Συλλογή πτύων, ούρων, περιττωμάτων για εργαστηριακές εξετάσεις
. Το πτύελο είναι μια ανώμαλη αναπνευστική οδός που εκκρίνεται από βήχα.Η εξέταση των πτυέλων συμβάλλει στη διαπίστωση της φύσης της παθολογικής διαδικασίας στα αναπνευστικά όργανα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στον προσδιορισμό των αιτιών εμφάνισής της.
Η μελέτη θα πρέπει να υποβάλλεται όσο το δυνατόν περισσότερο σε φρέσκα πτύελα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του βήχα το πρωί.Όταν υπάρχουν πολύ μικρά πτύελα, συλλέγονται για αρκετές ώρες.Για ειδικές μεθόδους εξέτασης, τα πτύελα συλλέγονται για 1-3 ημέρες( σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού).
Ο ασθενής πρέπει να φτύσει το φλέγμα στο πώμα - ένα δοχείο από σκούρο γυαλί με ένα σφιχτά βιδωμένο καπάκι.Πριν από την λήψη των πτυέλων για εξέταση, το πηνίο πλύσης πρέπει να πλυθεί με σαπούνι, να βράσει για 15-20 λεπτά και να κρυώσει.Δεν πρέπει να περιέχει ξένες προσμίξεις, όπως υπολείμματα τροφίμων, εμετό κλπ.δεν πρέπει να γεμίσει με νερό.
Σε παιδιά που δεν είναι σε θέση να φτύνω φλέγμα και να το καταπιούν, προχωρήστε ως εξής: ερεθιστικό μπατονέτα, πληγή σε ένα κουταλάκι του γλυκού ραβδί, η περιοχή της γλώσσας και το οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα, προκαλώντας το αντανακλαστικό του βήχα?Το λαμβανόμενο φλέγμα συλλέγεται με το ίδιο ταμπόν και τοποθετείται σε ένα πηνίο πηνίου.Πρέπει επίσης να ασχοληθείτε με πολύ ασθενείς ασθενείς που δεν έχουν τη δύναμη να βλάψουν το φλέγμα.
Το πρωινό πτύελο που συλλέγεται για τη μελέτη πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το αργότερο 1-1,5 ώρες. Πρέπει να δημιουργηθούν συνθήκες που αποκλείουν την ψύξη του κατά τη μεταφορά.Διαφορετικά, τα πτύελα θα αλλάξουν γρήγορα τις ιδιότητές του, τη σύνθεση των μικροβιακών αποικιών, τα οποία θα έχουν την πιο δυσμενή επίδραση στα αποτελέσματα της μελέτης, προκαλώντας στρέβλωση τους.
Για τον ειδικό σκοπό του ιατρού, ο συνολικός όγκος των πτυέλων αποστέλλεται στο εργαστήριο για τον καθορισμένο αριθμό ημερών.Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται για την ανάγκη να φτύσουν στο βάζο όλα τα αποβολικά πτύελα και να μην τα καταπιούν μετά τον βήχα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός διατάσσει την καταγραφή της ημερήσιας ποσότητας των πτυέλων για μεγάλο χρονικό διάστημα.Κατά κανόνα, μετά από μια πρωινή τουαλέτα, μετριέται ο όγκος των πτυέλων τις τελευταίες 24 ώρες.Για να γίνει αυτό, χυτεύονται τα πτυέια των πτυέλων σε ένα φλιτζάνι ανοιχτόχρωμο γυαλί, ορίστε την ποσότητα και το αποτέλεσμα καταγράφεται σε ειδικό τραπέζι μετρώντας τα πτύελα.Αυτή τη στιγμή το παράγεται ως συλλογή πτύελου για την επόμενη ημέρα.
Τα χρησιμοποιούμενα πηνία πρέπει να πλυθούν καλά με ζεστό νερό και απορρυπαντικό και να βρασμένα για 20 λεπτά σε διάλυμα σόδα 2%.Πρόσωπα φροντίδα για τους αρρώστους, ειδικά με φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι οι ασθενείς δεν έφτυσε φλέγμα στο πάτωμα ή σε ένα μαντήλι, όπως μικρόβια που βρέθηκαν στα πτύελα, αυξάνονται στον αέρα και εισπνέονται από άλλους, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μετάδοση της λοίμωξης.Πρέπει να απαιτείται αυστηρά ο ασθενής να χρησιμοποιεί το σφουγγάρι, να τηρεί την αντιεπιδημική αγωγή.Για την απολύμανση των πτυέλων να χύσει κάτω πτυελοδοχείο% διάλυμα 5 του φαινολικού οξέος, 2% διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή 3% διαλύματος χλωραμίνης.
Η εμφάνιση φλεβών ή μεγάλων ποσοτήτων αίματος στα πτύελα υποδηλώνει πνευμονική αιμορραγία, η οποία αποτελεί επικίνδυνη επιπλοκή πνευμονικών παθήσεων.Αφού το είδαν αυτό, οι φροντιστές για τον ασθενή θα πρέπει να ενημερώσουν αμέσως τον ιατρό της περιοχής για αυτό ή να καλέσουν ένα ασθενοφόρο.
Λαμβάνοντας ούρα. Τα ούρα είναι ένα υδατικό και μερικώς κολλοειδές διάλυμα μιας ποικιλίας οργανικών και ανόργανων ουσιών που απελευθερώνονται από τα νεφρά.Μπορεί να ανασταλεί ή να διαλυθεί προϊόντα των φυσιολογικών και παθολογικών μεταβολικών διαμορφωμένα στοιχεία( κύτταρα) του αίματος, κυτταρικών δομών του ουροποιητικού συστήματος και των ίδιων, διάφορα άλατα ως κρύσταλλοι( καταβύθιση) νεφρά, μικροοργανισμούς και άλλα συστατικά.Ως μέρος των ούρων, οι χημικές του ιδιότητες αντανακλούσε όχι μόνο την ήττα του μεγαλύτερου μέρους του ουροποιητικού συστήματος, αλλά επίσης μια σειρά ασθενειών που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές, με μια διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και ούτω καθεξής.Ως εκ τούτου, για να παρακολουθεί την κατάσταση των ζωτικών συστημάτων του σώματος, τη δραστηριότητα του ασθενούς, να αξιολογεί την αποτελεσματικότητα των διορθωτικών μέτρων που είναι αναγκαία για τη συστηματική παρακολούθηση διούρηση και τακτικά( με ιατρική συνταγή) για να κατευθύνει τα ούρα σε ένα εργαστήριο για εξέταση.
φροντιστές θα πρέπει να παρακολουθεί την ποσότητα των ούρων( φυσιολογικό ενήλικο άτομο παράγει ανά ημέρα 1,2-1,4 λίτρα ούρων), το χρώμα του( κανονική ούρα είναι αχυροκίτρινο χρώμα).Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο αίμα στα ούρα( χρώση ροζ ούρα ή κοκκινωπό χρώμα), η οποία μπορεί να υποδεικνύει μια σοβαρή βλάβη του ουροποιητικού συστήματος, ειδικά αν τα ούρα κολυμπήσετε άμορφη μάζες krovjanisto-σκούρο χρώμα.Είναι αναγκαίο να παρακολουθείται η συχνότητα της ούρησης( συνήθως ένα άτομο ουρεί 4-6 φορές την ημέρα) και το ποσό των ούρων για κάθε ούρηση.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην παρουσία του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, η οποία συχνά μπορεί να συνδεθεί με την ανάπτυξη των παθολογικών διεργασιών στα νεφρά.
Όλες οι παραβιάσεις που σχετίζονται με τη δραστηριότητα του ουροποιητικού συστήματος θα πρέπει να αναφέρονται σε αυτόν κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό.Για την κατεύθυνση των ούρων για τη μελέτη πρέπει να ληφθούν υπόψη τα ακόλουθα.
1) συλλέγονται συνήθως πρωί τμήμα των ούρων είναι η πιο συμπυκνωμένο, παρέχοντας έτσι την πιο πλήρη κατανόηση της δομής του.
2) Men ούρα που παράγονται απ 'ευθείας σε ένα μπουκάλι πλένονται καθαρό, και για τις γυναίκες είναι απαραίτητο να προετοιμάσει κάποιο καθαρό δοχείο με ένα ευρύ λαιμό, το οποίο στη συνέχεια βολικό να χύσει τα ούρα μέσα στη φιάλη.
3) Μια γυναίκα πρέπει να γίνει πριν από την ούρηση γεννητικά όργανα της τουαλέτας, αφού τα πλένονται με βαμβάκι ή γάζα εμποτισμένο με ζεστό νερό( ιδιαίτερα καλά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως), και άνοιγμα του κόλπου να βάλει βαμβάκι για να απαλλάξει από αυτό δεν εμπίπτουν στα ούρα.
4) ούρα, τα οποία αποστέλλονται για ανάλυση, είναι αδύνατο να κρατήσει μακριά σε ένα ζεστό δωμάτιο, ως μακροχρόνια αποθήκευση αποσυντίθεται γρήγορα, και το καλύτερο από όλα, τυλιγμένα μπουκάλι ούρων στο χαρτί, αμέσως αποστέλλεται στο εργαστήριο.
Ένα σημαντικό ποσοστό των ασθενών πρέπει να παρακολουθεί τακτικά την ημερήσια ποσότητα των ούρων( καρδιοπαθείς, νεφροπαθείς, ασθενείς με διαβήτη, και άλλα.) Και για να το γιορτάσουν σε ένα ειδικό χάρτη παρατήρησης.Επιπλέον, συνταγογραφούνται από γιατρό για τη χημική ανάλυση των ούρων, το οποίο έχει ως στόχο όλων των ειδών των ποσοτικό προσδιορισμό, είναι επίσης απαραίτητο να λαμβάνουν καθημερινά ούρα ως ατομικές μερίδες μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές διακυμάνσεις στη σύνθεσή του.Η ημερήσια ποσότητα των ούρων που συλλέγονται ως εξής: αρχίσει να συλλέγει τα ούρα του ασθενούς αφού έχει ουρήσει στην τουαλέτα( στο δοχείο), για παράδειγμα, στις 8 το πρωί.Μετά από αυτό όλα τα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας συλλέγονται σε ένα ειδικό, άψογα καθαρό και στεγνό βάζο 2-3-λίτρων με ένα ευρύ λαιμό και πώμα.Σε μια μέρα, δηλαδή στις 8 π.μ. την επόμενη μέρα, ο ασθενής απελευθερώνει τα ούρα που παραμένουν στην κύστη.Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη διεργασιών ζύμωσης και σποράς, το δοχείο πρέπει να αποθηκευτεί στο κρύο σε κλειστή μορφή.
περιπτώσεις, όταν στο σπίτι θα πρέπει να πάρετε τα ούρα των ασθενών για μια σειρά από ειδικό καθετήρα μελέτες.Αυτή η διαδικασία πρέπει να εκτελεστεί σε όλες τις περιπτώσεις, μόνο μια νοσοκόμα, που κατευθύνεται από την κλινική, χρησιμοποιώντας για το σκοπό αυτό ο καθετήρας στείρα και αποστειρωμένο σωλήνα.
Λαμβάνοντας ένα σκαμνί. Κοπράνων( κόπρανα) - το περιεχόμενο του κάτω εντέρου, αποκολλούμενο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης( κόπρανα, κινήσεις του εντέρου) και το οποίο αποτελείται κυρίως από υπολείμματα τροφίμων δεν αφομοιώνονται από το σώμα, τα κατάλοιπα των πεπτικών υγρών, τα κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου, και ένας μεγάλος αριθμός των βακτηριακών οργανισμών( μικροοργανισμών) που ανήκει στηνσχεδόν το ήμισυ της μάζας των κοπράνων.
Το σκαμνί λαμβάνεται από όλους τους ασθενείς για τη διάγνωση ασθενειών του πεπτικού συστήματος.
Τα άτομα που φροντίζουν τους ασθενείς στο σπίτι, θα πρέπει να δώσουν προσοχή στην ποσότητα των κοπράνων, η συχνότητα σκαμνί, για να τεθεί ένα γιατρό ενήμεροι για όλες τις δυσμενείς αλλαγές στο έντερο.Ο αριθμός των κενώσεων την ημέρα που έχει χορηγηθεί, ένα πρόσωπο χωρίς πεπτικές διαταραχές που υπόκεινται σε μεγάλες διακυμάνσεις, ανάλογα με την ποσότητα και τη σύνθεση της πρόσληψης τροφής.
Με μικτή τροφή, η ποσότητα του κόπρανα είναι 100-200 γραμμάρια ανά ημέρα.Εκτός από τη σύνθεση του φαγητού ανά ημέρα, η ποσότητα των περιττωμάτων επηρεάζεται από την κατάσταση του πεπτικού συστήματος.Αριθμός των περιττωμάτων αυξάνεται, πρώτον, όταν
υπερβολικά γρήγορη διέλευση του τροφίμου διαμέσου της μάζας εντέρου που αποτρέπει την επαρκή απορρόφηση από αυτό?δεύτερον, με μείωση της ικανότητας απορρόφησης του εντερικού τοιχώματος.τρίτον, με αυξημένη διείσδυση υγρού εντός του αυλού του εντέρου στις φλεγμονώδεις διεργασίες του βλεννογόνου του.Σε σοβαρές εντερίτιδα( εντερική φλεγμονή) ποσότητα κοπράνων μπορεί να φτάσει 2500, με τον αριθμό των παρατεταμένης κόπρανα δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι απαγορευτικά χαμηλή λόγω της μεγαλύτερης από την κανονική εντερική απορρόφηση.
Σκαμνί συχνότητα υπό κανονικές συνθήκες δεν είναι περισσότερο από μία φορά την ημέρα, και η ανάγκη για την κινητικότητα του εντέρου, υπάρχει συνήθως μια και την ίδια ώρα της ημέρας, συνήθως το πρωί.
Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν κρίνεται αναγκαίο να αποσαφηνιστεί ο αριθμός των κινήσεων του εντέρου, που διατίθενται για την ημέρα, ή όταν έχουμε κατά νου την ποσοτικό προσδιορισμό ορισμένων συστατικών των κοπράνων( έλαιο, άμυλο, φυτικές ίνες, πρωτεΐνες, κλπ), Συγκεντρώστε όλα τα περιττώματα, κατανέμονται ανά ημέρα.Για τις περισσότερες μελέτες, αρκεί μια σχετικά μικρή( 10-15 g) ποσότητα κοπράνων.
Συνήθως τα κόπρανα για εξέταση λαμβάνονται το πρωί, μετά τον ύπνο.Ο ασθενής αδειάζει το έντερο στο δοχείο( δοχείο).Μια μικρή ποσότητα σκαμνιού με ξύλινη σπάτουλα ή σπάτουλα τοποθετείται σε ένα καθαρό ξηρό βάζο με μια ετικέτα που καλύπτεται με ένα καπάκι.Με αυτή τη μορφή, το σκαμνί στέλνεται σε μια γενική μελέτη.
Για να διερευνηθούν οι περιττώματα στα αυγά των σκουληκιών, ή την παρουσία ενός αμοιβάδα, βλεφαριδοφόρα και t. D.) χρειάζονται ένα εντελώς φρέσκο περιττώματα αποθηκεύονται μέχρι την παράδοση στο εργαστήριο με τη μορφή θερμότητας.Εκτός από το γεγονός ότι η έρευνα είναι απαραίτητη για να λάβει τα περιττώματα από τρία διαφορετικά μέρη του συνολικού όγκου των κινήσεων του εντέρου, με στόχο υψηλό ποσοστό ανίχνευσης και μόλυνσης glistonositelstva μόνο τη συλλογή κοπράνων για ανάλυση και παράδοση στο εργαστήριο θα πρέπει να γίνει αρκετές φορές( τουλάχιστον 2-3 ημέρες στη σειρά).
Για βακτηριολογική εξέταση, οι κινήσεις του εντέρου αποστέλλονται σε εργαστήριο σε στείρο βάζο ή φιαλίδιο.Ταυτόχρονα, ένα ειδικό αποστειρωμένο δοκιμαστικό σωλήνα με βαμβακερό μάκτρο, καλά βιδωμένο πάνω στο σύρμα, λαμβάνεται στο βακτηριολογικό εργαστήριο την προηγούμενη μέρα.Ο ασθενής τοποθετείται στη δεξιά πλευρά του, το αριστερό χέρι πιέζει τους γλουτούς, δεξί χέρι κυκλικές κινήσεις χορηγείται προσεκτικά μπατονέτα στον πρωκτό, και προσεκτικά αποσύρεται και εισάγεται σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα χωρίς επαφή με τα άκρα και τοίχου.Όταν λαμβάνετε ένα στείρο δοκιμαστικό σωλήνα( βάζο) στο εργαστήριο με ένα αποστειρωμένο γυάλινο ή ξύλινο ραβδί που έχει εισαχθεί μέσα σε αυτό( χωρίς ταμπόν), ακολουθήστε τα εξής.Μετά την αφόδευση ασθενή σε ένα καθαρό δοχείο των μεσαίου όγκου περιττώματα αποστειρωμένο στυλεό λαμβάνονται φέτα σκαμνί μάζα όχι περισσότερο από 1-2 g, τοποθετείται απαλά στον πυθμένα του σωλήνα( parison) και ερμητικά κλειστό με αποστειρωμένο βαμβάκι.
για κοπράνων ακαθαρσία αίματος, ιδιαίτερα κρυφό αίμα, ο ασθενής είναι έτοιμος για 3 ημέρες, αποκλείοντας από τη διατροφή του κρέατος και προϊόντων ψαριών, καθώς και φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, βρώμιο και σιδήρου.Την 4η ημέρα στέλνουν τα κόπρανα στο εργαστήριο.
Με επίμονη δυσκοιλιότητα, όταν μια ανεξάρτητη καρέκλα δεν είναι η περίπτωση, για να λάβει την απαραίτητη ποσότητα των περιττωμάτων για να μελετήσει την ανάγκη να κάνετε μασάζ στο παχύ έντερο.Αν αυτό δεν σας βοηθήσει, θα πρέπει να εφαρμόσετε ένα κλύσμα καθαρισμού.Για την έρευνα, είναι απαραίτητο να πάρουμε ένα πυκνό μέρος του σκαμνιού.