Συμπτώματα οφθαλμοπάθειας
opisthorchiasis( Opisthorchis felineus) - δύο τύπους τρηματώδη: αιλουροειδών αγκίστρου και τρηματώδες έλμινθες ζήβεθο. . 8- μήκος 13 mm και πλάτος 1,2-2,5 mm.μικρό παράσιτο αυγά( μήκους 0,011-0,023 mm και πλάτους 2-3 mm, από απαλό κίτρινο χρώμα με ήπια dual-κέλυφος).
χαρακτηρίζεται από μία χρόνια πορεία με πρωτοπαθή ηπατική νόσο, τη χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας.Για άλλους τύπους Ελμινθοκτόνα προσβολής κοιτάξτε εδώ.Στο βήμα
εφηβεία Opisthorchis παράσιτα στη χολή αγωγοί του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος αγωγοί των ανθρώπων και των ζώων.
στην εφηβεία στάδιο, οι ζωές παράσιτο στις ενδο- και εξωηπατικών χοληφόρων, της χοληδόχου κύστης, αγωγοί ανθρώπινο πάγκρεας και έναν αριθμό των σαρκοφάγων θηλαστικών( γάτες, σκύλοι, αλεπούδες, αλεπού, κοκκώδης, βιζόν, μοσχοπόντικα, αρουραίος νερό, στέπα αγριόγατο, χοίρων).αυγά
ελμινθικής απεκκρίνεται στα κόπρανα των ασθενών opistorhozom ανθρώπων και των ζώων, όταν τεθεί σε νερό προσλαμβάνεται από ένα μαλάκιο leachi Βιθυνίας.Το οστρακοειδών είναι η ανάπτυξη και ο πολλαπλασιασμός των προνυμφών ελμίνθων, η οποία στη συνέχεια εκ νέου εισέρχεται στο νερό.Συγκροτήθηκε προνύμφες διεισδύσει στο σώμα Cyprinidae( Roach, κυπρίνος, μπαρμπούνι, RedEyes, ide, Dace, Dace, τσιπούρα, κλπ), και παρασιτικά υποδόριο ιστό και τους μύες τους.Μετά φάει μολυσμένα ψάρια προνύμφες ελμινθικής οριστική υποδοχής βγαίνουν από το καβούκι τους στο δωδεκαδάκτυλο, και από εκεί μπείτε στο χοληφόρων οδών, το ήπαρ και το πάγκρεας.Στο ανθρώπινο σώμα και τα ζώα σκουλήκια μπορούν να ζήσουν για αρκετές δεκάδες( 20-40) χρόνια!προνύμφες Opisthorchis
θανατώνονται στο μαγείρεμα ένα κομμάτι ψάρι μετά από 20 λεπτά, κιμά ψαριού - 10 λεπτά από την έναρξη του βρασμού?σε αλάτισμα μικρών ψαριών - 4 ημέρες, μεγάλα - 10 ημέρες, ζεστό κάπνισμα σκοτώνει προνύμφες, το κρύο - όχι.
δεξαμενή και πηγή του παθογόνου: Opisthorchis οριστική οικοδεσπότες είναι οι γάτες, οι σκύλοι, χοίροι, ο άνθρωπος, απελευθερώνοντας τα αυγά του παθογόνου στα κόπρανα: οι πρώτοι ενδιάμεσοι ξενιστές είναι του γλυκού νερού οστρακοειδή, τα αυγά καταπιεί.Απεκκρίνεται αχιβάδες 2-10 μήνες έξω cercariae που διαπερνούν το δεύτερο ενδιάμεσο οργανισμό ξενιστή - κυπρινοειδών( ide, κατσαρίδες, κυπρίνος, lin, κυπρίνος και αϊ.), Όπου μετατρέπεται σε metacercariae.Πρόσφατες
εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα ή σε ζώα, 10-15 ημέρες για να ωριμάσουν ώριμο στάδιο.μηχανισμό μετάδοσης παθογόνο
: κοπράνων-στόματος?οδός - τρόφιμα?παράγοντος μεταφοράς - ακατέργαστο ανεπαρκώς θερμική οικογένεια επεξεργασία, αλατισμένα, αποξηραμένα ψάρια Cyprinidae. Metacercaria opistorhisov ζουν στους ιστούς των ψαριών μέχρι και 2 χρόνια.
metacercariae - ώριμες προνύμφες Opisthorchis, που οι άνθρωποι τρώνε με τα σωστά αντιμετωπίζονται τα ψάρια.Βασικά metacercariae μολυνθεί οικογένεια ψάρια Cyprinidae: ide, τσιπούρα, κατσαρίδες Ευρώπης, κατσαρίδες, lin, Ραντ, κυπρίνου, τσιπούρας, undermouth, asp, ζοφερή, πλιγούρι βρώμης, μπλε τσιπούρα, εμβόλου, κυπρίνος, μπάρα.
Κύρια επιδημιολογικά χαρακτηριστικά: φυσικό opisthorchiasis εστίες που προκλήθηκαν από τρηματώδες αιλουροειδή βρίσκονται στην Ασία και την Ευρώπη( στη Ρωσία - στις λεκάνες του Ob, Irtysh, Κάμα, του Βόλγα και άλλα)?opisthorchiasis ζήβεθο κοινό στις χώρες της Νοτιοανατολικής Ασίας, κυρίως στην Ταϊλάνδη, σε ορισμένες επαρχίες, οι οποίες επηρεάζονται περίπου το 80% του πληθυσμού.
τη στιγμή στην opisthorchiasis ΚΑΚ διανέμεται κυρίως στις περιοχές που γειτνιάζουν με τις λεκάνες απορροής των Ob και Irtysh( κέντρα της Δυτικής Σιβηρίας και Καζακστάν), καθώς και στις λεκάνες του Pechora, Kama ποταμό, Βόρεια Dvina, του Δνείπερου, του Νότιου Bug, του Βόλγα, του Ντον, την Nemanκαι άλλα ρωσικά ποτάμια.Σε ορισμένες χώρες της Ασίας( Ταϊλάνδη, Ινδία, Κίνα, Ιαπωνία) βρέθηκε opisthorchiasis άλλα είδη.
Στην επικράτηση της Ρωσίας opisthorchiasis κατατάσσεται πέμπτη ανάμεσα στις παρασιτικές ασθένειες, και αντιπροσωπεύει περίπου το 2% των διαγνωσμένων κρουσμάτων λοιμώξεων από έλμινθες.Το υψηλότερο δείκτη επίπτωσης που παρατηρείται μεταξύ των ιθαγενών παράκτιου πληθυσμού.Η συχνότητα εμφάνισης βρέθηκε μεταξύ των παιδιών ηλικίας 1-3 ετών αυξήθηκε σε 14-15 χρόνια και σε αυτό το επίπεδο διατηρείται μέχρι και 50-60 χρόνια.Επαγγελματικά πλήττονται περισσότερο ψαράδες, δοκούς δάσος, ναυτικοί, εργαζόμενοι στη γεωργία.
κύρια opisthorchiasis εστίες που προκλήθηκαν από γάτας απροσδόκητη επιτυχία, που βρίσκεται στο έδαφος της Ρωσίας.Parasitologists εδώ και καιρό την πεποίθηση ότι opistorhisov περιορίζεται σε ποτάμια συστήματα, μια σειρά «ζώνη τύπου».Αναλύστε την κατανομή των opisthorchiasis καλύτερα να μην μέσα στην ίδια τη Ρωσία και στο έδαφος της πρώην Σοβιετικής Ένωσης.Αποδεικνύεται με ακρίβεια και πειστικότητα.Έτσι, φανταστείτε ότι κινούμαστε από τα δυτικά προς τα ανατολικά στην πρώην ΕΣΣΔ.
Best Western - Dnestrovsk και Neman - Οι τσέπες opisthorchiasis βρίσκονται στο έδαφος της Μολδαβίας, δυτική Ουκρανία, τη Λιθουανία και τη Λευκορωσία.Είναι σχετικά μικρά στην περιοχή, με μικρή ένταση.Επικράτηση opisthorchiasis άνθρωποι σε αυτά κυμαίνεται από κλάσματα του ενός τοις εκατό έως 10%.
Περαιτέρω, στο Δνείπερο και αριστερά των παραποτάμων του: Ούλα, Βόρσκλα, PSUL, Σούλα, το Saeima, στο έδαφος της Ουκρανίας και της Ρωσίας εν μέρει( για παράδειγμα, στην περιοχή Μπριάνσκ) βρίσκεται το κέντρο DNIPROVS'KYI.Είναι ήδη μεγαλύτερη στην περιοχή και πιο έντονη.Αγάπη των ανθρώπων σε αυτό, επίσης, ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό, αλλά φτάνουν σε ορισμένες περιοχές( για παράδειγμα, στη λεκάνη απορροής του Βόρσκλα στην περιοχή Sumy) 20-40%.Πιο πρόσφατα, κάποια στιγμή πριν από το 1970, στο χωριό της περιοχής Σούμι Ντομπριάνσκι πληθυσμού επικράτηση opisthorchiasis φτάσει το 60-70%.
άλλη ανατολικά - Κέντρο VOLZhSKIJj, που βρίσκεται στο έδαφος της Ρωσίας στη λεκάνη του ποταμού Βόλγα με πολλούς παραποτάμους του.Έχει εκτεταμένη, αλλά δεν είναι πολύ έντονη, αλλά, σε ορισμένους τομείς, για παράδειγμα, σε ορισμένες περιοχές του Ταταρστάν, ο επιπολασμός opisthorchiasis πληθυσμού μπορεί να φτάσει το 20-30%.Για πολύ καιρό θεωρήθηκε ότι opisthorchiasis κατά μήκος του ποταμού Βόλγα, το οποίο διανέμεται περισσότερο ή λιγότερο ομοιόμορφα, αλλά είναι πλέον σαφές ότι αυτό δεν είναι αλήθεια.Το γεγονός ότι είναι πολύ παρόμοιο με το O.
felineus, αλλά ακόμα δεν ξέρω πόσο αυτή η τεράστια λεκάνη απορροής ποταμού «και» εκτός opisthorchiasis στη λεκάνη του Βόλγα συναντά psevdamfistomoz παρασιτική ασθένεια, η οποία είναι ο αιτιολογικός παράγοντας( Pseudamphistomum truncatum) καιπου είναι περισσότερο.
Η πισίνα είναι ένα μικρό Northern Dvina Northern Dvina εστία, όπου ο επιπολασμός του πληθυσμού ποικίλλει από 3 έως 10-15%.Υπάρχουν θύλακες opisthorchiasis στη λεκάνη.Ουράλια, επίσης μεσαίας έντασης.
Και τέλος, το πιο ισχυρό στη Ρωσία και στον κόσμο - το κέντρο Ob.Είναι τεράστιο και βρίσκεται στη λεκάνη του Ob και Irtysh σε 12 επαρχίες και περιοχές της Δυτικής Σιβηρίας και το Καζακστάν.Είναι τόσο μεγάλη ώστε parasitologists ακόμα υποστηρίζουν ότι, στην πραγματικότητα, αντιπροσωπεύει, ένα ενιαίο υπάρχουν «διαρροή» φυτώριο, ορισμένα «εστιακή ζώνη», μια ομάδα λιγότερο ή περισσότερο γειτονικά κατά μήκος των παραποτάμων των εστιών με «» ζώνη εκκένωσης «κατά μήκος τουτου ποταμού Ob ή κάτι άλλο.
Σε αυτό το ξέσπασμα, «τα πάντα στο μέγιστο.»Όπως παντού στην αγάπη των ανθρώπων δεν είναι ομοιόμορφη, αλλά σε μεγάλα τμήματα της Μέσης Ob να φτάσει 50-80%, και ακόμη υψηλότερα.Υπάρχουν χωριά στα οποία έχει καταχωρηθεί το 100% των προσβεβλημένων ατόμων.Απλά αυτό σημαίνει ότι σε μικρές πόλεις, όπου κατά το χρόνο της έρευνας δεν ήταν βρέφη, όλων των ενηλίκων και των παιδιών( που κυμαίνονται από 3-5 χρόνια της ηλικίας) χτύπησε opisthorchiasis.
Είναι στην εστία της Ob στο μέγιστο βαθμό που εκφράζεται στο δηλωτικό( «επώδυνες») opisthorchiasis.Υπάρχουν περισσότερες περιπλοκές στο παρασκήνιο.Πληθυσμός( κυρίως αυτόχθονες) εδώ και πολύ καιρό συνηθίσει να τρώτε ωμά και κακώς( στο παρασιτολογικούς σίγουρα αίσθηση) των μαγειρεμένων ψαριών.Η μόλυνση χωριά 100% των γατών.Σε ποτάμια σχεδόν 80%( και ακόμη μεγαλύτερη) προσβολή Cyprinidae, π.χ., IDES και Dace.Σε πολλές πλημμυρικών νερών του τεράστιου εστίαση Ob με το μέγεθος του πληθυσμού των πρώτων ενδιάμεσοι ξενιστές - μαλάκια.Για παράδειγμα, σε μια κοίτη πλημμυρών λίμνη κοντά στο χωριό Crone στο βόρειο τμήμα της περιοχής Τομσκ, έπρεπε να διερευνηθεί η kodiell πληθυσμό στον οποίο ο αριθμός των οστρακοειδών υπέρβαση 8000 άτομα ανά 1 m2?ο συνολικός αριθμός των οστρακοειδών στον πληθυσμό ήταν πάνω από 50 εκατομμύρια άτομα, ενώ ο αριθμός των οστρακοειδών μολυνθεί με τις προνύμφες Opisthorchis, πλησιάζει το ένα εκατομμύριο.Πρόκειται για ένα συγκλονιστικό ποσοστό αν σκεφτεί κανείς ότι πάνω από το καλοκαίρι σε κάθε μολυσμένο οστρακοειδή διαμορφώνεται στο 60 - 100000 cercariae που μπορεί να μολύνει το δεύτερο ενδιάμεσο Opisthorchis υποδοχής.Περίπου τα ίδια ποσοτικά χαρακτηριστικά λήφθηκαν από εμένα στην περιοχή Τιουμέν στο παλιό κανάλι του Irtysh( το λεγόμενο «Savinovsky Eric») στην περιοχή του Τομπόλσκ.
το βόρειο τμήμα της Δυτικής Σιβηρίας, στις λεκάνες των ποταμών Pur, Taz, Nadym εστίες opisthorchiasis όχι, δεν υπάρχει πρώτο ενδιάμεσο ξενιστή του παθογόνου, αλλά ο αριθμός των λεγόμενων «εισαγόμενα περιπτώσεις» πληθυσμού opisthorchiasis είναι πολύ μεγάλη.
ανατολικότερο στη Ρωσία( γνωστό προς το παρόν) είναι σχετικά μικρό κέντρο Ιρκούτσκ στη λεκάνη.Biryusa.
πιο ανατολικά opisthorchiasis όχι.Όλα της Ανατολικής Σιβηρίας, προφανώς χωρίς αυτό.Ο λόγος είναι απλός - έλλειψη μύδια μπορεί να παίξει το ρόλο του πρώτου ενδιάμεσου ξενιστή.Υπήρχαν, όμως, συνοπτικές πληροφορίες σχετικά με την τοποθεσία των αλεπούδων opisthorchiasis και γάτες στην περιοχή Borzya( op. Στο Erhardt et all. 1962), αλλά δεν υπάρχει καμία βεβαιότητα.
Αν το ανθρώπινο σώμα παίρνει πολύ metacercariae του παρασίτου( για ακόμα μία τρώγονται ωμά ide, σχεδόν σε κάθε χωριό Ob, είναι αρκετή για να βάλει μερικές εκατοντάδες ή ακόμα και χιλιάδες προνύμφες στο ανθρώπινο σώμα. ..) και, επιπλέον, αν ένα άτομο τρώειωμά ή μαγειρεμένα( όχι στην μαγειρική φυσικά, και παρασιτολογική αίσθηση. ..) ψάρια για την, ας πούμε, 10-20 χρόνια ή περισσότερο( όπως συνηθίζεται, για παράδειγμα, στη δυτική Σιβηρία), τα παράσιτα μπορούν να προκαλέσουν τον κύριό τουπολύ σοβαρό πρόβλημα.
Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος ή καρκίνο του παγκρέατος( είναι γνωστό ότι, για παράδειγμα, περιοχές της Μέσης Ob οδηγεί τον κόσμο σε αυτή την σοβαρή παθολογία).Και άλλοι μπορούν να αναπτύξουν σοβαρές ασθένειες του ήπατος, επιπλοκές συμβαίνουν πνευμονοπάθεια, το βρογχικό άσθμα, ο τυφοειδής πυρετός φορείς, οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης, κ.λπ.Με μια λέξη, ένα "μπουκέτο παθολογιών"!
να κυριολεκτήσουμε, είναι επικίνδυνο δεν είναι τόσο η opisthorchiasis όπως αυτές τις ασθένειες που σχετίζονται με αυτό, ή να ξεκινήσει.Περιγράφοντας την κοινωνική ζημία από opisthorchiasis, οι ειδικοί πληρώνουν συνεχώς την προσοχή στο γεγονός ότι ο αριθμός των ιατρικών επισκέψεων για μια ευρεία ποικιλία των ασθενειών μεταξύ των ασθενών opisthorchiasis 3-6 φορές υψηλότερη από ό, τι μεταξύ των μη-παράσιτα που ζουν στις ίδιες περιοχές.
Στη Ρωσία, καταγράφονται ετησίως έως 50 ή περισσότεροι ασθενείς με οιστορχειρίαση.Ακόμα και 10-15 χρόνια πριν, σύμφωνα με εκτιμήσεις εμπειρογνωμόνων, ο αριθμός των ασθενών opisthorchiasis ήταν περίπου 2 εκατομμύρια άνθρωποι στη Σοβιετική Ένωση.Μετά την κατάρρευση της Ένωσης, το ποσοστό αυτό δεν έχει μειωθεί, αλλά αντίθετα, μάλιστα αυξήθηκαν, και τώρα, προφανώς, μόνο στη Ρωσία( μη συμπεριλαμβανομένου του Καζακστάν, την Ουκρανία, τη Λευκορωσία, τη Μολδαβία, τη Λιθουανία. ..) είναι περίπου δύο εκατομμύρια ο αριθμός των ασθενών opisthorchiasis.
Λαμβάνοντας υπόψη όλα αυτά, παρασιτολογίας δικαίως αναφέρεται opisthorchiasis από τα πιο επικίνδυνα για τον άνθρωπο και χρησιμοποιούνται ευρέως στη Ρωσία παρασιτικές ασθένειες.
γιατροί δικαίως δείτε opistorhoze ένα σοβαρό ιατρικό πρόβλημα, αλλά, για να κυριολεκτήσουμε, opisthorchiasis - είναι πρωτίστως ένα περιβαλλοντικό ζήτημα που σχετίζεται με την έντονη βιολογική ρύπανση.Είναι επίσης ένα κτηνιατρικό πρόβλημα, όπως κατά το στάδιο της μετακερκάρια opistorhisov parasitize κυπρίνος ψάρι, καθώς και ενήλικες - στο σώμα του οικόσιτα και άγρια σαρκοφάγα, παμφάγα και ακόμη και ορισμένες φυτοφάγα( π.χ., αρουραίος νερό) ζώα.Είναι ένα κοινωνικό πρόβλημα που σχετίζεται με την εκπαίδευση του πληθυσμού parasitologically προετοιμασία δεξιότητες ασφάλεια και την κατανάλωση πιάτα με ψάρι.Όπως όλα τα κοινωνικά προβλήματα, είναι το πιο δύσκολο.Αυτό το τεχνικό πρόβλημα που σχετίζεται με την ανάπτυξη και την εφαρμογή στις επιχειρήσεις μεταποίησης ιχθύων των τεχνολογικών μέσων απολύμανσης των ψαριών από απειλεί στάδιο της προνύμφης του παρασίτου άνθρωπο.
μόλυνση εμφανίζεται γενικά σε καλοκαίρι και το φθινόπωρο, αλλά η συχνότητα των κλινικών εκδηλώσεων της αξιοσημείωτη εποχικότητας δεν είναι.Οι επιδημικές εκρήξεις είναι χαρακτηριστικές του πληθυσμού που πρόσφατα έφτασε στην ενδημική επικράτεια.
Κατά τη διάρκεια της νόσου, υπάρχουν 2 περιόδους: οξεία( πρώιμη) και χρόνια( καθυστερημένη).Μετά από 2-4 εβδομάδες μετά την μόλυνση γίνεται αισθητή αλλεργική αντίδραση σε παράσιτα - αυτό είναι μια άμεση συνέπεια της δηλητηρίασης από τα προϊόντα σώματος των ζωτικών λειτουργιών τους.Η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει στους 39-40 ° C και πιο εμπύρετη διάρκειας χρονικό διάστημα - από αρκετές ημέρες έως 2 μήνες.Πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις, και μερικές φορές ίκτερο, κνησμώδες εξάνθημα δέρματος, διόγκωση των λεμφαδένων, του ήπατος, της σπλήνας λιγότερο?στους πνεύμονες σε ορισμένους ασθενείς υπάρχουν διηθήματα.Στην ύστερη φάση παρατηρείται παραβίαση της ευρεσιτεχνίας της χοληφόρου οδού, μερικές φορές εμφανίζονται σοβαρές κρίσεις κολίτιδας από χολή.συχνά αναπτύσσουν χρόνια ηπατίτιδα και παγκρεατίτιδα.Στην εντατική εισβολή και παράγοντες που δημιουργούν σύγχυση( δευτερογενή βακτηριακή και ιική μόλυνση, αλκοολισμός, κλπ) Develop κίρρωση.Η ελμινθίαση μπορεί να περιπλέκεται από χολής περιτονίτιδα που προκύπτουν από ασυνέχεια παρασίτων τοιχωμάτων του αγωγού της χολής.Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν βακτηριακή διαπυητική χολαγγειίτιδα, πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος και παγκρεατικό καρκίνο, η οποία είναι στα κέντρα πληθυσμού των opisthorchiasis εμφανίζεται 7-8 φορές συχνότερα από ό, τι σε περιοχές όπου δεν είναι ελμινθίαση.
διάγνωση σε πρώιμο στάδιο βρίσκεται ενόψει των συμπτωμάτων της νόσου και την επιδημιολογική ιστορία( που δεν έχουν εκκαθαριστεί τρώει τα ψάρια που αλιεύονται στην opisthorchiasis κέντρα).Ένα μήνα μετά τη μόλυνση, τα αυγά εμφανίζονται στα κόπρανα και το δωδεκαδακτυλικό περιεχόμενο του ασθενούς, γεγονός που διευκολύνει τη διάγνωση.
Θεραπεία: πραζικαντέλ( azinoks) hloksila, διθειονόλη.Ειδική αγωγή - παραλαβή hloksila: προς τα μέσα 5 διαδοχικές ημέρες σε ημερήσια δοσολογία από 60 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους( ενηλίκων - περίπου 3,5-4 γραμμάρια ανά ημέρα).Η ημερήσια δόση διαιρείται σε 3 διηρημένες δόσεις και λαμβάνεται μετά τα γεύματα, πλένονται με γάλα.Μπορεί να διεξαχθεί μια 2-ημερών διάρκεια της θεραπείας με μία ημερήσια δόση των 0,15 g ανά 1 kg του βάρους( ενηλίκων - περίπου 9-10 g).Η ημερήσια δόση διαιρείται σε 3 διηρημένες δόσεις, που λαμβάνονται μετά τα γεύματα.Πίνετε 100 ml γάλακτος.Μερικές φορές η θεραπεία hloksilom συμβεί ζάλη, ελαφρά μέθη, αυξημένο πόνο στην περιοχή του ήπατος, που δεν απαιτούν τη διακοπή της θεραπείας και γρήγορα εξαφανίζονται μετά την ολοκλήρωσή της.Ως αποτέλεσμα του θανάτου και της φθοράς των σκουληκιών εμφανίζονται περιστασιακά αλλεργικές εξανθήματα στο δέρμα και το αίμα ηωσινοφιλία.Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά, χλωριούχο ασβέστιο.
αντενδείξεις στη χρήση του φαρμάκου - ηπατική νόσο με αιχμηρά διαταραχή λειτουργία( μη-ελμινθίασης), η οργανική ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος αντιρροπούμενη εγκυμοσύνης.θεραπεία συμπληρώματος hloksilom της συμπτωματικής θεραπείας: δωδεκαδακτυλικό αίσθησης αποστράγγιση και των χοληφόρων οδών χωρίς ανιχνευτή για Dem'yanov, choleretic διορισμό και αντισπασμωδικά?με μία δευτερεύουσα βακτηριακή μόλυνση των χοληφόρων πόρων και της χοληδόχου κύστης που χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά.Πώς να αντιμετωπίσετε τα φάρμακα λαϊκής περίθαλψης.
περισσότερο από έναν αιώνα από τη μελέτη opisthorchiasis επιτρέπεται να συσσωρεύεται μια πληθώρα πραγματικών στοιχείων σχετικά με διάφορες πτυχές του προβλήματος, το οποίο είναι, δυστυχώς, εξακολουθεί να μην δώσει μια ριζική λύση.Opisthorchiasis συνεχές ενδιαφέρον για το τέλος του ΧΧ και στις αρχές του εικοστού πρώτου αιώνα έχει πολλές αιτίες.
1. Σημαντικά οικονομικά προγράμματα της ανάπτυξης των φυσικών πόρων της Σιβηρίας οδήγησε σε μια έντονη εισροή πληθυσμού με τον πιο έντονο εστίες της νόσου και, σε γενικές γραμμές, έχουν αυξηθεί τα μεταναστευτικά ρεύματα στη Ρωσία.Αυτό έδειξε σαφώς την οικονομική σημασία της opisthorchiasis και τις αρνητικές κοινωνικές επιπτώσεις της.
2. Σε πολλές θέσεις opisthorchiasis, παρά τη μακρά ιστορία της μελέτης, εξακολουθεί να παραμένει ελάχιστα κατανοητή.Για παράδειγμα, αυτό ισχύει για τον προσδιορισμό τους ρόλους των διαφόρων τελικών ξενιστές στην κυκλοφορία της πρόληψης biocenological ανάπτυξη παθογόνου, antropopressii παράγοντες επηρεάζουν το σύστημα παρασιτικό παθογόνο στο σύνολό του και τα επιμέρους στάδια του κύκλου ζωής Opisthorchis κ.λπ.
3. Μπορείτε να διεκδικήσει με σαφήνεια ότι opisthorchiasis προκάλεσε felineus Opisthorhis, σε διάφορες συνιστώσες: την ευρύτερη παγκόσμια παθογόνο επιφανειακή, την απεραντοσύνη των πολλαπλών εστιών, δηλωτικό, την ποικιλία των ειδών υποδοχής, κλπ, είναι η βάση της λεγόμενης «κόσμο opistorhoznojτριάδα «που αποτελείται από O. felineus, O. viverrini και Clonorchis sinensis.Μελετώντας κάθε Opisthorchiasis μόνο( πρέπει να το κάνουν, επειδή είναι κοινή σε σχεδόν συνεχόμενα επικράτεια των διαφόρων χωρών), τον κόσμο παρασιτολογίας έχουν τη δυνατότητα να συμπληρώσει και να συνοψίσει τη συσσωρευμένη πληροφορίες.Η συμβολή των επιστήμονες που μελετούν το πρόβλημα opisthorchiasis προκάλεσε Opisthorhis felineus, στη γενική γνώση - τεράστια.
4. Τέλος, εκτεταμένη έρευνα σχετικά με το θέμα opisthorchiasis επιτρέπουν μια πολύ βαθύτερη κατανόηση του τι μπορούμε να περιμένουμε από μια επιθυμία να «σώσει την ανθρωπότητα από τα παράσιτα», και τι θέλουμε να περιμένουμε κανένα δικαίωμα. ..
Παρά το γεγονός ότι, όσον αφορά opisthorchiasisείναι έλαβε και ευρέως δοκιμαστεί στην πράξη εξαιρετικά αποτελεσματική ανθελμινθικών φαρμάκων, για παράδειγμα συντίθεται από το «Bayer» πραζικαντέλης ή μιας εσωτερικής αναλόγου - azinoks μέχρι «νίκη» της νόσου είναι ακόμα πολύ μακριά.
Και πώς να καταλάβετε τη "νίκη" πάνω από τη φυσική εστιακή ασθένεια;Ο Οπισθοχώριος δεν μπορεί να νικήσει με πρωτόγονο τρόπο.Δεν μπορείτε, ας πούμε, να πιάσετε όλο το νερόλο, να σκοτώσετε όλες τις γάτες, τα σκυλιά, τις αλεπούδες, τους μύκητες κλπ.Δεν μπορούν να θεραπευθούν, εκτός από ένα ασήμαντο αριθμό ζώων που φυλάσσονται σε φυτώρια και γουναρικά.Είναι αδύνατο να καταστρέψει όλα τα μαλάκια - ενδιάμεσοι ξενιστές, και είναι αδύνατο( όπως, δυστυχώς, η εμπειρία πολλών χωρών, αγωνίζονται μαζί με άλλα επικίνδυνα για την ανθρώπινη Trematodozy) ακόμα και μειώνουν δραστικά το μέγεθος των πληθυσμών τους.Για να μην αναφέρουμε το γεγονός ότι η χρήση των ειδικών ενώσεων φυτοφαρμάκων( μαλακιοκτόνων) θα προκαλέσει αναπόφευκτα σοβαρές ζημιές για τους υδρόβιους biocenoses.Περνώντας μέσα από χρόνια λάθη, πολλοί επιστήμονες του κόσμου αρχίζουν να το καταλαβαίνουν.Οι προσπάθειες ευρείας χρήσης μέτρων βιολογικού ελέγχου κατά του παθογόνου σε διάφορα στάδια του κύκλου ζωής του δεν είναι ακόμη επιτυχημένες.Για παράδειγμα, προσπαθεί να «αντικαταστήσει» Partenit Ο felineus άλλα που είναι ασφαλή για την ανθρώπινη τρηματοειδείς στα μαλάκια - ενδιάμεσοι ξενιστές, ουσιαστικά δεν δίνουν αποτελέσματα.
Τι πρέπει να κάνω;Έτσι, είμαστε αδύναμοι;Σε κάτι, ναι, δεν υπάρχει.Αν θέλουμε να καταστρέψουν opisthorchiasis( ή οποιοδήποτε άλλο φυσικό εστιακό παρασιτική ασθένεια) ως ένα φυσικό φαινόμενο, κάτι που εμείς δεν τα καταφέρουμε( και θέλω να πω εδώ: - ευτυχώς), αλλά αν έρθει σε Opisthorchiasis ως ιατρικό πρόβλημα, με την έννοια, ότι θα συνεχίσουμε να ψάχνουμε για αποτελεσματικά φάρμακα, να βελτιώσουμε τις μεθόδους διάγνωσης, θεραπείας, πρόληψης, τότε η επιτυχία είναι πιθανόν εφικτή.
Φαίνεται ότι για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από την οπιστορχισίαση είναι αρκετά απλή.Σε εκείνες τις περιοχές όπου η ασθένεια είναι κοινή, δεν θα πρέπει να τρώγονται ωμά και μαγειρεμένα( μαγειρεμένα, άψητα, αλατισμένα επαρκώς, nedokopchenoy) ψάρια οικογένειας των κυπρίνων.Τώρα υπάρχει ένα ρωσικό αποτελεσματικό και φθηνό φάρμακο - ένα αζινοξείδιο.Πώς να το εφαρμόσετε - ο γιατρός θα πει.Ο κύριος τρόπος για να «πολεμήσουμε» με την οιστορχειρίαση, όπως με μια μαζική εστιακή ασθένεια, είναι η πρόληψή της.
Το 2003, υπήρχαν δημοσιεύτηκαν υγιεινής-επιδημιολογικής κανόνες και πρότυπα «Πρόληψη των παρασιτικών νοσημάτων στη Ρωσική Ομοσπονδία»( SanPiN 3.2.1333-03, M., 2003), όπου ένα τμήμα της Opisthorchiasis εισέλθει.Ωστόσο, έξι χρόνια νωρίτερα, το 1997, ένα παρόμοιο έγγραφο εκδόθηκε, που περιέχουν πολύ περισσότερες λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τους τρόπους απολύμανσης των Opisthorchis προνύμφες των ψαριών( SanPiN 3.2.569-96, Μόσχα, 1997? Αριθμός εφαρμογών 3).Τα έγγραφα που δόθηκαν στις συστάσεις σχετικά με τους τρόπους απολύμανσης των προνυμφών των ψαριών Opisthorchis αποτέλεσμα του αλατιού, το πάγωμα και τη θερμική επεξεργασία.Δεδομένης της υψηλής σταθερότητας των μετακερκάρια Opisthorchis στις επιδράσεις των περιβαλλοντικών παραγόντων, αυτοί οι τρόποι( ιδιαίτερα κατάψυξη και το αλάτισμα) - μάλλον άκαμπτη.Εν συντομία, δεν είναι δύσκολο να αναφερθούν εδώ.
1. Απολύμανση των Opisthorchis νυμφών των ψαριών αλατίσματος που παρέχεται από την χρησιμοποίηση ενός μικτού μέσου, και ισχυρή αλάτισμα( πυκνότητα της άλμης από την πρώτη ημέρα του αλάτισμα 1,20, σε μία θερμοκρασία +1 ° C. .. 2) όταν το κλάσμα μάζας του άλατος σε 14% ιστό των ψαριών.Σε αυτή τη διάρκεια αλατιού θα πρέπει να είναι: α) εμβόλου, ζοφερή, ψαράκι, Leucaspius - 10 ημέρες?β) Roach, Dace, κόκκινων ματιών, chub, μπλε τσιπούρα, οζίδια ασβέστη, Nase, Sichel, asp, αιχμές, μικρές( μέχρι 25 cm) ide, τσιπούρα, γραμμική - 21 ώρες?σε μεγάλα( πάνω από 25 cm) yazey, bream, γραμμή - 40 ημέρες.
2. Απολύμανση των Opisthorchis νυμφών των ψαριών από την κατάψυξη επιτυγχάνεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες: α) σε μια θερμοκρασία στο σώμα του ψαριού -40 ° C - 7 ώρες?β) σε θερμοκρασία στο σώμα των ψαριών -35 ° C - 14 ώρες.γ) σε θερμοκρασία στο σώμα των ψαριών -28 ° C - 32 ώρες.Με δεδομένη την υψηλή σταθερότητα των metacercariae Opisthorchis σε χαμηλές θερμοκρασίες, το πάγωμα των ψαριών σε υψηλότερες θερμοκρασίες δεν εγγυάται την απολύμανση.
3. Ζεστό και κρύο κάπνισμα, ξήρανση, ξήρανση και παρασκευή κονσερβών απολυμάνετε τα ψάρια, εκτός από τα αυγά.Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παραγωγή αποξηραμένων και ψυχρά καπνισμένων προϊόντων.ενώ η απολύμανσή του δεν προκύπτει από τις προνύμφες του οπισθόρχηστου.Η παραγωγή τέτοιων αλιευτικών προϊόντων από αυγά και ράβδους επιτρέπεται μόνο από πρώτες ύλες που έχουν προηγουμένως καταψυχθεί στα προαναφερθέντα καθεστώτα.
4. Cook τα κομμάτια ψαριού θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 20 λεπτά, και ζυμαρικά ψάρια - τουλάχιστον 5 λεπτά μετά το βρασμό.
5. Τα ψάρια( κοτόπουλα ψαριού) πρέπει να τηγανιστούν σε μερίδες σε λίπος για 15 λεπτά.Μεγάλα κομμάτια του ψαριού που ζυγίζουν 100 g γόνου σε επίπεδη μορφή για τουλάχιστον 20 λεπτά.Τηγανίζουμε ολόκληρο το ψάρι για 15-20 λεπτά.
Μέτρα προσωπικής πρόληψης πολλαπλασιασμένα με το κοινωνικό στοιχείο, δηλ.η μάζα και η γραφή της χρήσης τους στις εστίες της νόσου, αποτελούν ήδη τη βάση για μέτρα γενικής πρόληψης.
Η εκπαίδευση για την υγεία κατέχει ηγετική θέση στο σύστημα των μέτρων πρόληψης της οπίσθορχωσης.
Η πρόβλεψη είναι γενικά ικανοποιητική.με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η εισβολή εξαλείφεται πλήρως και αποκαθίστανται οι λειτουργίες των οργάνων.Με έντονη προσβολή και επιπλοκές, η πρόγνωση μπορεί να είναι απαισιόδοξη.