Παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης για ασθένειες της ΟΝT

ρινορραγίες σταματήσει

συχνότερα εντοπίζεται στις ρινορραγίες anteroinferior του ρινικού διαφράγματος.Με μία ελαφρά αιμορραγία απλό και αποτελεσματικό τρόπο είναι να σταματήσει η αιμορραγία δάκτυλο που πατάει πτέρυγα της μύτης προς το ρινικό διάφραγμα.Αν αυτό δεν επαρκεί, στην πρόσθια ρινική κοιλότητα χορηγείται μπάλα αποστειρωμένου βαμβάκι ή γάζα υγραίνεται με ένα διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου.Αυτή η μπάλα πρέπει να πιέζεται μέσα από την πτέρυγα της μύτης στο ρινικό διάφραγμα για 10-15 λεπτά.Εάν η αιμορραγία είναι βαριά και η πρώτη μέθοδος δεν παρέχει την επιθυμητή δράση, λειτουργούν μπροστά επιπωματισμός ρινική κοιλότητα.Εμπρός επιπωματισμός γίνεται μέσω ενός κεκαμμένο τσιμπιδάκια, ρινική λαβίδα ή λαβίδα Hartmann.Με αιμορραγία από τα μπροστινά άκρα της μύτης, μπορείτε να περιορίσετε την εισαγωγή ενός ταμπόν μόνο στα μπροστινά τμήματα.Όταν η αιμορραγία από τη μύτη, μεσαίο και πίσω τμήματα και την αναποτελεσματικότητα του εμπρόσθιου επιπωματισμός επιπωματισμός θα πρέπει να πραγματοποιείται σε όλη την ρινική κοιλότητα.Long πλάτος γάζα από 1 - 1,5 εκατοστά γεμίσουν διαδοχικά το σύνολο ρινική κοιλότητα εσοχές: οπίσθιο τμήματα της ρινικής κοιλότητας, οι κατώτερες και μεσαία ρινικές διόδους και η κοινή ρινικής διόδου.Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν την ικανότητα να σταματήσει η αιμορραγία βλάβη του βλεννογόνου και την απαλλαγή του σχηματιζόμενου θρόμβων ακόμη και κατά την αφαίρεση του ταμπόν με τη μεγαλύτερη δυνατή προσοχή.Για να αποφευχθούν τέτοιες συνέπειες, συνιστάται η χρήση υγρών ταμπόν με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, διάλυμα θρομβίνης ή αποστειρωμένο λάδι βαζελίνης.αφαίρεση

ξένων σωμάτων από τις μύτη

Ξένα σώματα συχνότερα σε παιδιά βρίσκονται στη ρινική κοιλότητα, η οποία τον εαυτό τους και τους συνομηλίκους τους ώθηση στη μύτη των διαφόρων ειδών.Αυτό είναι συνήθως χάντρες, μπιζέλια, κεράσια, σπόροι, κουμπιά, κομμάτια χαρτιού κ.λπ.Πριν αφαιρέσετε ένα ξένο σώμα πρέπει να λιπαίνονται καλά ρινικό αγγειοσυσταλτικό βλεννογόνο και αναισθητικό λύσεις και τον προσδιορισμό του τόπου της θέσης του ξένου ελέγχου του σώματος και προσεκτική διερεύνηση.Blunt άγκιστρο διεξάγεται για ένα ξένο σώμα κάτω από τον έλεγχο του, και στη συνέχεια, γυρίζοντας γάντζο, κίνηση του «η» εκτινάσσεται ξένο σώμα.Επίπεδη, ή μακρύ και λεπτό ξένα σώματα( κομμάτια χαρτιού, γάζα, σπίρτα, τα νύχια) μπορεί να απομακρυνθεί με λαβίδες ή ρινική λαβίδα μανιβέλα.Δεν είναι σωστό, ακόμη και επικίνδυνο για την απομάκρυνση ξένων σωμάτων στρογγυλεμένο σχήμα να εφαρμόσει διάφορες λαβίδες και τσιμπιδάκια, καθώς η ολίσθηση του σώματος από αυτά, και συχνά προχωρήσει περισσότερο.απομάκρυνση

ξένων σωμάτων από το λαιμό

Ξένα σώματα συνήθως πέφτουν μέσα στο λαιμό, μαζί με τροφή( για παράδειγμα, τα οστά, κομμάτια ξύλου, δημητριακά, κλπ).Τα συντρίμμια κολλήσει στοιχεία λαιμό οδοντοστοιχία που πραγματοποιήθηκε στα δόντια( για παράδειγμα, νομίσματα, μικρά παιχνίδια, κουμπιά, καρφιά, καρφίτσες).Σημάδια ενός ξένου λαιμό του σώματος - μαχαίρωμα πόνος στο λαιμό, χειρότερα κατά την κατάποση, δυσκολία στην κατάποση, με μεγάλα ξένα σώματα - δύσπνοια.Η απομάκρυνση ξένων σωμάτων από τον φάρυγγα δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη.Από τη σφαίρα από το μεσαίο τμήμα του λαιμού, των αμυγδαλών και καμάρες απότομη βουτιά ένα ξένο σώμα μπορεί να αφαιρεθεί με μια απλή ανατομική λαβίδα ή ένα στρόφαλο, αλλά καλύτερα πένσες μύτης με τα σαγόνια σφιχτά σε επαφή.Πρέπει να θυμόμαστε ότι γρατσουνιές και γδαρσίματα που απομένει μετά από ένα ξένο σώμα, μερικές φορές προσομοιώνουν την παρουσία του και μια μακρά ενοχλούνται ασθενείς.

Αφαίρεση ξένων σωμάτων από το εξωτερικό ακουστικό κανάλι

Ξένα σώματα του εξωτερικού ακουστικού πόρου είναι πολύ συνηθισμένα.Τα παιδιά κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού εισέρχονται στο αυτί μια ποικιλία θεμάτων: ηλιόσποροι, μπιζέλια, κουμπιά, χάντρες, μικρά ξύλινα αντικείμενα, πέτρες κερασιών κλπ.Επιπλέον, διάφορα έντομα μπορούν να εισέλθουν στο κανάλι του αυτιού.Το ξένο σώμα παραμένει στο μεμβρανώδες τμήμα του ακουστικού πόρου και πολύ συχνά δεν δίνει καμία αντίδραση, ακόμη και με παρατεταμένη παραμονή.Ξένα σώματα με αιχμηρές άκρες ή επιρρεπή στο πρήξιμο προκαλούν οδυνηρές αισθήσεις λόγω πίεσης στα τοιχώματα του αυτιού και της τυμπανικής μεμβράνης.Τα ζωντανά ξένα σώματα δίνουν μια αίσθηση μεγάλου θορύβου και γαργαλάσματος.Πριν αφαιρέσετε ένα ζωντανό έντομο, πρέπει να στάξετε αλκοόλ ή λάδι στο αυτί σας για να το σκοτώσετε.Η πιο ασφαλής και στις περισσότερες περιπτώσεις επαρκής μέθοδος για την αφαίρεση ξένων σωμάτων είναι να ξεπλύνετε το αυτί με ζεστό νερό με μια σύριγγα( ένας μηχανισμός λεπτομερούς διαδικασίας περιγράφεται στο κεφάλαιο "Πλύσιμο του βύσματος θείου").Αν με το πλύσιμο δεν ήταν δυνατό να αφαιρεθεί το ξένο σώμα, χρησιμοποιούνται εργαλεία.Αυτό περιλαμβάνει διάφορα αγκίστρια, κουτάλια, κορντσάνγκ και τσιμπιδάκια.Είναι απαραίτητο να προειδοποιήσουμε για τη χρήση λαβίδων σε συμπαγή ξένα σώματα, αφού όταν σφίγγουν τα πόδια τους, το ξένο σώμα γλιστρά εύκολα και πιέζεται ακόμα πιο βαθιά μέσα στο κανάλι του αυτιού.Το πιο ασφαλές εργαλείο είναι ένα μικρό άγκιστρο, το οποίο υπό τον έλεγχο της όρασης κρατείται για ένα ξένο σώμα, μετά το οποίο η κίνηση «από μόνο του» εξάγεται μαζί με ένα ξένο σώμα.

Οξεία επένδυση της λαρυγγίτιδας( ψευδείς πλιγουριές)

Οι περισσότεροι ασθενείς με οξεία οσφυική επένδυση είναι παιδιά ηλικίας 5-8 ετών.Τα πρώτα σημάδια της νόσου είναι ο πυρετός και ο βήχας.Η γενική κατάσταση του παιδιού κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι αρκετά ικανοποιητική.Τη νύχτα, ξαφνικά, αρχίζει μια επίθεση ασφυξίας, το παιδί αναπνέει για αέρα, αναπνέει θορυκτικά, γίνεται μπλε.Εμφανίζεται σκληρός βήχας, μερικές φορές με έμετο και έκκριση ιξώδους πτυέλων.Η επίθεση διαρκεί από λίγα λεπτά έως μισή ώρα, μετά την οποία το παιδί κοιμάται.Θεραπεία

. Η επίθεση μπορεί να κατασταλεί, προκαλώντας αντανακλαστικό εμέτου αγγίζοντας την σπάτουλα στο πίσω μέρος του φάρυγγα ή προκαλώντας φτάρνισμα στη μύτη.Το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται το παιδί πρέπει να αερίζεται καλά.Για να υγροποιήσετε τον αέρα, συνιστάται να κρεμάτε υγρά φύλλα στο δωμάτιο και βράζετε το νερό σε μια κατσαρόλλα.Είναι χρήσιμο να πίνετε ζεστό( γάλα, Borjomi).Ορίστε επίσης ζεστά λουτρά ποδιών, μουστάρδα για μοσχάρια.Εάν τα φαινόμενα ασφυξίας απειλούν, χρησιμοποιείται διασωλήνωση ή τραχειοστομία.

Οξεία φλεγμονώδης-μεμβρανώδης( στειρωτική) λαρυγγοτραερονίτιδα

Χαρακτηριστικό για παιδιά κάτω των 7 ετών.Η εμφάνιση της νόσου είναι οξεία, με ταχεία πρόοδο της διαδικασίας.Σε περίπτωση πρόωρης θεραπείας, οι ινώδεις μεμβράνες που σχηματίζονται στον αυλό του αεραγωγού προκαλούν ασφυξία, αλλά ο θάνατος μπορεί να συμβεί νωρίτερα από σοβαρή δηλητηρίαση με σοβαρές βλάβες των εσωτερικών οργάνων και εγκεφαλικό οίδημα.

Θεραπεία του .Αποτελείται κυρίως από διασωλήνωση( εκτεταμένη ρινοτραχειακή διασωλήνωση) ή τραχειοστομία με άμεση αναρρόφηση βλέννας ή μεμβράνες, τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, οξυγόνωση.Περιγράψτε αντιβιοτικά ευρέως φάσματος σε μεγάλες δόσεις, κορτικοστεροειδή.Εισάγονται επίσης εισπνοές, πρωτεολυτικά ένζυμα κ.λπ. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστώνται φάρμακα που διεγείρουν τη δραστηριότητα της καρδιάς.

Οξεία στένωση του λάρυγγα

Η οξεία στένωση του λάρυγγα είναι μια συστολή του αυλού του λαρυγγικού που εισέρχεται για μικρό χρονικό διάστημα.Αυτές οι συνθήκες απειλούν τον θάνατο από την ασφυξία, γι 'αυτό πρέπει να παρέχεται αμέσως ιατρική περίθαλψη.Με κάποιες οξείες στένωση, ασφυξία αναπτύσσεται με ταχύτητα κεραυνού, για παράδειγμα, όταν ένα μεγάλο ξένο σώμα εισέρχεται στο λάρυγγα.Σε άλλες περιπτώσεις( υπογλώσσια λαρυγγίτιδα, οίδημα κ.λπ.), η ασφυξία είναι οξεία και, τέλος, με τραύματα, όγκους, χρόνιες μολύνσεις, είναι δυνατή η σταδιακή ανάπτυξη ασφυξίας.Θεραπεία

. Σε οποιαδήποτε παθολογική κατάσταση του λάρυγγα, επικίνδυνη για την ανάπτυξη στένωσης, ενδείκνυται επείγουσα νοσηλεία και μέτρα πρόληψης της ασφυξίας.Αυτές περιλαμβάνουν: αποκατάσταση της λαρυγγικής κάθαρσης( απομάκρυνση ξένων σωμάτων, αποσυμφορητικά, διασωλήνωση εάν είναι απαραίτητο), εξάλειψη της υποξίας( εισπνοή οξυγόνου μαζί με διοξείδιο του άνθρακα για διέγερση του αναπνευστικού κέντρου).αποσπασματικά, καταπραϋντικά και καρδιαγγειακά φάρμακα.Λόγω έλλειψης αποτελέσματος από τα αναφερόμενα μέτρα, παράγεται τραχειοστομία.