Ιούνη νεογνών

Κοιτάξτε σε οποιαδήποτε μεταγεννητική θάλαμο, και θα διαπιστώσετε ότι πολλά από τα παιδιά του δέρματος και του λευκού των ματιών είναι βαμμένο σε κίτρινο χρώμα.Έχουν ίκτερο νεογνών, τα οποία για τα περισσότερα παιδιά δεν είναι πιο επικίνδυνα από τακτική εφίδρωση.Κάποιος βαθμός ίκτερος αναπτύσσεται στα περισσότερα νεογνά, που προκαλείται από τη συσσώρευση των κίτρινη χρωστική ουσία στο αίμα, που ονομάζεται χολερυθρίνη, και την απόθεση της περίσσειας χολερυθρίνης στο δέρμα.Το επίπεδο χολερυθρίνης προσδιορίζεται αφού ληφθούν μερικές σταγόνες αίματος από τη φτέρνα του παιδιού.

φυσιολογικών και παθολογικών ίκτερος στα νεογέννητα

δύο τύπους ίκτερος μπορεί να συμβεί: κανονικό( φυσιολογικό) και ανώμαλη.Κατά τη γέννηση, τα παιδιά έχουν περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια από αυτά που χρειάζονται.Αυτά τα επιπλέον κύτταρα, όπως τα μικροσκοπικά βάφλα με στρώματα κίτρινη χρωστική ουσία που ονομάζεται χολερυθρίνη, σπάσει το σύστημα απέκκρισης του παιδιού.Σε αυτή την περίπτωση, απελευθερώνεται η κίτρινη χρωστική, η χολερυθρίνη.Στους οργανισμούς μας αυτό συμβαίνει κάθε μέρα.Δεν γίνεται κίτρινο επειδή το συκώτι μας - ένα φίλτρο υψηλής ποιότητας - αφαιρεί την υπερβολική χολερυθρίνη από το σώμα.

νεογέννητο ανώριμο ήπαρ δεν μπορεί να αντιμετωπίσει με περίσσεια χολερυθρίνη, και ως εκ τούτου αυτή είναι η κίτρινη χρωστική ουσία στο δέρμα και του δίνει ένα κίτρινο χρώμα την τρίτη ή τέταρτη ημέρα μετά τη γέννηση.Αυτός είναι ο φυσιολογικός ίκτερος . τη στιγμή που η παραγωγή χολερυθρίνης σύστημα

το παιδί σας θα γίνει ισχυρότερο και ο αριθμός των κυττάρων του αίματος πέφτουν, ίκτερο θα περάσει - συνήθως μια εβδομάδα ή δύο - και καμία ζημιά.

Ο παθολογικός ίκτερος εμφανίζεται συνήθως στις πρώτες 24 ώρες μετά τη γέννηση.Αυτός ο τύπος ίκτερος προκαλείται από την καταστροφή πάρα πολλών ερυθρών αιμοσφαιρίων και πολύ γρήγορα.Αν το κυκλοφορικό σύστημα λαμβάνει πάρα πολύ χολερυθρίνη( στην ιατρική γλώσσα, «εάν το επίπεδο χολερυθρίνης είναι πολύ υψηλό»), η περίσσεια χολερυθρίνης μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη( που με τις σύγχρονες προληπτικά μέτρα και θεραπεία συμβαίνει πολύ σπάνια). Ακόμη και ο παθολογικός ίκτερος σχεδόν ποτέ δεν βλάπτει ποτέ ένα υγιές παιδί.Πολλοί περισσότεροι φόβοι προκαλούν σε πρόωρα ή άρρωστα παιδιά.

Αυτή η παθολογική τύπο του ίκτερος προκαλείται συνήθως από ασυμβατότητα μεταξύ της μητέρας και ομάδα αίματος του παιδιού.Αυτό σημαίνει ότι η μητέρα μπορεί να έχει την πρώτη ομάδα αίματος( Ο) και το παιδί έχει ένα δεύτερο ή τρίτο( Α ή Β).Η μητέρα μπορεί να είναι Rh-θετικό και το παιδί είναι Rh-αρνητικό( για την πρόληψη των προβλημάτων που σχετίζονται με την ασυμβατότητα του παράγοντα Rh( νόσος Rh) σε αυτά τα παιδιά, οι μητέρες ένεση με ένα αντι-ϋ-ανοσοσφαιρίνες-on( Rhogam) τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης καιαμέσως μετά τη γέννηση).Εάν το παιδί σας έχει ομάδα αίματος δεν είναι το ίδιο με της μητέρας της, μια σειρά αντισωμάτων στο αίμα της μητέρας που κυκλοφορούν στο αίμα του παιδιού, και κάτι σαν ένας πόλεμος ξέσπασε μεταξύ των δύο αντιπάλων: τα ερυθρά αιμοσφαίρια του παιδιού και άλλα αντισώματα ανθρώπων από το αίμα της μητέρας της άλλης ομάδας.Ως αποτέλεσμα αυτής της μάχης, πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια καταστρέφονται, η χολερυθρίνη απελευθερώνεται και ο ίκτερος εμφανίζεται πολύ γρήγορα.

Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί το επίπεδο των τεστ αίματος ίκτερου που καθορίζει το επίπεδο της χολερυθρίνης.Εάν το επίπεδο είναι χαμηλό - δεν υπάρχει κακό, δεν ανησυχείτε.Αν το επίπεδο είναι πολύ υψηλό και αυξάνεται γρήγορα, ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει θεραπεία με την αύξηση της πρόσληψης υγρών του παιδιού σας για να πλύνετε το σώμα του πλεονάζοντος χολερυθρίνης, και καταφεύγουν σε φωτοθεραπεία( όταν το παιδί βρίσκεται κάτω από λάμπες υπεριώδους), το οποίο καταστρέφει την περίσσεια κίτρινη χρωστική ουσία στο δέρμα,εξασφαλίζοντας ότι εκκρίνεται στα ούρα και μειώνοντας την ποσότητα χολερυθρίνης στο αίμα.

Εάν το παιδί σας εμφανίζεται κιτρίνισμα - και η πλειοψηφία φαίνεται - να είστε βέβαιος να ρωτήσετε το γιατρό σας να σας εξηγήσω και να προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είδους ίκτερο στο μωρό σας και αν πρέπει ή όχι να ανησυχείτε.Από τη δική μου εμπειρία γνωρίζω ότι το επίπεδο ανησυχίας στους γονείς είναι πάντα υψηλότερο από το επίπεδο χολερυθρίνης σε ένα παιδί.Η επίβλεψη και φροντίδα του παιδιού με ίκτερο

είναι σημαντικό ότι το επίπεδο του άγχους των γονέων, και το επίπεδο της χολερυθρίνης στο μωρό ήταν σαφώς καθορισμένα και η κατάλληλη θεραπεία πραγματοποιήθηκε.

Θηλασμός παιδιού με ίκτερο

Φανταστείτε το ακόλουθο σενάριο.Το παιδί έχει κανονικό( φυσιολογικό) ίκτερο.Είναι υγιής, γεννημένος εγκαίρως, και στο αίμα του δεν υπάρχει σαφής λόγος για ίκτερο.Το μωρό είναι μόνο κίτρινο.Θα πρέπει να είναι ο γιατρός για να δει το «κίτρινη σημαία» όπως ένα παιδί έχει ληφθεί από τη μητέρα του και τοποθετείται κάτω από μια λάμπα UV.Ο διαχωρισμός του παιδιού και της μητέρας, εκτός από το γεγονός ότι φωτοθεραπεία κάνει το παιδί υπνηλία και προκαλεί μερική αφυδάτωση, κάνει το παιδί αδιάφορα στο θηλασμό.Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των μητρικό γάλα μειώνεται κατά το χρονικό διάστημα από τις μεγαλύτερες τρωτότητας, όταν ένα μέρος της προσκόλλησης του παιδιού στο στήθος, και η συνεχής παρουσία ανάγκη του παιδιού για την τόνωση της παραγωγής γάλακτος, και κατά τη στιγμή που το μωρό χρειάζεται περισσότερες θερμίδες για να φέρει τη χολερυθρίνη.(Μελέτες έχουν δείξει ότι το μητρικό γάλα είναι καλύτερο από ένα μπουκάλι νερό ή γάλα φόρμουλα, βοηθά τα βρέφη να αντιμετωπίσουν με ίκτερο, πιθανώς λόγω τους παρέχει μια καθαρτική δράση, προκαλούν πιο συχνές κενώσεις.)

Σε αυτό το σενάριο, οι εκδηλώσεις θα πρέπει να αναπτύξουν όσο το δυνατόν λιγότερο.Σε ιατρικούς κύκλους, υπάρχει μια γενική πεποίθηση ότι τα παιδιά που θηλάζουν υποφέρουν περισσότερο από τον ίκτερο.Το θέτω αυτό.Από την εμπειρία μου μπορώ να πω ότι τα νεογέννητα βρέφη που έλαβαν το θηλασμό, όπως η φύση, δεν είναι πιο κίτρινο από τους συναδέλφους τους που λαμβάνουν μπουκάλια.Είναι αλήθεια, όμως, ότι το πρόγραμμα σίτισης, η άρνηση να φιλοξενήσουν από κοινού και τον απογαλακτισμό του παιδιού από τη μητέρα πραγματικά το αποτέλεσμα ότι η ίκτερος εμφανίζεται πιο συχνά σε βρέφη που θηλάζουν.Η κατάσταση αυτή ονομάζεται σωστά ίκτερος του θηλασμού( δεν είναι το ίδιο πράγμα με ίκτερο από μητρικό γάλα) - μια κατάσταση που μπορεί να προληφθεί και ότι δεν προκαλείται από το γάλα σας, και την οργάνωση του θηλασμού.Εδώ είναι τι μπορείτε να κάνετε:

• Ακολουθήστε τη συμβουλή για το πώς να ξεκινήσετε το θηλασμό, ιδιαίτερα την προσοχή στη συχνή νοσηλευτική μωρό στο στήθος, για πρώτη φορά, να είναι μαζί και εξειδικευμένες συμβουλές για το θηλασμό.Αυτό βοηθά στην εξάλειψη των περισσότερων αιτιών του ίκτερου.Μια ορισμένη ποσότητα των υγρών και θερμίδων, κατά προτίμηση μητρικό γάλα, είναι απαραίτητο να βοηθήσει το νεογέννητο καθαρίσει το σώμα σας από την περίσσεια χολερυθρίνης.

• Συμβουλευτείτε έναν γιατρό και φροντίστε να σημειώσετε τι είδους ίκτερος είναι.Αν το μωρό είναι υγιές και αυτό είναι ένα φυσιολογικό ίκτερο( που εγώ αποκαλώ «το ίκτερος χωρίς προβλήματα»), μην ανησυχείτε - για την παραγωγή γάλακτος.(Για ενθουσιασμό μπορείτε να μειώσετε την ποσότητα του γάλακτος.)

• Εάν το επίπεδο χολερυθρίνης βούληση συναγερμού το γιατρό σας, έτσι ώστε αυτός θα ορίσει φωτοθεραπεία, αν μόνο το επίπεδο δεν έχει αυξηθεί σε εξαιρετικά υψηλά επίπεδα, έχουν νέες λάμπες UV, το οποίο είναι χτισμένο σε σαν μια συσκευή κουβέρταπου περιτυλίγει το παιδί.Στη συνέχεια, μπορείτε να κρατήσετε το μωρό στα χέρια σας και να το θηλάσετε ενώ λαμβάνει τη φωτοθεραπεία.Επιπλέον, πρόσφατες μελέτες έχουν αυξήσει τη γραμμή ενός επικίνδυνου επιπέδου χολερυθρίνης στο αίμα.

• Μην αφήνετε ένα κοιμισμένο μωρό χωρίς επίβλεψη.Ο ίκτερος μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει υπνηλία στα παιδιά και υπνηλία παιδιά θηλάζουν λιγότερο έντονη, επιδεινώνοντας έτσι την κατάσταση, δεδομένου ότι η πλήρης κύκλος.

• Εάν το παιδί σας έχει μια παθολογική ίκτερο που απαιτούν φωτοθεραπεία και μερικές φορές ενδοφλέβια έγχυση να ξεπλύνετε το σώμα του πλεονάζοντος χολερυθρίνης, συνεχίζουν να θηλάζουν το παιδί της, εκτός εάν δεν αντενδείκνυται λόγω της υγείας του παιδιού.

σπάνιο είδος ίκτερου, γνωστή ως ίκτερος από το μητρικό γάλα( αυτό

δεν είναι το ίδιο όπως ίκτερο από θηλασμός), είναι η αιτία του λιγότερο από 1 τοις εκατό των μεγάλων-des tushnosti σε θηλάζουν τα παιδιά.Στην περίπτωση αυτή, η οποία δεν έχει ακόμη λάβει την κατάλληλη έρευνα, το μητρικό γάλα, ή να αυξήσει το επίπεδο της χολερυθρίνης στο αίμα, ή να επιβραδύνει την κανονική αποβολή του - βιοχημικές λόγους ακόμα δεν είναι σαφές.Εάν ο γιατρός σας έχει την υποψία ίκτερο από μητρικό γάλα, θα σας ζητηθεί να σταματήσετε το θηλασμό για χρονικό διάστημα 12 έως 24 ώρες.Εάν το επίπεδο χολερυθρίνης στο αίμα του παιδιού πέσει γρήγορα κατά 20%, πιθανότατα έγινε σωστή διάγνωση.Στη συνέχεια, στις περισσότερες περιπτώσεις η μητέρα μπορεί να ξαναρχίσει τον θηλασμό μετά από μερικές ημέρες χωρίς περαιτέρω ίκτερο.

Συνοψίζοντας όλα τα παραπάνω, μπορούμε να πούμε ότι σπάνια χρειάζεται να σταματήσουν τα παιδιά που θηλάζουν με ίκτερο.Είναι περισσότερο αλήθεια ότι το μητρικό γάλα είναι το πιο κατάλληλο τρόφιμο για τα παιδιά που έχουν ίκτερο.