐνη σε μεγάλες δόσεις.Η χρήση τέτοιων ουσιών μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες σε εξασθενημένους και ιδιαίτερα ευαίσθητους ασθενείς: διαταραχές ύπνου, διαταραχές στην καρδιά, χαμηλή αρτηριακή πίεση, εγκεφαλικό επεισόδιο ή υπέρταση, αφυδάτωση και ούτω καθεξής.

Φάρμακα για

απώλεια βάρους αποδείξει την αποτελεσματικότητά φαρμακευτική αγωγή του ελαφρώς επίσημα στη Ρωσία, μόνο δύο τέτοια φάρμακα: sibutramine και ορλιστάτης .

Για τα περισσότερα κεφάλαια, τα οποία είναι διαθέσιμα πάνω από τον πάγκο χωρίς ιατρική συνταγή, είναι βιολογικά ενεργά πρόσθετα και τις επιδόσεις τους σε σχέση με την απώλεια βάρους δεν έχει επιβεβαιωθεί σοβαρή έρευνα.Η επίπτωση αυτών των κεφαλαίων είναι συνήθως μικρή και βραχύβια.Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι η θετική επίδραση των συμπληρωμάτων διατροφής μπορεί να συσχετιστεί με την ψυχολογική επίδραση του εικονικού φαρμάκου.Όταν ένας ασθενής αρχίζει να παίρνει φάρμακα, θα είναι πιο πιθανό να προσαρμοστεί σε μια δίαιτα και να παρατηρήσει ένα καθεστώς φυσικής δραστηριότητας.Διουρητικά και καθαρτικά συστατικά όπως πρόσθετα, φυσικά, να επηρεάσει το σωματικό βάρος, αλλά δεν επηρεάζουν το μεταβολισμό και την ποσότητα του λιπώδους ιστού, και έτσι στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας έχουν μόνο έμμεση σχέση.Τα χαμένα κιλά επιστρέφουν γρήγορα ξανά.

Η μεγαλύτερη εμπιστοσύνη από όλα τα πρόσθετα προκαλείται από την κυτταρίνη και τα παρασκευάσματα που βασίζονται σε αυτήν .Η ίνα μειώνει μηχανικά τον όγκο του στομάχου, βοηθά στην αίσθηση του κορεσμού, ακόμη και από μικρές μερίδες τροφής.Και αυτό με τη σειρά του βοηθά στη διατήρηση μιας δίαιτας και να χάσουν βάρος.Ωστόσο, κανένα διαιτητικό συμπλήρωμα δεν θεωρείται σοβαρός παράγοντας κατά της παχυσαρκίας και δεν περιλαμβάνεται στα εγκεκριμένα πρότυπα θεραπείας.

Αυτά τα φάρμακα για την παχυσαρκία πωλούνται στα φαρμακεία σύμφωνα με τις οδηγίες.Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα τέτοιο φάρμακο εάν η διατροφή και η άσκηση δεν είναι αποτελεσματικές και μόνο με δείκτη μάζας σώματος μεγαλύτερο από 27 kg / m².Ο δείκτης μάζας σώματος( δείκτης Quetelet) υπολογίζεται με ειδική φόρμουλα( βάρος σε χιλιόγραμμα διαιρούμενο κατά ύψος σε μέτρα, τετράγωνο).Ο κανόνας είναι ο δείκτης από 18,5 έως 25 kg / m².Έτσι, στους ανθρώπους, η αύξηση του 1 μέτρου 70 εκατοστών και βάρους 60 κιλών, ο δείκτης μάζας σώματος είναι 60 / 1,7; , Αυτό είναι 20,76 kg / m².Ο δείκτης από 25 έως 30 δείχνει την παρουσία περίσσειας σωματικού βάρους και πάνω από την παρουσία παχυσαρκίας.Και από τη σοβαρότητα της διαδικασίας, η παχυσαρκία διακρίνεται πρώτα, δεύτερος και τρίτος βαθμός.

Η θεραπεία οποιουδήποτε βαθμού παχυσαρκίας ξεκινά με το διορισμό μιας δίαιτας και την κατάλληλη σωματική άσκηση.Το κύριο πράγμα είναι ότι οι άνθρωποι ξοδεύουν περισσότερες θερμίδες από ό, τι παίρνουν με τα τρόφιμα.Είναι σημαντικό να μειωθεί η πρόσληψη ζωικών λιπών και απλών υδατανθράκων.

ένδειξη για την έναρξη της φαρμακευτικής θεραπείας είναι η έλλειψη της απώλειας βάρους πάνω από 5% σε 3 μήνες ή 10% των μη φαρμακευτική αγωγή για έξι μήνες με δείκτη μάζας σώματος 30 kg / m².Ή σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, πολυκυστικής ωοθήκης, στειρότητα, κοιλιακή παχυσαρκία τύπου σε συνδυασμό με ένα δείκτη μάζας σώματος άνω των 27 kg / m² και θεραπεία με δίαιτα αναποτελεσματικότητα μόνο.Επί του παρόντος, στην κλινική πρακτική χρησιμοποιούνται τα φάρμακα orlistat και sibutramine.Η χρήση ορισμένων άλλων φαρμάκων δικαιολογείται επιστημονικά, αλλά δεν έχουν ακόμη δοκιμαστεί πλήρως και δεν έχουν λάβει έγκριση από οργανισμούς ελέγχου.Ένα από τα πιο ελπιδοφόρα φάρμακα από την άποψη αυτή είναι η λιραγλουτίδη, η οποία χρησιμοποιείται ακόμα και μόνο για τη θεραπεία του διαβήτη.

Οι περισσότερες φορές για τη θεραπεία των παχύσαρκων ιατρών συνταγογραφούν sibutramine .Αυτό το φάρμακο απαγορεύεται σε πολλές χώρες, γεγονός που συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακά συμβάματα( εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή) και αυτοκτονία κατά τη λήψη του φαρμάκου.Στη Ρωσία, το αρχικό φάρμακο( Meridia) δεν πωλείται, αλλά είναι αρκετά πιθανό να αγοράσει αναλόγους( Reduxin, Goldline).Η δράση του φαρμάκου είναι κεντρική.Το φάρμακο μειώνει την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης( "η ορμόνη της ευτυχίας"), αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωσή της στον εγκέφαλο.Ως αποτέλεσμα, η όρεξη μειώνεται, ο κορεσμός είναι γρηγορότερος, ο ασθενής παύει να υπερχειλιάζει και να «αδράξει» το άγχος.Η σιμπουραμίνη χορηγείται από το στόμα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής σε αρχική δόση των 10 mg ημερησίως.Εκτός από τη μείωση της όρεξης, αυτό το φάρμακο αυξάνει το ρυθμό μεταβολισμού, αυξάνει την παραγωγή θερμότητας.Η έντονη επίδραση του φαρμάκου έχει κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών χρήσης, τότε η όρεξη μπορεί να επιστρέψει.Η Sibutramine πρέπει να προτιμάται σε περίπτωση βουλιμίας και αργής εμφάνισης κορεσμού.Αυτό το φάρμακο σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να ληφθεί με τη συμβουλή φίλων, ή υπό την επήρεια της διαφήμισης, του Διαδικτύου - ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ υψηλός.Πρέπει να σημειωθεί ότι το φάρμακο ReduxinLight δεν περιέχει sibutramine και αναφέρεται σε βιολογικά ενεργά πρόσθετα στα τρόφιμα.

Orlistat( Xenical) Το είναι ένα άλλο εγγεγραμμένο φάρμακο στη Ρωσία για τη θεραπεία της παχυσαρκίας.Προτιμάται όταν συνδυάζεται με υπερβολικό βάρος και υπέρταση.Το Orlistat συνταγογραφείται εσωτερικά πριν ή κατά τη διάρκεια κύριων γευμάτων για 120 mg 3 φορές την ημέρα, όχι περισσότερο από 2 χρόνια.Το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι δρα μόνο στα έντερα και δεν έχει συστηματικό αποτέλεσμα.Έτσι, δεν υπάρχει κίνδυνος για την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, τις διανοητικές διαδικασίες όπως η σιμπουτραμίνη.Η δράση της ορλιστάτης είναι ότι μειώνει τη δραστηριότητα των ενζύμων που διασπούν το λίπος στον αυλό του εντέρου.Ως αποτέλεσμα, το μεγαλύτερο μέρος του λίπους που έρχεται με τα τρόφιμα απεκκρίνεται, δεν αφομοιώνεται.Το λίπος είναι πολύ πλούσιο σε θερμίδες( περισσότερο από υδατάνθρακες και πρωτεΐνες), οπότε το σώμα "χάνει" πολλή ενέργεια.Έτσι, ο αποθηκευμένος λιπώδης ιστός αρχίζει να δαπανάται και το άτομο γίνεται λεπτότερο.Το Orlistat δεν ακυρώνει τη διατροφή.Αντίθετα, δεν μπορείτε να τρώτε λίπος - η διάρροια μπορεί να αναπτυχθεί.Η θερμιδική περιεκτικότητα σε τρόφιμα πρέπει να είναι χαμηλή.Η παρατεταμένη σταθερή πρόσληψη ορλιστάτης οδηγεί σε υποβιταμίνωση λιποδιαλυτών βιταμινών( A, D, E).Η επιπλοκή αυτή δεν μπορεί να εμφανιστεί νωρίτερα, παρά με 1,5-2 χρόνια σταθερής λήψης ενός σκευάσματος.Το πλεονέκτημα της ορλιστάτης είναι ότι πρέπει να πιείτε μόνο πριν πάρετε λιπαρά τρόφιμα.Εάν η πρόσληψη τροφής χάνεται ή το τρόφιμο δεν περιέχει λίπος, τότε το orlistat δεν πρέπει να λαμβάνεται.Μερικές φορές οι ασθενείς παίρνουν το φάρμακο σποραδικά - λίγο πριν τη γιορτή των διακοπών ή με μία παραβίαση της διατροφής.Το Orlistat σχεδόν δεν βοηθά αυτούς που τρώνε υδατάνθρακες.Ζάχαρη, μαρμελάδα, ζέφυρος απορροφάται και όταν παίρνετε το φάρμακο.Το ίδιο ισχύει και για το ψωμί, τα ζυμαρικά, τις πατάτες.

Μύθοι για φάρμακα για απώλεια βάρους

Έτσι, ο μύθος είναι η δήλωση ότι κάποια φάρμακα θα σας βοηθήσουν να χάσετε βάρος χωρίς δίαιτα.Ό, τι λέμε - για ένα αποδεδειγμένο φάρμακο ή βιολογικά ενεργό πρόσθετο τροφίμων - μια δίαιτα αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας και πρέπει πάντα να συνοδεύει το φάρμακο.Είναι επίσης σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ των ναρκωτικών και των προσθέτων τροφίμων.Οι τελευταίοι μπορούν να αγοραστούν χωρίς συνταγή, αλλά στον αγώνα κατά της παχυσαρκίας η δράση τους είναι πολύ αμφίβολη.

Ένας άλλος μύθος ότι μόνο τα φάρμακα για την απώλεια βάρους συμβάλλουν στην απώλεια βάρους, και οποιεσδήποτε άλλες βλάβες, ειδικά ορμονικές.Δεν είναι έτσι.Με πολλές ενδοκρινικές διαταραχές, η κατάλληλη θεραπεία της νόσου βοηθά στην ομαλοποίηση του βάρους, ακόμη και χωρίς τη χρήση χάπια διατροφής.

Δυστυχώς, η παχυσαρκία σπάνια γίνεται λόγος για ιατρική βοήθεια.Κάποιος δεν θεωρεί το υπερβολικό βάρος ένα μεγάλο πρόβλημα, κάποιος προτιμά να πολεμά μόνος του.Αλλά μόνο ένας ενδοκρινολόγος ή θεραπευτής θα είναι σε θέση να διαγνώσει την παχυσαρκία, να αποκλείσει τη δευτερογενή μορφή του( ως σύμπτωμα άλλων ασθενειών), να εντοπίσει τις επιπλοκές της νόσου, να θέσει ρεαλιστικούς στόχους θεραπείας.Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να βοηθήσει στην κατανόηση μιας τεράστιας ποσότητας πληροφοριών σχετικά με το υπερβολικό βάρος, το οποίο είναι κορεσμένο με το Διαδίκτυο και έντυπες δημοσιεύσεις.Ο γιατρός θα βοηθήσει στην επιλογή κατάλληλης διατροφής και φαρμακευτικής αγωγής.Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθείται και να εξετάζεται τακτικά κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας θεραπείας, προκειμένου να διορθωθεί εγκαίρως η θεραπεία και να εξαλειφθούν τυχόν παρενέργειες.

Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία της παχυσαρκίας θα επιτύχει το ιδανικό βάρος και το κυριότερο είναι να κρατήσει το αποτέλεσμα για πολλά χρόνια.Εάν συμμορφώνεστε με όλες τις συστάσεις του γιατρού και προχωρήσετε σοβαρά σε αλλαγές στον τρόπο ζωής, τότε το σωματικό βάρος θα μειωθεί σταδιακά - κατά μέσο όρο 0,5-1 κιλά την εβδομάδα, το οποίο θα χάσει βάρος σε λίγους μήνες κατά 8-10%.Μια τέτοια απώλεια σωματικού βάρους έχει ήδη θετική επίδραση στο μεταβολισμό και συμβάλλει στη διατήρηση της υγείας.

Ενδοκρινολόγος γιατρού Tsvetkova IG