Υπερτονική σπειραματονεφρίτιδα - πώς να ξεχωρίσετε από την υπερτασική ασθένεια

Η αρτηριακή υπέρταση μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής σε νεφρική νόσο.Με άλλα λόγια, η υψηλή πίεση του αίματος μπορεί να προκύψει ως συνέπεια της εξασθενημένη νεφρική λειτουργία, και μπορεί να προκαλέσει νεφρική παθολογία.

μηχανισμός

νεφρικής βλάβης ιδιοπαθή υπέρταση και υπερτασική νόσος έρχεται πάντα μια σειρά αλλαγών σε όλο το σώμα, το οποίο αναπόφευκτα οδηγεί σε δυσλειτουργία των υψηλότερων κέντρων sosudoreguliruyuschih με την ανάπτυξη των νευροενδοκρινικών, και νεφρικές διαταραχές.Στο βήμα προόδου της υπέρτασης σταδιακά εμφανίζονται κλασικά σημάδια καταστροφής νεφρικό ιστό και συστολή των νεφρικών αγγείων.Ταυτόχρονα παρατηρείται ως συμπτώματα της νεφροπάθειας σε μορφή οιδήματος του προσώπου, κεφαλαλγίες, και εργαστηριακές ενδείξεις μειωμένης νεφρικής λειτουργίας.Ωστόσο, η πολύ

υπέρτασης σε αυτή την περίπτωση το πρωτεύον, και η βλάβη στους νεφρούς είναι ήδη μια συνέπεια της εξασθενημένη τόνου αγγειακών και σπασμό των μικρότερων αρτηριών - αρτηρίδια.

Όσον αφορά στα νεφρά, λόγω της σκλήρυνσης αρτηριδιακό, εκφυλιστικές συμβαίνουν ατροφική διεργασίες στον ιστό του νεφρού.Σταδιακά αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό και χάνει τις αρχικές του λειτουργίες.Ωστόσο, αυτές οι διαδικασίες είναι επαρκώς τεντωμένο στο χρόνο - περίπου νεφρώνες πεθαίνουν, άλλοι αναγκάζονται να αναλάβουν αυτές τις λειτουργίες, αλλά σταδιακά μειώνονται.Αυτός ο μηχανισμός συνεχίζει όσο παραμένει ένα ορισμένο ποσοστό υγιών νεφρών στα νεφρά.

Επιπλέον, η παθολογία επιτείνεται διαταραχές προσχώρηση στη ρύθμιση νευροενδοκρινή του σώματος - ενισχυμένη παραγωγή ουσιών όπως η ρενίνη, αγγειοτενσίνη, και της αλδοστερόνης.Αυτές οι διαδικασίες είναι αλληλένδετες και η ισχυρότερη αρτηριακή υπέρταση, οι νεφρικές συμπτώματα, και αντιστρόφως, η πιο επηρεάζονται τα νεφρά, όσο υψηλότερες είναι οι αριθμοί της πίεσης του αίματος.Όπως

υπέρταση παρουσιάζεται όταν

νεφρική βλάβη Εάν υπέρταση που οφείλεται σε νεφρική βλάβη εμφανίστηκε, όπως η σπειραματονεφρίτιδα υπερτασικοί, του συνολικού μηχανισμού ανάπτυξης παρόμοια, αλλά προσκήνιο φλεγμονωδών διεργασιών σε νεφρικό ιστό που οφείλονται στην κυκλοφορία μέσα στο αντιγόνο αίμα αυτοάνοσες σύμπλοκααντισώματος.

Αυτά τα σύμπλοκα έχουν βλαβερή επίδραση επί των μικρότερα αιμοφόρα των νεφρών - σπειραματική τριχοειδή σύστημα, και αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη του οιδήματος και αγγειοσπασμού, όχι μόνο στο νεφρό, αλλά επίσης και σε όλο το σώμα.Σε αυτό το σημείο, ο μηχανισμός της αγγειοτασίνης ρενίνης-ενεργοποιείται η οποία οδηγεί σε αυξημένη αγγειακή σπασμός και αυξάνοντας συστηματική πίεση του αίματος.

Παρά τις ομοιότητες τους, η υπερτασική σπειραματονεφρίτιδα έχει διαφορές στην κλινική εικόνα και διάγνωση πριν είναι απαραίτητο ο γιατρός να διακρίνει ένα από το άλλο, αυτά τα δύο ασθένειες.Πώς να διακρίνει

υπέρτασης σε ασθενείς με νεφρική σπειραματονεφρίτιδα νόσο

Υπερτασική συμβαίνει, συνήθως στο φόντο της λανθάνουσας πορείας της νόσου.Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αισθάνεται αρκετά ικανοποιητικός και δεν κάνει ιδιαίτερες καταγγελίες.Κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να αισθάνεται αδυναμία, λήθαργος και αδυναμία, κεφαλαλγία, αλλά συνολικά για την υγεία είναι ικανοποιητική.

Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα είναι ήπια, έτσι οι ασθενείς σπάνια πηγαίνουν για να δουν έναν γιατρό.Επικοινωνήστε με τους ειδικούς μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:

• Μειωμένη όραση - ομίχλη, τρέμοντας μύγες, μειωμένη οπτική οξύτητα?
• Πόνος στην καρδιά, δύσπνοια, αίσθημα παλμών.
• μπορεί να παρατηρήσει το πρωί οίδημα στο πρόσωπο και άνω κορμός δεν σχετίζονται με τη λειτουργία του πόσιμου ή λάθη στη διατροφή.Διαταραχές του βαθμού

εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νεφρικής βλάβης και τη μορφή με την οποία προχωρά υπερτασικούς σπειραματονεφρίτιδα.Όταν ασταθή υπέρταση όταν η αύξηση της αρτηριακής πίεσης είναι περιοδική, ο ασθενής μπορεί να περιορίζεται σε λίγες μόνο παράπονα, αλλά σε σοβαρές νεφρικές ασθένειες υπέρταση έχει σταθερά χαρακτηριστικά.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η εξέταση θα αποκαλύψει επιπλέον σημάδια υπέρτασης:

• Όταν παρατηρείται βυθού - περιορισμένη και άκρως περίπλοκη αρτηριών, στένωση του αυλού σε πλοία και ταυτόχρονη σφράγιση των τοιχωμάτων τους, αιμορραγία και οίδημα του οπτικού νεύρου θηλή?
• Στη μελέτη των καρδιακών - μεταβολών στο ΗΚΓ με σημάδια της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας.
• Στη μελέτη των ουρολογικών συμπτωμάτων είναι πολύ μικρό, και θα εμφανιστούν μειωμένη πυκνότητα των ούρων μόνο, με τη διαθεσιμότητα των πρωτεϊνών και του αίματος σε μικρές ποσότητες, όπως επίσης ως ένδειξη της μείωσης της διήθησης των νεφρών.

Η απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε εξαιρετικά υψηλά επίπεδα δεν είναι πολύ χαρακτηριστική της νεφρικής υπέρτασης.Επίσης, η ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή, δεν είναι τυπική.Αλλά η ανάπτυξη χρόνιας ανεπάρκειας της αριστερής κοιλίας είναι αρκετά χαρακτηριστική για αυτή τη μορφή της νόσου.Επιπλέον, η σπειραματονεφρίτιδα έχει σταθερή πρόοδο και σταδιακά μετατρέπεται σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Όσον αφορά την ήττα των νεφρών στο φόντο της υπέρτασης, η κλινική θα παρατηρηθεί κάπως διαφορετικά.Στο πλαίσιο της απότομης αύξησης της αρτηριακής πίεσης ακόλουθα συμπτώματα:

1. Έντονος πρήξιμο του προσώπου και των χεριών, φαίνεται καθαρά η σχέση τους με τη λήψη μεγάλης ποσότητας υγρών ή αλμυρά τρόφιμα από το προηγούμενο βράδυ?
2. Συνεχείς έντονους έντονους πονοκεφάλους, ειδικά στο ινιακό ρύγχος.
3. Μούδιασμα των χεριών και των ποδιών.
4. Η εξέταση ούρων δείχνει αλλαγές στην παρουσία νεφρογγειοσκληρότητας ή χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
5. της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων του βυθού εκφράζονται διαταραχές υποδεικνύοντας στασιμότητα του αίματος στην συστημική κυκλοφορία, βλάβες του βυθού.

Τα χαρακτηριστικά αυτά εύκολα διακόπηκε λαμβάνοντας saluretikov, ενώ για υπερτασικούς σπειραματονεφρίτιδα δεν μπορεί να παρατηρηθεί ένα τέτοιο αποτέλεσμα.Οι πιο συχνές επιπλοκές της υπερτασικής νόσου - έμφραγμα του μυοκαρδίου, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

θεραπεία της υπέρτασης σε σπειραματονεφρίτιδα

Όποια και αν είναι ο λόγος που δεν ήταν στην εμφάνιση της υπέρτασης, ο διορισμός των αντιυπερτασικών φαρμάκων είναι υποχρεωτική.Συνταγογραφούνται σε μικρές δόσεις, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νεφρικής δυσλειτουργίας.Για να επιτευχθεί μέγιστη και μακροπρόθεσμη μείωση της αρτηριακής πίεσης, είναι απαραίτητη η μετάβαση σε δίαιτα χωρίς αλάτι με μειωμένη πρόσληψη υγρών.Όταν

επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και αύξηση του οιδήματος, επιπρόσθετα αντι-υπερτασικά, διουρητικά και κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται.

1. Για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης - enalapril, captopril, ramipril;
2. Αναστολείς διαύλων ασβεστίου - βεραπαμίλη, διαλτιαζέμη.
3. Συμπαθολυτικά - ρεσερπίνη, κλονιδίνη;Διουρητικά - φουροσεμίδη, σπιρονολακτόνη, μαννιτόλη.

Εκτός από αυτά τα μέσα, μπορεί να εκχωρηθεί και γάγγλιο-simpatoblokatory, αλλά όλα τρέχουσα θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται προς τη σταδιακή μείωση της πίεσης του αίματος, ωστόσο πάντα φάρμακα χορηγούνται σε χαμηλές δόσεις, αυξάνοντας αποτέλεσμα της μόνο σε περίπτωση απουσίας ή επιδείνωση.Εάν η υπέρταση του ασθενούς παρατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε τα φάρμακα συνταγογραφούνται με την προσδοκία μόνιμης θεραπείας, ακόμη και στο στάδιο της ύφεσης.