Instrumental abortion - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.
της επαγόμενης άμβλωση διεξάγεται υπό την προσεκτική και πλήρη αναισθησία.Πριν από τη λειτουργία των έκτρωση για το μέγεθος operedeleniya, το σχήμα και τη θέση της μήτρας θα πρέπει να είναι σίγουρος για να κάνει κολπική εξέταση.
ασθενείς μετά το άδειασμα του ορθού και της ουροδόχου κύστης τοποθετείται πάνω στο τραπέζι εξέταση, για γυναικολογική χειρουργική επέμβαση.αιδοίου μαλλιά θα πρέπει να ξυριστεί, το δέρμα υποβλήθηκε σε επεξεργασία με 70% αλκοόλη και 1% διάλυμα αιθυλικής αλκοόλης ιωδίου.
κόλπο ανοιχτό καθρέφτες, μπάλες βαμβάκι καθαρίστε το από την απόρριψη.Κολπική βλεννογόνος, και του τραχήλου της μήτρας σκουπίζεται με αλκοόλη 70% και 1% διάλυμα αιθυλικής αλκοόλης ιωδίου.Οι λαβίδες Doyen ή Muzo αρπάζουν το μπροστινό χείλος του τραχήλου.Προσεκτικά και αργά μεταφέρονται τοπική αναισθησία του διαλύματος λιδοκαΐνης 1-2%, ιδιαίτερα στην επεξεργασία του αυλού του τραχήλου.Δράση dikaina εύκολα φαίνεται από την αύξηση της διαμέτρου των εξωτερικών os, από το πόσο εύκολο το εργαλείο κινείται κατά μήκος του καναλιού του λαιμού και εισέρχεται στη μήτρα.Στη συνέχεια ανιχνευτής μήτρας εξετάσει τη μήτρα, προσδιορίζει το μήκος της και εγκάρσιες διαστάσεις και να προχωρήσει για να επεκτείνει το κανάλι λαιμό, από την εισαγωγή του διαστολείς μικρής διαμέτρου.
Σε 6-7 εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι αρκετή για τη θεραπεία του τραχήλου της μήτρας, όπως έχει ήδη αναφερθεί, λιδοκαΐνη, και μπορείτε να ξεκινήσετε τη λειτουργία.Σε 8-9 εβδομάδες της κύησης είναι απαραίτητο να επεκταθεί αυλού του τραχήλου με την εισαγωγή διαδοχικά σε διαστολείς Gegara διαστολέα № 10-11?σε εγκυμοσύνη 10-12 εβδομάδων - σε αριθμό 12-13.και σε μερικές γυναίκες - μέχρι τον αριθμό 14.Κατά την εκτέλεση διαστολής κανάλι του τραχήλου της μήτρας διαστολέα είναι απαραίτητο για να ταιριάζει με την καμπυλότητα της καμπής της μήτρας, αλλιώς η μήτρα μπορεί να διατρηθεί εύκολα.
Μετά την επέκταση στη μήτρα χορηγείται ξέστρο το οποίο ψηλαφώ ωάριο, καταστρέφοντας το( σχήμα α), όπως προσδιορίζεται από τη λήξη μιας μικρής ποσότητας νερού.Αν ξέστρο δεν μπορεί να καταργήσει αμέσως τα φρούτα, αφαιρείται aborttsangom. Aborttsang εισάγεται εντός της μήτρας πυκνός σε ανοικτή κοιλότητα της, πιάσιμο αυτά τα φρούτα ή τμήμα αυτού και να αφαιρεθεί.Μετά την απομάκρυνση του εμβρύου ξέστρο σταδιακά ξύνεται επένδυση της μήτρας, και μαζί με αυτό το κέλυφος ωάριο.Σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσει την απόξεση μέχρι η μητέρα σαφώς ακουστά κρίση.Μετά ξύσιμο του βλεννογόνου της μήτρας και καταλοίπων ωαρίου την αίσθηση της απαλότητας του τοιχώματος της μήτρας.Μόλις η μήτρα αδειάζει, η αιμορραγία σταματά και εμφανίζεται το αιματηρή αφρό, ο οποίος είναι μία ένδειξη για τη λειτουργία.
δεν θα πρέπει να είναι με τη δύναμη του ξύνοντας το βλεννογόνο των κεράτων της μήτρας, μπορεί να οδηγήσει στην εξάλειψη της τειχών τμήματος του σωλήνα.
Σε μια μεταγενέστερη ημερομηνία, σε 13-16 και 18 εβδομάδες της κύησης για τη λειτουργία της υγείας άμβλωση μπορεί να πραγματοποιηθεί και χωρίς μεγάλη δυσκολία.Το κλειδί για την επιτυχή εφαρμογή του είναι μια διεξοδική αναισθησία.Η επέκταση της αυχενικής προϊόντος κανάλι, ανάλογα με την κύησης διαστολείς ηλικία Gegara, συμπεριλαμβανομένων διαστολείς №16-18, και μερικές φορές ο αριθμός 20-22.
σε προχωρημένη εγκυμοσύνη σε κάθε περίπτωση δεν θα πρέπει να ξεκινήσει τη λειτουργία της επαγόμενης άμβλωση με την καταστροφή του ωαρίου και ξέστρο απόξεση, αυτό θα οδηγήσει αναπόφευκτα σε σοβαρή αιμορραγία της μήτρας.
Μόλις η επέκταση του αυλού του τραχήλου έχει ολοκληρωθεί στη μήτρα για να εισαγάγει μεγάλες aborttsang, ρήξη των μεμβρανών( σχήμα β) χωρίς να aborttsanga μετά τη θεραπεία, αισθάνονται για το πιο ογκώδες μέρος του εμβρύου - το κεφάλι ορθάνοιχτη aborttsang και να συλλάβει τα τελευταία, και το αριστερόχέρι στο μπροστινό μέρος του κοιλιακού τοιχώματος πάνω από τον πυθμένα της μήτρας, ο φορέας εκμετάλλευσης con troliruet και διορθώνει την κίνηση aborttsanga.Σιγά-σιγά το κλείσιμο aborttsang, συντρίψει το κεφάλι, που μπορεί εύκολα να καθορίζεται από την κατανομή του εγκεφαλικού ιστού από του τραχήλου της μήτρας.Η κεφαλή πρέπει να αφαιρεθεί αργά, έτσι ώστε να μην τραυματίζει τον ιστό των οστών της μήτρας στην εσωτερική os.Στη συνέχεια, ένα προς ένα σύλληψη και αφαιρέστε το άλλο τμήμα του καρπού μέχρι να απομακρυνθεί τελείως.Τώρα η ίδια aborttsangom πλακούντα αφαιρείται και μόνο τότε σταδιακά ξέστρο ξύσει την επένδυση της μήτρας με τα απομεινάρια του ωαρίου.Όλα τα μέρη του εμβρύου θα πρέπει να τεθεί στο δίσκο έτσι ώστε να μπορείτε σε περίπτωση αμφιβολίας, ελέγξτε αν το γονιμοποιημένο ωάριο είναι όλα αφαιρεθεί.
Κατά συνέπεια, υπογραμμίζει εργασίες της άμβλωσης μετά την εκπόνηση του επιχειρησιακού τομέα και αναλγησία είναι τα εξής:
1) την επέκταση του τραχήλου της μήτρας?
2) απομάκρυνση του εμβρύου και μεμβράνες του aborttsangom ή ένα ξέστρο( μικρό περίοδο της εγκυμοσύνης)?
3) συστηματική και προσεκτική απόσβεση της βλεννογόνου της μήτρας με τα υπολείμματα του εμβρύου αυγού.
4) Αφαίρεση των εργαλείων που χρησιμοποιούνται για την εκτέλεση της λειτουργίας.