Βιοχημεία αίματος: αυξημένη αμινοτρανσφεράση αλανίνης

δραστηριότητα

Έρευνα ενός αριθμού βιολογικών μορίων έχει ένα σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα είναι η τυπική της διάγνωσης διαφόρων παθολογιών.Για παράδειγμα, μια αύξηση στην αμινοτρανσφεράση της αλανίνης χρησιμεύει ως δείκτης για τις παθολογίες ορισμένων εσωτερικών οργάνων.

Σύντομη περιγραφή αμινοτρανσφεράση αλανίνης

αμινοτρανσφεράση της αλανίνης( ALT ελαττωμένη αποφάσισε να γράψει) - ένα ένζυμο που εμπλέκεται στο μεταβολισμό των περισσότερων αμινοξέων.Όχι μόνο αυτά τα μόρια που προέρχονται από το εξωτερικό.Το ένζυμο μπορεί να πάρει ένα ενεργό μέρος στον μετασχηματισμό των υπολειμμάτων αμινοξέων των δικών του πρωτεϊνικών μορίων.

Διαθέτει λειτουργία ALT, εκείνη την εποχή, του επέτρεψε να φέρει στην τάξη tranferaz - φορείς των λειτουργικών ομάδων από το ένα μόριο στο άλλο.Ως εκ τούτου, αρχικά εξετάστηκε: Το ALT βρίσκεται στο ήπαρ.Τότε πιστεύεται ότι αυτό το σώμα είναι το μόνο που λαμβάνει χώρα στις περισσότερες μεταβολικές διεργασίες.Αλλά πριν από μερικές δεκαετίες, βρέθηκαν στοιχεία για την παρουσία αμινοτρανσφεράσης στα κύτταρα πολλών οργάνων.Με τον βαθμό και τη μείωση της συγκέντρωσής του, μπορούν να οριστούν οι ακόλουθες σειρές.

1. Ήπαρ.Η συγκέντρωση της αμινοτρανσφεράσης εδώ είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη από ότι σε άλλα όργανα.
2. Myocardium.
3. Νεφροί.
4. Οι πνεύμονες και τα άλλα όργανα έχουν περίπου τον ίδιο αριθμό ενζύμων.

Ο κύριος σκοπός της αμινοτρανσφεράσης είναι η μεταφορά αμινομάδων μεταξύ αμινοξέων και κετονών. Δεδομένου ότι αυτές οι αντιδράσεις συμβαίνουν ενδοκυτταρικά και δεν προορίζονται μεταφορείς καταστροφή ένζυμα ρυθμό αλανίνη δεν υπερβαίνει το 0,1 mmole ανά χιλιοστόλιτρο αίματος.Στις διεθνείς μονάδες, ο αριθμός αυτός δεν υπερβαίνει τις 40 μονάδες.Αλλά ο κανόνας στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία.Αυτό ισχύει κυρίως για το πρώτο έτος της ζωής.

Κατά τη γέννηση, η αμινοτρανσφεράση είναι ελαφρώς πάνω από 25 μονάδες.Τις πρώτες 2 μέρες αυξάνεται στα 50 και για το πρώτο εξάμηνο φθάνει τις 60 μονάδες.Στη συνέχεια έρχεται η σταδιακή παρακμή του.Μέχρι 6-7 χρόνια, τα ένζυμα δεν υπερβαίνουν τις 29 μονάδες.Οι κανόνες αυτοί διαρκούν μέχρι τα 12-14 χρόνια.Και μόνο από την ηλικία 18-20 αλανίνης αμινοτρανσφεράση παίρνει τα συνήθη πρότυπα ενός ενήλικα.Οι ίδιοι δείκτες θα πρέπει να είναι με

Λόγοι για την αύξηση του ενζύμου

Οι σχετικά χαμηλοί ρυθμοί σχετίζονται με δύο παράγοντες.

• Το ένζυμο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μόνο όταν καταστρέφονται τα κύτταρα.Και ο ρυθμός της λύσης τους στο ήπαρ, το μυοκάρδιο και τους νεφρούς είναι πολύ χαμηλός.
• Ακόμη και στην περίπτωση της αμινοτρανσφεράσης, βιοχημική ανάλυση αίματος καθορίζει μόνο το ενεργό κλάσμα ενζύμου.Και όπως γνωρίζετε - η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης έχει τη μεγαλύτερη λειτουργική δραστηριότητα.

Από αυτό προκύπτει μια απλή εξήγηση της σημασίας του ενζύμου για την εργαστηριακή διάγνωση μιας σειράς παθολογικών διεργασιών.Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο περισσότερα κελιά καταστράφηκαν.Ως εκ τούτου, οι αιτίες της αυξημένης αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης σχετίζονται άμεσα με το ήπαρ, ως το όργανο με τα πιο δραστικά ένζυμα.

• ιογενής αιτιολογία της ηπατίτιδας.
• Μολυσματική μονοπυρήνωση.
• Ασθένειες της χοληφόρου οδού: χολόσταση, χολαγγειίτιδα.
• Καρδιακή ανεπάρκεια διαφόρων αιτιολογιών με δυσλειτουργία της δεξιάς κοιλίας.Αυτό οδηγεί σε στασιμότητα ενός μεγάλου εύρους κυκλοφορίας του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης πυλαίας υπέρτασης.
• Τοξική ηπατίτιδα.Προκαλείται λόγω έκθεσης σε αιθανόλη, τριχλωροαιθυλένιο, τετραχλωράνθρακα, ορισμένα δηλητήρια και άλατα βαρέων μετάλλων.
• Μεταβολικές διαταραχές του ήπατος.Αυτό περιλαμβάνει, πρώτα απ 'όλα, τη λιπαρή ηπατόζωση.Προκαλείται από μια μεταβολική διαταραχή στο ήπαρ.
• Χρήση ορισμένων φαρμάκων.Στην πρώτη θέση είναι η παρακεταμόλη.Μεγάλης σημασίας είναι ομάδες κεφαλοσπορίνες αντιβιοτικά, sulfanilamidov.Επίσης

ήττα ήπατος αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης, τα επίπεδα ALT πάνω από το φυσιολογικό παρατηρείται σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.Αυτό είναι έμφραγμα του μυοκαρδίου και θρομβοεμβολή των πνευμονικών αρτηριών.Αλλά εδώ είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι η αύξηση της τρανσφεράσης πολύ χαμηλότερο.Από πολλές απόψεις, αυτό οφείλεται τόσο στη χαμηλή δραστηριότητα της και aspartatamintransferazy κυριαρχία.

Αρχές της θεραπείας με την αύξηση των τρανσαμινασών

Ανεξάρτητα από τους λόγους για την θεραπεία της αυξημένης αμινοτρανσφεράσης αλανίνης περιλαμβάνει κυρίως την επίδραση σχετικά με την αιτία της εμφάνισής της.Δηλαδή, η πρωταρχική σημασία είναι η αιθοτροπική θεραπεία

• Εξάλειψη της αιτίας της καταστροφής των κυττάρων.
• Η επιβράδυνση και η μέγιστη δυνατή διακοπή της καταστροφής των κυττάρων.

Η επιλογή φαρμάκων και τεχνικών για την εξάλειψη της αιτίας, είναι επίσης καθορισμένη.Στην ιογενή ηπατίτιδα, τα αντιιικά φάρμακα θεωρούνται πρωταρχικά.Σε περίπτωση τοξικής βλάβης στο ήπαρ - μεθόδους θεραπείας αποτοξίνωσης.Οι διαταραχές των ηπατοκυττάρων στο υπόβαθρο της καρδιακής ανεπάρκειας συνεπάγονται υποχρεωτική διόρθωση της καρδιαγγειακής παθολογίας.

Όσον αφορά τους συμπτωματικούς παράγοντες, ενδείκνυνται σε όλες τις περιπτώσεις ηπατικής βλάβης.Με τη μόνη διαφορά είναι ότι η δόση εξαρτάται από τη σοβαρότητα αυτής της βλάβης.Έτσι εάν οι διαδικασίες φλεγμονής είναι επαρκώς έντονες και / ή κυριαρχούν στη βλάβη, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή.Για την αντίθετη κατάσταση, διάφορα gepatoprotektory: . Geptral, ursosan, Liv-52 και άλλα

χωρίς τη χρήση της θεραπείας της ηπατικής νόσου δεν είναι δυνατόν να λύσει το ζήτημα του πώς να μειωθεί η περιεκτικότητα των αμινοτρανσφερασών.Ως εκ τούτου, στην περίπτωση των μεγάλων αριθμών των τρανσαμινασών πρέπει να είναι επαρκή θεραπεία etiotropic, παρά τις παραδοσιακές μεθόδους, ή κάποια «ειδική» διατροφή.

Η μείωση των αμινοτρανσφερασών: αιτία και κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία καταστάσεων

στην οποία αλανίνης μειώνεται πολύ πιο σπάνια.Δεδομένου ότι η πλήρης απουσία ενός ενζύμου στο αίμα σημαίνει μια βαθιά παραβίαση της ανταλλαγής αμινοξέων.Αυτό σίγουρα επηρεάζει το συνολικό μεταβολισμό.Αυτοί οι ασθενείς συχνά ζητούν ιατρική βοήθεια για άλλες ασθένειες και την αναγνώριση της πλήρους απουσίας των αμινοτρανσφερασών πολλοί γιατροί ή ως μη αντιληπτή: Δεν υπάρχει πιο σημαντικές παραβιάσεις.

Η συνηθέστερη μείωση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης προκαλείται από τις ακόλουθες καταστάσεις.

• Τροφικοί λόγοι.Έλλειψη βιταμίνης Β6.Επειδή το μόριο του παίρνει ενεργό ρόλο στη σύνθεση της τρανσαμινάσης.Η απόλυτη ανεπάρκεια του ενζύμου παρατηρείται εδώ - απλά δεν συντίθεται σε επαρκή ποσότητα.
• Dialysis.Χαρακτηρίζεται από σχετική ανεπάρκεια του ενζύμου.Ο σχηματισμός του ενζύμου είναι σε επαρκές επίπεδο.Όμως, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας υπερδιήθησης πλάσματος, πολλά μόρια αφαιρούνται από το αίμα κατά τη διάρκεια της συνεδρίας αιμοκάθαρσης.Αυτή η μοίρα έχει την αμινοτρανσφεράση.
• Ηπατική ανεπάρκεια και κίρρωση.Η ανεπάρκεια του ενζύμου προκαλείται από τη μείωση του αριθμού των κυττάρων που το παράγουν.

Οι προσεγγίσεις στη θεραπεία σε αυτές τις καταστάσεις είναι ελαφρώς διαφορετικές από εκείνες με υψηλούς αριθμούς ενζύμων.Έτσι, στην περίπτωση ανεπάρκειας αμινοτρανσφεράσης κατά της αιμοκάθαρσης, δεν απαιτείται καμία θεραπεία.Εδώ υπάρχει μόνο ένα σχετικό έλλειμμα και δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την ενδοκυτταρική δραστηριότητα των ενζύμων.

Δύο άλλες καταστάσεις απαιτούν ορισμένα μέτρα.Εάν το ελάττωμα προκαλείται από διατροφικούς παράγοντες μόνο αληθινό στρατηγική της θεραπείας είναι περαιτέρω αυξημένη κατανάλωση πυριδοξίνη( βιταμίνη Β6).

Με την ανάπτυξη ηπατικής ανεπάρκειας, η θεραπεία είναι παρόμοια με καταστάσεις όπου υπάρχει αύξηση της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης.Δηλαδή, αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να χορηγείται θεραπεία ηπατοπροστατευτική: θεραπεία, επιβράδυνση της διαδικασίας της καταστροφής των κυττάρων του ήπατος και την επίδραση σχετικά με την παθολογία της.

Όπως το άρθρο;Μοιραστείτε με φίλους και γνωστούς: