Ο λιπαρός εκφυλισμός των σπονδύλων και οι μέθοδοι θεραπείας του

Πόνος στην πλάτη είναι η πιο κοινή καταγγελία των ασθενών στη ρεσεψιόν του Τραυματολογία.Χωρίς την απαραίτητη θεραπεία, οι οξείες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης μετατρέπονται σε χρόνια μορφή και μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.μεσοσπονδύλιου δίσκου

βρίσκεται ανάμεσα στα σπονδυλικά σώματα και περιλαμβάνει τρεις δομές - η ινώδους δακτύλιου που περιβάλλει το μεσοσπονδύλια άρθρωση, η πηκτοειδή πυρήνα και δύο πλάκες υαλώδη, πλησίον του δίσκου κλειδώματος και στους γειτονικούς σπονδύλους.Ινώδη δακτύλιο που απαιτείται για να κρατήσει τον πυρήνα στη σωστή θέση, επειδή είναι ένα είδος αμορτισέρ της σπονδυλικής στήλης κατά το περπάτημα, το άλμα, κλίση, περιστροφή.

Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αποτελούν σχεδόν το ένα τρίτο ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης.Περιέχεται στο εσωτερικό του πηκτοειδή πυρήνα πολύ υδρόφιλα( αγαπά το νερό), αυτό είναι αναγκαίο για την ευελιξία και την ελαστικότητα, έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμεύσει ως ένα αμορτισέρ.

Πώς είναι ο εκφυλισμός της υπόθεσης σπονδύλων

παραβίασης της σπονδυλικής στήλης Ισχύος αναπτύξει διάφορες εκφυλιστικές ασθένειες, οδηγούν σε μείωση των μεσοσπονδύλιων ύψος δίσκου και κινητικών διαταραχών στη σπονδυλική στήλη.Σταδιακά, οι γύρω δομές εμπλέκονται στη διαδικασία - αρθρώσεις, μύες, συνδέσμους.Ένα μεγάλο ρόλο στην παθολογική διεργασία είναι το λιπαρό εκφυλισμό των σπονδύλων, ή μάλλον κίτρινο συνδέσμους που συγκρατούν τη σπονδυλική στήλη.Ως αποτέλεσμα, αρχίζει η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα που διέρχεται από τους σπονδύλους.Είναι αυτή η στένωση( συστολή) που είναι η αιτία του πόνου στην πλάτη.

Λόγω του γεγονότος ότι στους σπονδύλους δεν κατέχουν σύστημα νεύρωσης και την παροχή αίματος( είναι παρούσα μόνο στις εξωτερικές πλάκες του ινώδους δακτυλίου), καθώς και λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της ζωής στη σπονδυλική στήλη είναι η πιο πίεση, εκφυλιστικές διαδικασίες σε αυτό αρχίσει πολύνωρίτερα από ό, τι σε άλλες μεγάλες αρθρώσεις.

Το γεγονός αυτό συνδέεται επίσης και η σχετικά νεαρά ηλικία του βασικού αριθμού των ασθενών, η διαδικασία αυτή σταδιακά αυξάνει και οδηγεί στο γεγονός ότι, για 60-70 χρόνια περισσότερο από το ήμισυ του πληθυσμού έχει ένα μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό εκφυλισμού των σπονδύλων.Μια σταδιακή θόλωμα των ορίων μεταξύ του ινώδους δακτυλίου και του πυρήνα τείνει να μειώσει το ύψος της σπονδυλικής στήλης και την παράβαση του εσωτερικού του μεσοσπονδύλιου δίσκου - πηκτοειδή πυρήνα.

Επιπλέον, οι αλλαγές σχετίζονται με την ηλικία συμβαίνουν στα αιμοφόρα αγγεία, λόγω της οποίας επιδεινώνει παράδοσης απαραίτητες ουσίες( proteinglikanov) έως εσωτερικές δομές της συνδετικός συσκευές σπονδυλικής στήλης.Συγκρότημα παράγοντες - η υποβάθμιση θρέψη και τη σπονδυλική συμπίεση οδηγεί στο γεγονός ότι οι ρωγμές που σχηματίζονται, χάνει την υγρασία και μειώνει ελαστικές ιδιότητες σε πηκτοειδή πυρήνα.Επιπλέον, συμβαίνει πρόπτωση( προεξοχή) του δίσκου στο σπονδυλικό κανάλι.Έτσι, αναπτύσσουν την εκφύλιση των μεσοσπονδυλίων δίσκων, σπονδύλων και δεν είναι πλέον αρκετό αποσβένεται, κάθε απρόσεκτη και απότομες κινήσεις μπορεί να παραδώσει τον πόνο.

Ωστόσο, η διαδικασία εκφύλισης των δίσκων της σπονδυλικής στήλης δεν περιορίζεται.Μειώνοντας το ύψος της σπονδυλικής στήλης προωθεί τη συμμετοχή στη διαδικασία των γειτονικών σχηματισμών - συνδέσμων, έκφανση αρθρώσεων, η οποία οδηγεί σε υπερβολική τάση τους και ενισχυμένη απομάκρυνση αυτών ασβεστίου και της οστεοπόρωσης.Φυσικά, οι κίτρινες σύνδεσμοι που γεμίζουν τους χώρους μεταξύ των σπονδύλων και που συνδέονται με τις καμάρες των σπονδύλων, αποδυναμώνεται, γιατί η σπονδυλική στήλη είναι μικρότερη.Οι κίτρινοι σύνδεσμοι ή όπως ονομάζονται - λίπος, χάνουν την ελαστικότητά τους, παχύνονται και ρυτίδες.Λόγω του γεγονότος ότι υπάρχει μια αλλαγή στο κίτρινο( λίπος) συνδέσμων σοβαρές παθολογικές διαδικασίες, η ασθένεια έγινε γνωστή ως λιπαρά εκφύλιση της σπονδυλικής στήλης.

Ως αποτέλεσμα, μακροχρόνιες μελέτες έχουν δείξει ότι ο δίσκος εξογκώματος στο μεσοσπονδύλιο κανάλι δεν είναι πάντα η μόνη αιτία πόνου.Το σπονδυλικό κανάλι εκτείνεται νωτιαίου μυελού, η οποία περιέχει τις ρίζες σπονδυλικά νεύρα.Όταν η προεξοχή σε οποιοδήποτε επίπεδο του μεσοσπονδύλιου δίσκου λαμβάνει χώρα συμπίεση των ριζών και θα ήταν λογικό να την έναρξη του πόνου.Ωστόσο, οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι ο πόνος φαίνεται να οφείλεται σε «αποστειρωμένο» αυτοάνοση φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης.Η πηγή της φλεγμονής είναι ένας θρυμματισμένος σπονδυλικός δίσκος που έρχεται σε επαφή με τη σπονδυλική στήλη.

κύρια αιτία της εκφύλισης των μεσοσπονδύλιων δίσκων είναι η επιδείνωση της ισχύος των κυττάρων τους - είναι πιο ευαίσθητα σε μία μείωση στην ποσότητα του οξυγόνου, γλυκόζης και μεταβολές στην ισορροπία οξέος-βάσης στο αίμα.Αυτό, με τη σειρά του, ξεκινά τις εκφυλιστικές διαδικασίες στο δίσκο.

Τι προκαλεί διακοπή ρεύματος;Οι λόγοι είναι πολλοί, αυτό περιλαμβάνει, επιπλέον προς μεταβολικές αλλαγές, μια ποικιλία διαταραχών του αίματος όπως η αναιμία, και αθηροσκληρωτικές αλλαγές, ανεπαρκή ή υπερβολική φορτίο στη σπονδυλική στήλη, τον υποσιτισμό.

Ταξινόμηση των εκφυλιστικές αλλοιώσεις της σπονδυλικής στήλης

Εκφυλιστικές αλλαγές δυστροφικές της σπονδυλικής στήλης συμβαίνουν σε διάφορα στάδια.

Έτσι, σε στάδιο 0 παραβιάσεων δεν έχει καταγραφεί στο δίσκο, αλλά στο πρώτο στάδιο είναι ήδη δυνατό κατά τη διάρκεια της μελέτης για να δείτε μικρά σχισίματα στα εσωτερικά στρώματα του ινώδους δακτυλίου.

η μετάβαση στο δεύτερο στάδιο των εξωτερικών στρωμάτων του ινώδους δακτυλίου έχει αποθηκεύσει( ότι εξακολουθεί να διατηρεί εξογκώματος μεσοσπονδύλιου δίσκου στο κανάλι), αλλά υπάρχουν πόνοι στην πλάτη, η οποία μπορεί να εκπέμψει προς το κάτω άκρο και την άρθρωση του γονάτου.

Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από εκτεταμένη ασυνέχειες ινώδη δακτύλιο γύρω από την περίμετρο του προκύπτοντος πρόπτωση δίσκου μέσα στο σπονδυλικό σωλήνα, οσφυαλγία ενισχυμένο.Η ρήξη του διαμήκους συνδέσμου είναι ορατή.θεραπεία

του πόνου που προκαλείται από εκφυλισμό των σπονδύλων

συντηρητικές χειρουργικές τεχνικές χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των επιπτώσεων του πόνου.Σκοπός τους είναι να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς και επομένως μπορούν να θεωρηθούν ως παρηγορητικά.

1. Κρεβάτι για την περίοδο του πιο έντονου πόνου.Αργότερα, η σημερινή κατάσταση επιδεινώνει την κατάσταση και οδηγεί σε μικρότερη ανάκαμψη της σπονδυλικής στήλης.
2. Τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα - ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη, πιροξικάμη, ινδομεθακίνη, ναπροξένη, ibuprol, νιμεσουλίδη, δικλοφενάκη έμπλαστρο?
3. Μυοχαλαρωτικά - βακλοφαίνη, τιζανιδίνη, cyclobenzaprine, τολπερισόνη, methocarbamol?
4. Τοπική αναισθησία - συνηθέστερα αποκλεισμοί από το Novocain.
5. θεραπεία κατά της οστεοαρθρίτιδας - θειική χονδροϊτίνη, θειική γλυκοζαμίνη και διακερεΐνης.
6. Φυσικοθεραπεία - φορτίο δοσολογία στη σπονδυλική στήλη, ειδικές ασκήσεις δύναμης, θέρμανση, ηλεκτρικό.Συχνά το σύμπλεγμα αυτών των επιδράσεων έχει ένα πιο σημαντικό αποτέλεσμα από τη μακροπρόθεσμη φαρμακολογική θεραπεία.
7. Ειδικά επιλεγμένο σύνολο ασκήσεων, θεραπευτικό μασάζ, σε μερικές περιπτώσεις χειροθεραπεία.

Όσο για την χειρουργική θεραπεία της ασθένειας αυτής, η στάση προς την κατεύθυνση αυτή είναι αρκετά συγκρατημένη, εφαρμόζεται μόνο σε ένα μικρό ποσοστό των ασθενών στις περισσότερες μεγάλες χώρες σε όλο τον κόσμο.Μεταξύ

χειρουργικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

• δισκεκτομή με αρθρόδεση?
• Ενδοκοινοτική ένεση στεροειδών.
• Αποσυμπίεση εσωτερικού δίσκου.
• Laser Therapy.

Τα τελευταία χρόνια, ευρέως διαδεδομένη ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας - ηλεκτροθερμικού πλαστικό ινώδη δακτύλιο, αποσυμπίεση δίσκων λέιζερ, διαδερμική ενδοσκοπική αφαίρεση του δίσκου.Επίσης έχουν μέθοδοι έχουν χρησιμοποιηθεί για την αντικατάσταση του πηκτοειδή πυρήνα μετάδοσης κίνησης μείωση ινώδη ακεραιότητα.