Dopplerography του νεφρού: τεχνική, αποτελέσματα, ενδείξεις
Στη διάγνωση παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος, οι λεγόμενες έμμεσες μέθοδοι διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο.Από Doppler των νεφρών μπορεί να δώσει μια ιδέα του νεφρώνα, η οποία να διερευνήσει «in vivo»( in vivo) προσωρινά δεν είναι δυνατό.
Η ουσία της μεθόδου της dopplerography
Αυτή η μέθοδος έρευνας έχει δύο πιο πλήρη ονόματα.Αυτό είναι υπερηχογράφημα των νεφρών με dopplerography και ultrasound - υπερηχογράφημα dopplerography.Αυτό δίνει μια περισσότερο ή λιγότερο πλήρη περιγραφή της ουσίας της μεθόδου.Είναι μια βελτίωση του υπερήχου.
Η συνήθης μέθοδος υπερήχων βασίζεται στην ανάγνωση ανακλώμενων ηχητικών κυμάτων, των οποίων η συχνότητα υπερβαίνει τις 20.000 χέρτσες.Όσο πιο πυκνός είναι ο ιστός, τόσο πιο έντονη είναι η αντανάκλαση των κυμάτων.Τα αντανακλασμένα κύματα συλλαμβάνονται από έναν ειδικό αισθητήρα.Και οι πληροφορίες που προέρχονται από αυτόν εμφανίζονται στην οθόνη.Εδώ βλέπει κάποιος εμπειρογνώμονας στον τομέα της διάγνωσης των υπερήχων και εξάγει επίσης συμπεράσματα.
Αυτό είναι σημαντικό! Το UZDG χρησιμοποιεί κύματα ανάκλασης από κινούμενα αντικείμενα.Ως αποτέλεσμα, η συσκευή σχηματίζει ένα γράφημα της κίνησης του ρευστού.Στην περίπτωση των αιμοφόρων αγγείων χρησιμοποιούνται τα κύτταρα του αίματος.
Αποτελέσματα της μελέτης
Αυτό είναι σημαντικό! Ένα γράφημα που παράγεται από υπολογιστή μεταφέρει πληροφορίες σχετικά με τις κύριες παραμέτρους της ροής αίματος.Αυτή είναι η ταχύτητα κίνησης, η γραμμικότητα της κίνησης, καθώς και η πυκνότητα ροής.
Τα δεδομένα που λαμβάνονται χρησιμοποιούνται για δύο βασικά συμπεράσματα:
- Διείσδυση νεφρικών αγγείων.Δηλαδή - η νεφρική φλέβα και η νεφρική αρτηρία.
- Ροή αίματος σε νεφρώνα.
Η τελευταία παράμετρος είναι υπό όρους, αφού δίνει κατά προσέγγιση αποτελέσματα.Βασίζεται σε στοιχεία από τη μελέτη των κύριων αγγείων του νεφρού.Μόνο είναι προσβάσιμες για άμεση έρευνα.Το γεγονός είναι ότι μόνο το 95% περίπου του αίματος που εισέρχεται στους νεφρούς περνά μέσα από τα νεφρώνα.Το υπόλοιπο αίμα περνάει από αρτηριοφλεβικές αναστομώσεις.
Η διαπερατότητα του νεφρικού δοχείου προσδιορίζεται με άμεση σάρωση υπερήχων.Ο γιατρός στην οθόνη της συσκευής μπορεί να δει την κατάσταση του σκάφους αρκετά καλά.Δηλαδή, η διάμετρος και η κατάσταση του τοίχου.Εάν υπάρχει στένωση( στένωση, αρτηριοσκληρωτική πλάκα), τοποθετείται αμέσως στην οθόνη.
Η ιδέα της ροής αίματος δείχνει σαφώς τη γραφική παράσταση που αποκτήθηκε από το φαινόμενο Doppler που περιγράφηκε παραπάνω.Επιπλέον, η εικόνα του σκάφους και του γραφήματος είναι παράλληλες.Η πλήρης αλληλογραφία τους στο σύστημα συντεταγμένων δίνει μια πλήρη εικόνα του τι συμβαίνει στο σκάφος.
Αλλά καθώς η ροή του αίματος στους νεφρούς, που μπορεί να κριθεί από την ανάλυση της κίνησης του αίματος μέσω των αρτηριών και των φλεβών.Η υπέρβαση της αρτηριακή και φλεβική ταχύτητα ροής του αίματος είναι πιθανό να πούμε υπέρ του το γεγονός ότι περισσότερο από το 5% του αίματος είναι στην αναστόμωση.Η επιβράδυνση της ροής του αίματος μπορεί να συναχθεί προς την αντίθετη κατεύθυνση, αλλά με κάποια συμβατικότητα.Συχνά υπάρχει μια κατάσταση που το αίμα δεν μπορεί να προχωρήσει στις αναστομώσεις ως επακόλουθο της ήττας τους.
Προετοιμασία και μεθοδολογία της μελέτης
Doppler αιμοφόρα αγγεία των νεφρών απαιτεί την ίδιο παρασκεύασμα ως απλό υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος:
- για 2-3 ημέρες πριν από τη μελέτη συνιστάται να αποφεύγουν τα τρόφιμα που προκαλούν μετεωρισμό στο έντερο.Αυτά είναι όλα ωμά λαχανικά και φρούτα, είδη ζαχαροπλαστικής, γκρίζο ψωμί, φασόλια, όσπρια, ανθρακούχα ποτά.Η χρήση απορροφητικών ουσιών( ενεργός άνθρακας, semiticon) συνιστάται μόνο για ενδείξεις.Δηλαδή, για τους ανθρώπους που πάσχουν από παθήσεις του εντέρου και άλλων πεπτικών οργάνων με τάση αερισμού.
- Για 5-6 ώρες πλήρης αποχή από τα τρόφιμα.Χρησιμοποιήστε μέτρια ποσότητα νερού.Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους μπορούν να έχουν μια πρόσθετη μελέτη της ουροδόχου κύστης.Επομένως, η μελέτη πραγματοποιείται ιδανικά το πρωί.
Η μελέτη διεξάγεται συχνότερα στη θέση ύπτια από την πλευρά.Αυτό μεγιστοποιεί την απόσταση μεταξύ του νεφρού και του αισθητήρα.Ακριβώς πριν από τη διαδικασία, μια ειδική πηκτή εφαρμόζεται στον αισθητήρα( ή το δέρμα).Αυτό είναι απαραίτητο για την καλύτερη διέλευση υπερηχητικών κυμάτων: το πήκτωμα διευκολύνει τη διέλευσή τους από τα στρώματα του δέρματος.
Πλεονεκτήματα της εξέτασης με υπερήχους, χρησιμοποιώντας την τεχνολογία Doppler είναι προφανείς.Η μέθοδος δεν φέρει φορτίο ακτινοβολίας.Η έρευνα διεξάγεται με τον παρόντα χρόνο και όλα τα αποτελέσματα είναι συγκρίσιμα με αυτήν.Με αυτή τη μέθοδο είναι δυνατόν να διερευνηθεί η κατάσταση της επαρκώς καλή μαλακών ιστών, οι οποίες είναι γενικά δεν είναι ορατά στις ακτίνες Χ.Τέλος Doppler υπερηχογράφημα είναι αρκετά φθηνή μέθοδο τόσο ευρέως διαθέσιμα και δεν απαιτεί ακριβό αναλώσιμα.
Ωστόσο, σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις και απλό υπερηχογράφημα Doppler υπερηχογράφημα δεν είναι κατατοπιστική.Αυτό αφορά κυρίως την ασβεστοποίηση του τοιχώματος του αγγείου.Στην περίπτωση αυτή, τα υπερηχητικά κύματα απλά δεν μπορούν να διεισδύσουν περαιτέρω στον τοίχο.Η μέθοδος δεν συνιστάται για την ανίχνευση παθολογιών των μικρών αγγείων.Ενδείξεις
για Doppler Διορισμός μελέτες
δείχνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Υπόνοιες της κακής κυκλοφορίας των αιμοφόρων αγγείων των νεφρών.Τις περισσότερες φορές αυτή η κατάσταση παρουσιάζεται όταν:
- Αθηροσκλήρωση.
- uplink θρομβοφλεβίτιδα κάτω κοίλης φλέβας.
- Αγγειακή συμπίεση του όγκου.
- Νεφροπάτωση του τελευταίου σταδίου.
- Διαταραχές των αιμοφόρων αγγείων.
- Μελέτη της ροής αίματος στην αρτηριακή υπέρταση.Στην περίπτωση αυτή, τα νεφρά Doppler είναι να εξαλείψει νεφρική αιτίες της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
- Έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας όλων των παραπάνω παθολογιών.