Pleurisy: συμπτώματα, θεραπεία και αιτίες πνευμονικής πλευρίτιδας

Τι είναι αυτό; η πλευρίτιδα είναι η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στη serous μεμβράνη που καλύπτει τον πνεύμονα.

Αυτή η ασθένεια σπάνια υπάρχει ως ανεξάρτητη διαδικασία: πιο συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή άλλων - όχι μόνο πνευμονικών και όχι μόνο φλεγμονωδών - παθολογιών.

πλευρίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από τη συσσώρευση υγρού μεταξύ των δύο στρωμάτων του υπεζωκότος( πλευριτικό εξίδρωμα), αλλά μπορεί να προχωρήσει απλά και με απόθεση ινώδους( ένα προϊόν της πήξης του αίματος) κατά την πλευρική κοιλότητα.

Αιτίες της πλευρίτιδας

Υπάρχουν δύο κύριες ομάδες των αιτιών, ανάλογα με το ποια πλευρίτιδα μπορεί να είναι μολυσματικά και μη-μολυσματικά.

1) Μολυσματικές πλευρίτιδα που προκαλείται από:

• μη ειδική βακτήρια: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus pneumoniae και άλλοι στρεπτόκοκκοι, μυκόπλασμα, Proteus και άλλων Gram-αρνητικών χλωρίδα?
  
• ειδικά βακτήρια: Mycobacterium tuberculosis, σύφιλη, βρουκέλλωση, τυφοειδή και τύφος τύφος, τουλαραιμία?Ιούς
  
instagram viewer
• .Παράσιτα
  
• : αμοιβάδες, εχινοκόκκοι.Μύκητες
  
• : candida, βλαστομύκητα, ακτινομύκητες, κοκκίδια.

2) Μικροοργανισμοί να διεισδύσει υπεζωκότα:

• από την επαφή: με τον πνεύμονα του ασθενούς( σε απόστημα, πνευμονία, πνευμονικό κύστη κακοφορμισμένο) ή υποκείμενα όργανα( πάγκρεας, ήπαρ), καθώς και στο πράξεων πληγή ή το στήθος τους?
  
• μέσω του αίματος - από οποιαδήποτε πηγή μόλυνσης στο σώμα( οστεομυελίτιδα, κόπρανα της μύτης, εγκέφαλος με μηνιγγίτιδα κ.ο.κ.).
  
• μέσω του λεμφικού συστήματος - από τη θωρακική κοιλότητα.

3) Τα αίτια της μη μολυσματικής πλευρίτιδας είναι: οι όγκοι

• του ίδιου του υπεζωκότα.
  
• υπεζωκοτικές μεταστάσεις.
  
• νόσο του συνδετικού ιστού( σκληροδερμία, ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, αγγειίτιδα)?Έμφραγμα
  
• ( θάνατος συγκεκριμένης θέσης) του πνεύμονα.
  
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  
• πνευμονική εμβολή?
  
• παγκρεατίτιδα;Λευχαιμία
  
• .Διαταραχή πήξης
  
• .
  
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Η ταξινόμηση του

Pleurisy μπορεί να είναι: Εξίδρωμα

• ( εξιδρωματικό);
  
• πλευρικό εξύμωμα - συστάδα πυώδους περιεχομένου στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
  
• ξηρό( ινώδες).Κάτω από τον παράγοντα

δράση αιτιολογικός( μικρόβιο, τοξίνες, ένζυμα) ή διαρροή ανάπτυξης μιας φλεγμονώδους ή μη φλεγμονώδεις υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η πρώτη συλλογή ονομάζεται εξίδρωμα, η δεύτερη ονομάζεται εξίδρωμα.Η διάκριση μεταξύ τους, καθώς και από την πυώδη πλευρίτιδα είναι δυνατή μόνο από τα αποτελέσματα μιας διάτρησης.Εάν μια τέτοια συλλογή δεν απορροφάται από τα αγγεία του υπεζωκότα, η πλευρίτιδα ονομάζεται εξιδρωματική.Αν απορροφηθεί, το φιμπρίν ρυθμίζεται στα φύλλα υπεζωκότα.Αυτή η πλευρίτιδα ονομάζεται ινώδες.

Συμπτώματα πλευρίτιδας

Η εξιδρωτική και η έκκριση pleurisy διαφέρουν στις κλινικές τους εκδηλώσεις.

πρώτα συμπτώματα του ξηρού πλευρίτιδα να υπάρχουν υπόνοιες από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

1) Πόνοι σε μία( τουλάχιστον - δύο) του θώρακα κατά την αναπνοή, χειρότερα:

• βήχα?
  
• βαθιά έμπνευση;Το
  
• κλίνει προς την άλλη πλευρά.

Εξαιτίας αυτού, ένα άτομο προσπαθεί να πάρει μια αναγκαστική θέση από την πλευρά του, η αναπνοή του γίνεται συχνή και επιφανειακή.

2) Η θερμοκρασία του σώματος - όχι μεγαλύτερη από 38 μοίρες, αυξάνεται κυρίως το βράδυ.

3) Ταχεία κόπωση.

4) Νυκτερινή εφίδρωση.

Τα κύρια συμπτώματα της συλλογής πλευρίτιδας:

• δύσπνοια.
  
• βήχα.
  
• αίσθηση βαρύτητας στο μισό του θώρακα.Το δέρμα
  
• , ειδικά στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου, γίνεται μια μπλε σκιά.Το
  
• παρουσίασε σημαντική καθυστέρηση στο ήμισυ του θώρακα στην αναπνοή, ενώ τα κενά μεταξύ των νευρώσεων μπορούν να εκτείνονται πέρα ​​από τα όρια του οστικού ιστού( διόγκωση).
  
• σημείωσε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αδυναμία, κεφαλαλγία.
  
• ένα άτομο πρέπει πάντα να είναι σε τέτοια θέση ώστε να μπορεί να αναπνεύσει ευκολότερα.

εμπύημα - σε αυτήν την περίπτωση, η θερμοκρασία του σώματος ανεβαίνει στο 39-40 βαθμούς, που συνοδεύεται από ρίγη, οι άνθρωποι σχεδόν όλη την ώρα εξακολουθεί να κατέχει, σε μια αναγκαστική θέση.Το δέρμα του είναι κυανό, δροσερό και καλυμμένο με ιδρώτα.Έχει επίσης βήχα, δύσπνοια, σοβαρή αδυναμία, πονοκέφαλο και μυϊκό πόνο.

Διάγνωση πλευρίτιδας

Η διάγνωση βασίζεται σε:

• των ανθρώπινων καταγγελιών;
  
• των δεδομένων εξέτασης, αγγίζοντας το στήθος και ακούγοντας τους πνεύμονες.
  
• ακτινογραφία θώρακα?
  
• CT της θωρακικής κοιλότητας - με μικρό και εγκιβωτισμένο( δηλαδή, οριοθετημένο από τη μεμβράνη) εκκρίνει pleurisy?
  
• υπερήχων των πνευμόνων.

Η φύση της έκχυσης - εξιδρώματος ή διαβήτη - μπορεί να προσδιοριστεί από τα αποτελέσματα της υπεζωκοτικής παρακέντησης.Πρόκειται για μια διαδικασία κατά την οποία κάτω από την τοπική αναισθησία το δέρμα και τα υποκείμενα στρώματα τρυπιούνται στην πλευρική περιοχή του θώρακα.

Στη συνέχεια, τα περιεχόμενα της κοιλότητας αποστέλλονται στο εργαστήριο( συμπεριλαμβανομένης της βακτηριολογικής καλλιέργειας με τον ορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά).Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εγκατασταθεί αποχέτευση στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Σε περιπτώσεις εικαζόμενου όγκου υπεζωκοτικού όγκου ή μεταστατικής βλάβης του, απαιτείται βιοψία υπεζωκότα.Πρόκειται για μια επεμβατική διαδικασία που εκτελείται με τοπική αναισθησία.

Για τη διάγνωση των αιτίων της πλευρίτιδας, μπορούν επίσης να εκτελεστούν τα ακόλουθα: βρογχοσκόπηση

• ,Αγγειογραφία
  
• .
  
• ενός υπερήχου ή CT των κοιλιακών οργάνων.

Θεραπεία της πλευρίτιδας

Η θεραπεία της πλευρίτιδας διεξάγεται από πνευμονολόγο, ογκολόγο και θωρακοχειρουργό.Τελευταία, εάν είναι απαραίτητο καθιερώνει την υπεζωκοτική κοιλότητα με αποστράγγιση Byulau ιδίως, στο εξωτερικό άκρο του make-μονόδρομη βαλβίδα του, και βυθίζεται σε ένα αποστειρωμένο διάλυμα.

Ένα αντισηπτικό διάλυμα μπορεί να εγχυθεί σε αυτή την αποστράγγιση με το έμυεμα του υπεζωκότα.Επίσης, αυτός ο ειδικός, εάν είναι απαραίτητο, επεμβαίνει χειρουργικά.

Η υπερβολική αποστράγγιση υποδεικνύεται με:

• εάν τα περιβάλλοντα όργανα είναι συμπιεσμένα.
  
• εάν το επίπεδο της συλλογής σύμφωνα με τα ροδοντολογικά δεδομένα φθάνει στο σκέλος ΙΙ.
  
• εάν υπάρχει πιθανότητα να παραμείνει το εξίδρωμα.

σε μια στιγμή μπορεί να αφαιρεθεί όχι περισσότερο από 1 λίτρο υγρού, που δεν συνέβη δραματική μετατόπιση muffled πριν από την αορτή και την καρδιά.

φαρμακοθεραπεία πλευρίτιδα πλευρίτιδα

Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα σκοπό:

1. 1) Φάρμακα αντιβακτηριακά που έχουν ανατεθεί πριν τα αποτελέσματα των βακτηριολογικών έρευνα.Αυτή φάρμακα ευρέος φάσματος «Ceftriaxone» «κεφεπίμη,» «λεβοφλοξασίνη», «Bigaflon» «Sumamed».Περαιτέρω, το παρασκεύασμα μετατρέπεται σε περισσότερο κατάλληλο για αυτή τη μικροχλωρίδα.
   
2. 2) Αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα: ινδομεθακίνη, νουροφαίνη, μεφεναμικό οξύ και άλλα.
   
3. 3) Εάν έχετε εγκαταστήσει μια μυκητιασική φύση της πλευρίτιδα, ή το διορισμό ενός τεράστιου αντιβιοτική θεραπεία( αλλά από την 5η ημέρα) όρισε τις σύγχρονες αντιμυκητιασικά.
   
4. 4) Στη φύση του όγκου της πλευρίτιδας, στον ασθενή χορηγούνται αντικαρκινικά φάρμακα, γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες.
   
5. 5) Διουρητικά φάρμακα είναι απαραίτητα για τη θεραπεία της εξιδρωματικής πλευρίτιδας.
   
6. 6) Εάν απαιτείται, συνταγογραφούνται αγγειακά φάρμακα.Η θεραπεία

για ινώδη πλευρίτιδα συμπληρώνεται από:

• με μεθόδους θέρμανσης της θεραπείας: μουστάρδα, κονσέρβες, θερμικές μεθόδους φυσιοθεραπείας,
  
• με στενή επίδεση του θώρακα.Παρασκευάσματα
  
• , καταστολή του βήχα: Διονίνη, Κωδεΐνη.

Επιπλοκές της πλευρίτιδας

Αυτές περιλαμβάνουν: διαδικασία συγκόλλησης

• στην υπεζωκοτική κοιλότητα.Καρδιαγγειακή ανεπάρκεια
  
• λόγω συμπίεσης της καρδιάς και της αορτής από το εξίδρωμα.
  
• αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω της συμπίεσης των πνευμόνων.
  
• πάχυνση του υπεζωκότα?
  
• μόλυνση των κενών μεταξύ των λοβών του πνεύμονα?Η εξιδρωματική πλευρίτιδα
  
• μπορεί να περιπλέκεται από την ανάπτυξη υπεζωκότα.

Πρόληψη

Η πλευρίτιδα μπορεί να προληφθεί με τη βοήθεια τέτοιων μέτρων: απομάκρυνση

• ;
  
• πρόληψη υπερψύξης?
  
• όταν εργάζονται σε επικίνδυνη παραγωγή δεν παραμελούν τις μεθόδους της ατομικής προστασίας?
  
• έγκαιρη θεραπεία της πνευμονίας.
  
• θεραπεία χρόνιων παθήσεων καρδιών, νεφρών και πνευμόνων, παρατήρηση από γιατρό, σοβαρή στάση απέναντι στην παραμικρή αλλαγή της κατάστασής σας.

ζύγισα 92 κιλά!Το λίπος πήγε 3 κιλά την εβδομάδα!Για να το κάνετε αυτό, θα πιείτε ένα ποτήρι πριν πάτε για ύπνο. .. μύκητα

νυχιών φοβάται το σαν την πανούκλα!Αν το δροσερό νερό. ..

Κιρσοί εξαφανίζεται μέσα σε λίγες μέρες!Απλά πρέπει να μία φορά την ημέρα για να δυσφημιστεί πόδια. .. μέθοδο

«απαρχαιωμένη» για να σταματήσουν το κάπνισμα!Σε 7 ημέρες θα ξεχάσετε ποτέ τα τσιγάρα!