Dostinex( καμπεργεργίνη): θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας, καταστολή της γαλουχίας

Dostineks - ένα φάρμακο για τη θεραπεία των ασθενειών που συνδέονται με ή σε συνδυασμό με υπερπρολακτιναιμία: αμηνόρροια, γαλακτόρροια, στειρότητα, προλακτίνη που εκκρίνουν αδένωμα της υπόφυσης, ακρομεγαλία.Χρησιμοποιείται για την καταστολή της γαλουχίας.

λατινικό όνομα: Dostinex / Dostinex.

Δομή και Σύνθεση: Δισκία Dostinex: πολλαπλάσιες του 2 και 8 τεμ.
1 Dostinex χάπι που περιέχει 500 μικρογραμμάρια καβεργολίνης.

δραστικό-δραστικό παράγοντα Dostinex φαρμάκου: Cabergoline / Cabergoline.Η φαρμακολογική δράση του φαρμάκου

Dostineks:

Dostineks - παράγοντα διέγερσης ντοπαμίνης ergolinovoe παράγωγο, αυξητική ορμόνη υπερέκκριση μειώνει, αναστέλλει την έκκριση της προλακτίνης.Διεγείρει ντοπαμίνης D2-υποδοχέων λακτοτροπικων κύτταρα υπόφυσης?σε υψηλές δόσεις έχει κεντρική ντοπαμινεργική επίδραση.Ομαλοποιεί προλακτίνης στο αίμα, αποκαθιστά εμμηνορροϊκό κύκλο και τη γονιμότητα.Με τη μείωση της προλακτίνης σε γυναίκες ανακατασκευασμένη παλλόμενη έκκριση των γοναδοτροπινών και απελευθερώνουν LH ανωοθυλακιορρηκτικούς κύκλους μεσοκυκλική εξαλειφθεί, και αυξάνει τη συγκέντρωση των οιστρογόνων στο σώμα μειώνει τη σοβαρότητα υποοιστρογονικό( αύξηση βάρους, κατακράτηση υγρών, οστεοπόρωση) και υπερανδρογονικών( ακμή, υπερτρίχωση, κλπ.) των συμπτωμάτων.Μείωση της προλακτίνης παρατηρήθηκε μετά από 3 ώρες μετά τη χορήγηση Dostinex και επιμένει για 7-28 ημέρες σε ασθενείς με υπερπρολακτιναιμία και μέχρι 14-21 ημέρες - την καταστολή της μετά τον τοκετό γαλουχίας.Ομαλοποίηση της προλακτίνης λαμβάνει χώρα μέσα σε 2-4 εβδομάδες θεραπείας.Στους άνδρες μειώνεται λόγω υπερπρολακτιναιμία μειωμένη λίμπιντο, ανικανότητα( σταγόνα επίπεδο s προλακτίνης αυξάνει τα επίπεδα τεστοστερόνης), γυναικομαστία, όρχεων μείωση και μαλάκωμα, laktoreyu.Παλινδρομώντας υπόφυσης macroadenoma και συμπτώματα που σχετίζονται με( κεφαλαλγία, πεδία και οπτικής λειτουργίας οξύτητα των κρανιακών νεύρων και η πρόσθια υπόφυση).Μειώνει την περιεκτικότητα προλακτίνης σε ασθενείς με προλακτίνωμα και psevdoprolaktinomoy( ο τελευταίος, χωρίς μείωση του μεγέθους των αδενωμάτων υπόφυσης).Αναστέλλει την απελευθέρωση της αυξητικής ορμόνης της υπόφυσης αδενώματος και μειώνει προβλήματα όρασης, νευρολογικές διαταραχές και σοβαρές κεφαλαλγίες, επιβραδύνει την πρόοδο των ακρομεγαλίας.Σε 70-90% των ασθενών είναι κλινικής βελτίωσης, αλλά στο τέλος μιας πορείας της αυξητικής ορμόνης στο αίμα αυξάνεται και πάλι.Διέγερση της ντοπαμίνης υποδοχέων νευροχημικές αποκαθιστά την ισορροπία στο ραβδωτό σώμα και πυρήνα μαύρο εγκεφάλου που συμβάλλει στη μείωση καταθλιπτικά συμπτώματα, τρόμος και ακαμψία, επιτάχυνση κίνηση σε όλα τα στάδια της νόσου του Πάρκινσον.

instagram viewer

Dostinex φαρμακοκινητική του φαρμάκου:

Μετά από του στόματος χορήγηση καβεργολίνης απορροφάται ταχέως από το γαστρεντερικό σωλήνα.Φαγητό δεν επηρεάζει την απορρόφηση και διανομή της δραστικής ουσίας.Η Cmax στο πλάσμα επιτυγχάνεται σε 0,5-4 ώρες.η σύνδεση με τις πρωτεΐνες είναι 40-42%.
κατάσταση ισορροπίας επιτυγχάνεται μετά από 4 εβδομάδες θεραπείας.Η δέσμευση
σε πρωτεΐνες πλάσματος είναι 41-42%.Απόσυρση
Τ1 / 2 των 63-68 ωρών σε υγιείς εθελοντές και 79 έως 115 ώρες σε ασθενείς με υπερπρολακτιναιμία.
συγκέντρωση ισορροπίας κατάσταση επιτυγχάνεται μετά από 4 εβδομάδες θεραπείας.
Cabergoline απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Dostinex Ενδείξεις φαρμάκου:

πρόληψη φυσιολογικό μετά τον τοκετό γαλουχία ή καταστολή των καθιερωμένων γαλουχίας( συμπεριλαμβανομένων αν η μητέρα επιλέγει να μη θηλάσουν, ή όταν ο θηλασμός αντενδείκνυται είτε τη μητέρα ή το παιδί, με θνησιγένεια ή έκτρωση)?θεραπεία
των δυσλειτουργιών που προκαλούνται από ή συνδυάζονται με υπερπρολακτιναιμία( συμπεριλαμβανομένων των γυναικών - αμηνόρροια, ολιγομηνόρροια, ανωορρηξία, γαλακτόρροια, στειρότητα, αρσενικό - ανικανότητα, μειωμένη λίμπιντο)?θεραπεία
αδενώματα της υπόφυσης που εκκρίνουν προλακτίνη( μικρο- και makroprolaktinom)?
ιδιοπαθή υπερπρολακτιναιμία?
σύνδρομο «άδειο» Sella?
ακρομεγαλία( θεραπεία συντήρησης μετά από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία).

δοσομέτρησης και την προετοιμασία της δόσης Dostineks:

Για την πρόληψη

μετά τον τοκετό γαλουχία Dostinex χορηγείται 1 mg δόση την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση.Για να καταστείλει
εγκατεστημένος γαλουχία Dostinex συνταγογραφείται 250 mg κάθε 12 ώρες για 2 ημέρες.Με αυτό το δοσολογικό σχήμα παρενέργειες( ιδιαίτερα υπόταση) είναι λιγότερο συχνές.Για τη θεραπεία της υπερπρολακτιναιμίας
Dostinex χορηγείται 1-2 φορές την εβδομάδα.Η αρχική δόση είναι 250 μικρογραμμάρια την εβδομάδα.Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί ανάλογα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα και την ανοχή.Η αύξηση εβδομαδιαία δόση πρέπει να είναι βαθμιαία( 500 mg σε διαστήματα 1 μηνός).Η μέση θεραπευτική δόση είναι 1 mg ανά εβδομάδα και μπορεί να κυμαίνεται από 250 mg έως 2 mg ανά εβδομάδα.Με τη χορήγηση του φαρμάκου σε δόση 1 mg ανά εβδομάδα και πάνω από αυτό θα πρέπει να χωριστεί σε δύο ή περισσότερα λάβετε την εβδομάδα, ανάλογα με την ανοχή.
Το Dostinex πρέπει να λαμβάνεται με τα γεύματα.υπερβολική δόση ναρκωτικών

Dostinex:

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, μειωμένη πίεση αίματος, κεφαλαλγία, σοβαρή αδυναμία, εφίδρωση, υπνηλία, ταραχή, κράμπες στους μυς της γάμπας, διαταραχή της συνείδησης: ψύχωση, ψευδαισθήσεις.Θεραπεία: γαστρική πλύση και επακόλουθος έλεγχος της αρτηριακής πίεσης.ανταγωνιστές της ντοπαμίνης.Αντενδείξεις

Dostineks παρασκευάσματος:

υπερευαισθησία( συμπεριλαμβανομένης της σε άλλα παράγωγα της ερυσιβώδους όλυρας)?εγκυμοσύνη, γαλουχία;μετά τον τοκετό ψύχωση( στην ιστορία)?μετά τον τοκετό υπέρταση.
επιφυλακτικοί - καρδιαγγειακή νόσο, το σύνδρομο Raynaud, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, γαστρεντερική αιμορραγία ή ένα ιστορικό ψυχικής νόσου.

Dostinex χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού:

Dostinex δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.
Οι γυναίκες πρέπει να γνωρίζουν ότι αν Dostinex έχει διοριστεί για να καταστείλουν τη γαλουχία, αλλά το επιθυμητό αποτέλεσμα δεν επετεύχθη, είναι απαραίτητο να απέχουν από το θηλασμό, και συμβουλευτείτε ένα γιατρό.
Πριν από τη θεραπεία, Dostinex πρέπει να διαγραφεί η εγκυμοσύνη και στο μέλλον να εφαρμόσει μηχανικές μεθόδους αντισύλληψης.Αν η εγκυμοσύνη είναι εγκατεστημένος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Dostinex, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.
Επειδή ο χρόνος ημιζωής της καβεργολίνης είναι μεγάλη, μετά την αποκατάσταση της κανονικής εμμηνορροϊκού κύκλου συμβουλεύουμε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο για 1 μήνα πριν από την υποτιθέμενη σύλληψη για την πρόληψη των πιθανών επιπτώσεων του φαρμάκου στο έμβρυο.

Dostinex Οι παρενέργειες του φαρμάκου:

συχνά: μείωση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη, ναυτία, κεφαλαλγία, αϋπνία, κοιλιακό άλγος.
Με παρατεταμένη χρήση - γαστρίτιδα, αδυναμία, υπνηλία, δυσκοιλιότητα, εμετό, επώδυνη ένταση των μαστικών αδένων, «παλίρροια» του αίματος στο δέρμα, κατάθλιψη, παραισθησία.Αυτά τα συμπτώματα είναι ήπια, εμφανίζονται εντός των πρώτων 2 εβδομάδες και δοκιμάστηκαν ξεχωριστά.Προσοχή

και προφυλάξεις : Dostinex συνταγογραφούνται με προσοχή σε ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο, το σύνδρομο Raynaud, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, γαστρεντερική αιμορραγία ή ιστορικό ψυχικής νόσου.
Με φροντίδα συνταγογραφήσει Dostinex σε φάρμακα θεραπεία φόντο που προκαλούν υποτασικό αποτέλεσμα.

Μετά την επιλογή μιας αποτελεσματικής δοσολογικό σχήμα συνιστάται τακτικά( 1 φορά ανά μήνα) για να προσδιοριστεί το επίπεδο της προλακτίνης στον ορό.Ομαλοποίηση των επιπέδων της προλακτίνης παρατηρείται συνήθως μέσα σε 2-4 εβδομάδες θεραπείας.
Πριν από τη θεραπεία, Dostinex αποκλείει την εγκυμοσύνη και τη χρήση μηχανικών μεθόδων αντισύλληψης.Εάν προκύψει εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου και συμβουλευτείτε ένα γιατρό.

Σε περίπτωση παρατεταμένης χρήσης απαιτεί τακτική Dostinex γυναικολογική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του τραχήλου της μήτρας ιστολογική εξέταση και ιστολογική εξέταση του ενδομητρίου.Μετά την αποκατάσταση της κανονικής εμμηνορροϊκού κύκλου για 1 μήνα πριν από την υποτιθέμενη σύλληψη θα πρέπει να σταματήσει τη λήψη του φαρμάκου.Απαιτεί

BP παρακολούθηση της γαστρεντερικής λειτουργίας( δυνητική αιμορραγία).Με μια αύξηση της πίεσης του αίματος παρατηρείται, χρόνιους πονοκεφάλους, ή οποιαδήποτε σημάδια της νευροτοξικότητας που λαμβάνουν Dostinex διακοπεί αμέσως.Για να μειώσει τη ναυτία, μειώστε τη δόση να διορίζει δομπεριδόνη ή σισαπρίδη.

Η ανεπάρκεια της καγκεργολίνης μαρτυρεί την παρουσία άλλων αιτίων υπερπρολακτιναιμίας( μειωμένη κάθαρση προλακτίνης στις παθήσεις του ήπατος, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ειδικά σε ασθενείς με αιμοκάθαρση).

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου:
Οι ασθενείς που παίρνουν το φάρμακο πρέπει να αποφεύγουν τη συμμετοχή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.Αλληλεπίδραση με το φάρμακο

: Με την ταυτόχρονη χρήση του Dostinex με αντιβιοτικά από την ομάδα μακρολιδίων αυξάνεται ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών.
Τα παράγωγα της φαινοθειαζίνης, βουτυροφαινόνης, θειοξανθενίου, μετοκλοπραμίδης μειώνουν την αποτελεσματικότητα του Dostinex.
Δεν συνιστάται συνδυασμός με αλκαλοειδή από ερυσίβη και τα παράγωγά τους, καθώς και με αντιυπερτασικά φάρμακα.

Συνθήκες αποθήκευσης: Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.
Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.
Απελευθέρωση του φαρμάκου από το φαρμακείο - κυκλοφορεί με συνταγή.

Περιγραφή του φαρμάκου Το Dostinex δεν είναι μια οδηγία για αυτοθεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό.