Πραγματοποιώντας διατρήσεις

τρυπήσει την κοιλιακή κοιλότητα( παρακέντηση)

Εφαρμόζεται με ασκίτη.

τα ακόλουθα εργαλεία: α νυστέρι, ένα συγκρατητήρα βελόνης, βελόνα δέρμα, μετάξι №4( 1 αμπούλα), λαβίδες, τροκάρ, καθετήρα καουτσούκ, μπάλες 3-4 γάζες, ψαλίδι, μουσαμά ποδιά.Ο ασθενής κάθεται σε ένα σκαμνί έτσι ώστε η πλάτη του να στηρίζεται πάνω στο τραπέζι.Γύρω από τη μέση στο επίπεδο των βουβωνικό πτυχώσεις δέσει μουσαμά ποδιά που καλύπτει τα πόδια του ασθενούς.Οι άκρες της ποδιάς πρέπει να κρέμονται στη λεκάνη, τοποθετημένες στα πόδια του ασθενούς.Προετοιμάστε το χειρουργικό πεδίο στο στομάχι του ασθενούς.Το χέρι χειρουργός θεραπεία, παράγει ένα τοπικό αναισθητικό, στη συνέχεια, κόβει το δέρμα με νυστέρι στην περιοχή της προτεινόμενης παρακέντηση.

προϊόντα παρακέντηση τροκάρ, που αποτελείται από ένα μεταλλικό σωλήνα, επί του οποίου ολισθαίνει μία χαλύβδινη ράβδο που έχει ένα αιχμηρό άκρο.Μετά παρακέντηση του στυλεού απομακρύνεται, το υγρό εκκενώνεται βραδέως, περίπου 1 ml σε 5 λεπτά, για να καλύψει διαστήματα αυτήν μπάλα πάνω στο χειρουργικό λαβίδας σωλήνα εξωτερικού ανοίγματος.Κατά τον τερματισμό της εκκενώσεως του ρευστού ελέγχεται εάν η οπή δεν έχει κλείσει ή κλώνου έντερο αδένα για τη χρήση αυτή μαλακό καθετήρα καουτσούκ.Μετά σωλήνα εξαγωγής χειρουργός βάζει δύο μεταξωτό ράμμα με το δέρμα, επιβάλλει λίγο χαρτοπετσέτα μετά ραφές επεξεργασίας.

παρακέντηση των Εργαλεία

υπεζωκοτική κοιλότητα( παρακεντήσεως θώρακα): δύο σύριγγα 20 ml, με ένα διάλυμα 0,5% της νοβοκαΐνη, η δεύτερη - την άδεια βελόνα να τρυπήσει ένα λαστιχένιο σωλήνα και το αιμοστατικό σωληνίσκου.Ο ασθενής κάθεται κλίνει προς τα εμπρός ελαφρώς αυξημένα από την πλευρά της παρακέντησης χειρός ως νοσοκόμα.Η προετοιμασία των χεριών του χειρουργού και του πεδίου χειρισμού είναι κανονικά.Μετά ένα τοπικό αναισθητικό Novocain χειρουργός παίρνει μια βελόνα παρακέντησης με ένα σφιγκτήρα σωλήνα συσφίγγεται, και μια διακεκομμένη γραμμή η υπεζωκοτική κοιλότητα.Στη συνέχεια παραδίδει το σφιγκτήρα, που βρίσκεται πάνω στο σωλήνα, στα χέρια της αδελφής του ντυσίματος.Αυτή η αδελφή σφιγκτήρας ανοίγει όταν η αναρρόφηση χειρουργός του υγρού και του αέρα από την πλευρική κοιλότητα και κλείνει για να βοηθήσει το χειρουργό.Η εκκένωση του υγρού θα πρέπει να είναι αργή( 1 λίτρο για 15 λεπτά), κατά καιρούς, σταματώντας την αναρρόφηση.Μετά την αφαίρεση της βελόνας, η θέση τρυπήματος υφίσταται επεξεργασία με ιωδινόλη και σφραγίζεται προσεκτικά.

Σταθερή αποστράγγιση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με πνευμοθώρακα.Εργαλεία: σύριγγα με διάλυμα νοβοκαΐνη 0,5%, τροκάρ, PVC μήκος σωλήνα παροχέτευσης των 20-25 cm με πολλαπλές οπές πάνω 8-10 cm, νυστέρι, συγκράτησης της βελόνας, δερματική βελόνα μεταξιού №4( 1 αμπούλα), τρεις αιμοστατικόσύσφιξη, ψαλίδι.Ο ασθενής είναι ξαπλωμένος στο τραπέζι τουαλέτας, ανοιχτά, τα χέρια τεντωμένα κατά μήκος του σώματος, προετοιμάζει το πεδίο λειτουργίας και το χειρουργό συμβατικά όπλα.Στο τέλος του σωλήνα χλωροβινυλίου, εφαρμόζεται αιμοστατικός σφιγκτήρας.Μετά τοπική αναισθησία στο II μεσοπλεύριο χειρουργός διάλυμα χώρο νοβοκαΐνη κάνει μία παρακέντηση του δέρματος με ένα νυστέρι, στις γωνίες της παρακέντησης επιβάλλει δύο δέρμα μεταξωτό ράμμα, τη λήψη τους να συσφίγγουν № 2, και μέσω αυτής της τομής στην πλευρική κοιλότητα κατέχει τροκάρ.Αφαίρεση του χειρουργού στυλεού τροκάρ καλύπτει το δάχτυλο με ένα αποστειρωμένο οπή πανί στην αδελφή σωλήνα παρακέντησης λαβίδα παραδίδει αποστράγγισης επικαλύπτονται με τον αριθμό κλιπ 1. Ο χειρούργος κρατά γρήγορη αποστράγγιση στην πλευρική κοιλότητα, αφαιρέστε το σωλήνα τροκάρ και παρακολουθούν αριθμό κλιπ 3 έτσι ώστε να μπορεί να μην παραμείνειανοίξει, καθορίζει αυτή την αποστράγγιση σε δύο προεπιλεγμένες ραφές του δέρματος.Μετά από αποστράγγιση θεραπεία yodinolom περιφερειακά επί όρθια θέση του είναι κολλημένα στην περικοπή μισό του μικρό πανί.

περικαρδιοκέντηση

ασθενής τοποθετείται οριζόντια στο πίσω μέρος, αυξάνοντας το άκρο της κεφαλής του μπουντουάρ.Κάτω από την πλάτη, στο επίπεδο των κάτω πλευρών, τοποθετείται ένας μικρός κύλινδρος.Πριν από τη διάτρηση του ασθενούς μέσω του καθετήρα, αδειάστε το στομάχι.Μετά τη θεραπεία, ο χειρουργός παίρνει το χειρουργικό πεδίο 20 mL σύριγγα γεμάτη με διάλυμα νοβοκαΐνη 0,5%.Λεπτή βελόνα χειρουργός παράγει αναισθησία του δέρματος στη βάση της ξιφοειδούς απόφυσης, παίρνει το μήκος βελόνων των 10-12 cm και διάμετρο 1-1,5 mm και, μαζί με την σύριγγα προάγει οπίσθια επιφάνεια του στέρνου, διάλυμα predposylaya νοβοκαΐνη.Παίζει 2-3 cm, η βελόνα τρυπάει το περικάρδιο, και η σύριγγα αρχίζει να εισέλθουν στο αίμα ή εξίδρωμα.Αναρροφήστε αργά το εξίδρωμα, συνήθως αφαιρέστε 100-400 ml υγρού.Η θέση διάτρησης αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά και κολλά με κόλλα.

δηλητηρίαση από τη Novocaine.Μετά από 30-40 s μετά την ένεση ο ασθενής αισθάνεται αδιαθεσία, ψυχρότητα, ζάλη, φαίνεται κρύο ιδρώτα, ακανόνιστη αναπνοή.Μερικές φορές σύγχυση και ενθουσιασμό.Πρέπει να εισάγετε είτε υποδορίως ή ενδομυϊκώς kordiamin καφεΐνη, δίνουν την εισπνοή οξυγόνου της αμμωνίας.