Δηλητηρίαση από τρόφιμα - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Τροφική δηλητηρίαση( ΡΤΙ) - μια ασθένεια η οποία προκαλείται από μόλυνση με τα βακτηρίδια από μόνη της δεν είναι, και τις τοξίνες, τα οποία παράγονται ως αποτέλεσμα των ζωτική δραστηριότητα των βακτηρίων έξω από το ανθρώπινο σώμα - ως επί το πλείστον στα τρόφιμα.Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός βακτηρίων ικανών να παράγουν τοξίνες.Πολλές τοξίνες μπορούν να παραμείνουν σε μολυσμένα προϊόντα για μεγάλο χρονικό διάστημα, και μερικοί μπορούν να αντέξουν σε διάφορες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένου του βρασμού για αρκετά λεπτά.Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των τοξικών λοιμώξεων των τροφίμων είναι οι εστίες, όταν ένας μεγάλος αριθμός ατόμων αρρωσταίνουν σε σύντομο χρονικό διάστημα.Συνήθως αυτό οφείλεται στην κοινή χρήση του μολυσμένου προϊόντος.Σε αυτή την περίπτωση, είναι απολύτως όλα τα άτομα που τρώνε μολυσμένα τρόφιμα μολύνονται.

Κύρια παθογόνα τροφική δηλητηρίαση

Βασικές βακτήρια τοξίνες που μπορούν να προκαλέσουν τροφιμογενείς:

• Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus - είναι σε θέση να παράγει μια τοξίνη που προσβάλλει το έντερο.Το Staphylococcus aureus διανέμεται ευρέως στο περιβάλλον και διατηρείται τέλεια και πολλαπλασιάζεται σε τρόφιμα, τα οποία είναι γι 'αυτό ένα θρεπτικό μέσο.Εάν το πιάτο μετά το μαγείρεμα αφήνεται σε θερμοκρασία δωματίου( ιδιαίτερα σαλάτες, μαγιονέζα, κρέμα κέικ, κλπ), τότε δεν μπορούν να δημιουργηθούν ως ένα ευνοϊκότερο περιβάλλον για την αναπαραγωγή και την ανάπτυξη των σταφυλοκοκκικών τοξίνης.
  instagram viewer
• Bacillus cereus - η ασθένεια συνήθως συνδέεται με τη χρήση δίσκων από ρύζι( το ακατέργαστο ρύζι σπέρνεται συχνά με Bacillus cereus).Ο αιτιολογικός παράγοντας πολλαπλασιάζεται σε πιάτα που απομένουν μετά το μαγείρεμα σε θερμοκρασία δωματίου.Η τοξίνη Bacillus cereus είναι σταθερή στη θερμότητα, και το βρασμό του πιάτου δεν το καταστρέφει.
• Clostridium perfringens.Αυτή η τοξικολογική μόλυνση των τροφίμων σχετίζεται με την κατανάλωση πιάτων από ανεπαρκώς βρασμένο κρέας, πουλερικά και όσπρια.Η νόσος συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα και πηγαίνει χωρίς θεραπεία.Τα συμπτώματα της τροφικής δηλητηρίασης

να τοξίνης έχεις στο αίμα, που διαρκεί αρκετές ώρες, μερικές φορές λεπτά.Επομένως, η περίοδος επώασης( ο χρόνος από την έναρξη της μόλυνσης έως τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου) είναι εξαιρετικά σύντομη - όχι περισσότερο από 16 ώρες.

για τροφιμογενών νόσων που χαρακτηρίζονται από αυξημένη θερμοκρασία του σώματος έως 38-39 ° C, συνοδεύεται από ρίγη, αδυναμία, κεφαλαλγία.Ωστόσο, αυτό το είδος δηλητηρίασης δεν τηρείται πάντα - μερικές φορές η θερμοκρασία αυξάνεται ελαφρά ή παραμένει κανονική.

Οι πιο χαρακτηριστικές εκδηλώσεις τροφικών τοξικών λοιμώξεων είναι ο εμετός και η διάρροια.Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν ξεχωριστά το ένα από το άλλο ή ταυτόχρονα.Ο έμετος συνήθως συνοδεύεται από ναυτία και, κατά κανόνα, φέρνει ανακούφιση.Άφθονη διάρροια - 10-15 φορές την ημέρα, συνοδεύεται από κράμπες πόνους στην περιοχή του ομφαλού.

Στη συνέχεια, τα σημάδια της αφυδάτωσης προστίθενται στη γενική εικόνα της ασθένειας.Το αρχικό σημάδι της απώλειας υγρών είναι η ξηροστομία.με μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου, αυξάνεται ο ρυθμός παλμών, μειώνεται η αρτηριακή πίεση, φωνάζει η φωνή, εμφανίζονται κράμπες των χεριών και των ποδιών.Όταν υπάρχει σπασμός, πρέπει να καλέσετε αμέσως μια ομάδα ασθενοφόρων.

πρόληψη Η πρόληψη τροφικών δηλητηριάσεων είναι

προσωπική υγιεινή: μην ξεχάσουμε το «χρυσό» κανόνα - να πλένετε τα χέρια σας πριν το φαγητό.Δεν συνιστάται να καταναλώνετε τροφές που έχουν λήξει, ακόμη και αποθηκευμένες στο ψυγείο, καθώς πολλές τοξίνες μπορούν να παραμείνουν σε χαμηλές θερμοκρασίες.Πλένετε καλά τα λαχανικά και τα φρούτα.Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται όταν ταξιδεύετε σε αναπτυσσόμενες χώρες, όπου οι οξείες εντερικές λοιμώξεις( συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών που μεταδίδονται από τα τρόφιμα) είναι εξαιρετικά συχνές.Τέτοια ταξίδια ενθαρρύνονται να τρώνε μόνο φρεσκομαγειρεμένα ζεστά γεύματα, αποφύγετε τα ωμά λαχανικά, σαλάτες, ωμά λαχανικά, πίνουν μόνο βραστά ή απολυμανθεί το νερό, να μην πίνουν ποτά με πάγο.Το

Desmol( υποσαλικυλικό βισμούθιο) αποτελεί αποτελεσματικό φάρμακο για την πρόληψη της διάρροιας των ταξιδιωτών.Το φάρμακο λαμβάνεται εσωτερικά στα 524 mg( 2 δισκία) 4 φορές την ημέρα.Η υποδοχή του για 3 εβδομάδες είναι ασφαλής.

αφυδάτωση με τροφική δηλητηρίαση

Ίσως η πιο επικίνδυνη συνέπεια PB είναι η αφυδάτωση, η οποία προκύπτει από τη σημαντική απώλεια υγρών σε διάρροια και εμετό.

Κατανομή 4 βαθμών αφυδάτωσης.

1 βαθμός: Η απώλεια υγρών είναι 1-3% του σωματικού βάρους.

Μόνο ξηροστομία, δέρμα και βλεννογόνος με φυσιολογική υγρασία είναι αισθητά.Η νοσηλεία συνήθως δεν απαιτείται.Ωστόσο, μην ξεχνάτε την ανάγκη πλήρωσης του χαμένου όγκου με ένα πλούσιο ποτό.Με την παρουσία των σοβαρή ναυτία και έμετο πρέπει να πίνουν το υγρό σε μια κουταλιά κάθε 2-3 λεπτά.

2 βαθμός: απώλεια υγρών των 4-6% του σωματικού βάρους.Οι

ακόλουθα συμπτώματα που παρατηρήθηκαν 2 Εάν ο βαθμός της αφυδάτωσης:

• Δίψα?
• Βλεννογόνο στόμα, στεγνή στη μύτη.
• Μπορεί να υπάρχουν μερικά μπλε χείλη, δάχτυλα.
• Σκληρότητα της φωνής.
• Συμβιβαστική συστροφή χεριών και ποδιών.

κράμπες λόγω της απώλειας των ηλεκτρολυτών - ουσίες που παίζουν σημαντικό ρόλο σε πολλές διεργασίες στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της διαδικασίας της μυϊκής συστολής και χαλάρωσης.

• Υπάρχει επίσης μια ελαφρά μείωση στην περιστροφή.

σπαργή - τον βαθμό ελαστικότητας του δέρματος, αυτό εξαρτάται από την ποσότητα των υγρών στους ιστούς.Η ένταση προσδιορίζεται ως εξής: τα δύο δάχτυλα σχηματίζουν μία πτυχή του δέρματος - συχνά στην πίσω επιφάνεια της βούρτσας, στην εμπρόσθια επιφάνεια της κοιλιάς ή στο πίσω μέρος του ώμου?τότε αφήστε το να παρακολουθήσετε την ώρα της εξάπλωσης.Σε φυσιολογικό και με τον πρώτο βαθμό αφυδάτωσης, το δίπλωμα ευθυγραμμίζεται αμέσως.Με τον δεύτερο βαθμό αφυδάτωσης, η πτυχή μπορεί να ισιώσει σε 1-2 δευτερόλεπτα.

• Η ποσότητα των απελευθερωμένων ούρων μειώνεται ελαφρώς.

αντισταθμίσει, το χαμένο υγρό σε 2 βαθμός αφυδάτωσης μπορεί να είναι μέσω του στόματος.Ωστόσο, σε περίπτωση επιληπτικών κρίσεων, πρέπει να αναζητηθεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.3

βαθμός: απώλεια υγρών - 7-9% του σωματικού βάρους.

• Η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή.
• ένταση μειώνεται σημαντικά - πρέζα πηγαίνει πίσω για 3-5 δευτερόλεπτα.
• Το δέρμα είναι τσαλακωμένο.
• Συμβιβαστικές συσπάσεις των μυών των χεριών και των ποδιών.
• Η ποσότητα των απελευθερωμένων ούρων μειώνεται σημαντικά.

Η αφυδάτωση του 3ου βαθμού απαιτεί άμεση νοσηλεία.4

βαθμός: απώλεια του 10% ή περισσότερο ρευστά.Στην πραγματικότητα, είναι μια τερματική κατάσταση.Εμφανίζεται πολύ σπάνια - κυρίως με τη χολέρα.Όταν δεν συμβαίνει

τροφική δηλητηρίαση αφυδάτωση βαθμού 3 και 4.

Δυσβακτηρίωση με τροφική δηλητηρίαση

άφθονη διάρροια για αρκετές ημέρες μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση του ποιοτική και ποσοτική σύνθεση των βακτηρίων που ζουν στο έντερο - disbaktriozu.Τις περισσότερες φορές Dysbiosis εκδηλώνεται με χρόνια διάρροια και απαιτεί ειδική μεταχείριση.

Διατροφή για δηλητηρίαση

τροφίμων σημαντικό συστατικό της θεραπείας είναι η διατροφή.Κατά την αποθήκευση διάρροια συνιστώμενη θεραπευτική №4 δίαιτα, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα μειωμένο περιεχόμενο λιπών και υδατανθράκων με μια κανονική περιεκτικότητα πρωτεΐνης και μια απότομη περιορισμό τυχόν ερεθισμάτων, της γαστρεντερικής οδού.Εξαιρούνται επίσης τα τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν μετεωρισμός( αυξημένος σχηματισμός αερίων στο έντερο).

Συνιστώμενη προϊόντα: κράκερς

• σιτάρι, κομμένο σε λεπτές φέτες τηγανητά και όχι πολύ?Σούπα
• σε άπαχο κρέας ή ζωμό ψαριού με προσθήκη δημητριακών: ρύζι, σιμιγδάλι ή νιφάδες αυγού?καθώς και το ψιλοκομμένο βραστό κρέας.
• άπαχο μαλακό κρέας, πουλερικά ή ψάρια μαγειρεμένα?
• φρέσκο ​​τυρόπηγμα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
• αυγά όχι περισσότερο από 2 ανά ημέρα υπό την μορφή μαλακής βραστά ή ατμού μαγειρεμένα ομελέτα?
• χυλό για το νερό: πλιγούρι βρώμης, το φαγόπυρο, ρύζι?Τα λαχανικά
• βράζουν μόνο όταν προστίθενται στη σούπα.

Προϊόντα προς εξαίρεση:

• προϊόντα αρτοποιίας και αλευριού?
• σούπες με λαχανικά, σε ένα ισχυρό ζωμό λίπους?
• λιπαρά κρέατα, κομμάτια κρέατος, λουκάνικα,
• λιπαρά, αλατισμένα ψάρια, κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
• πλήρες γάλα και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα?
• σκληρά βραστά αυγά, τηγανητά αυγά?
• κεχρί, κριθάρι, μαργαριτάρι καλαμάρι?ζυμαρικά?
• φασόλια?
• λαχανικά, φρούτα, μούρα σε ακατέργαστη μορφή?καθώς και κομπόστες, μαρμελάδες, μέλι και άλλα γλυκά.
• καφές και κακάο με γάλα, ανθρακούχα και κρύα ποτά.

Μετά την εξομάλυνση της καρέκλας, μπορείτε να πάτε στη θεραπευτική δίαιτα νούμερο 2.Είναι κάπως πιο ήπιο από τη δίαιτα αριθμό 4.Επιπλέον, η διατροφή προσθέτει: ψωμί

• χτες χτενισμένα ή αποξηραμένα.Άβολα προϊόντα αρτοποιίας, μπισκότα.
• κρέας και τα ψάρια μπορούν να μαγειρευτούν από το κομμάτι?
• προϊόντα ξινιού γάλακτος, συμπεριλαμβανομένου του τυριού ·Αυγά
• , εκτός αυγών με σκληρό βρασμό ·
• λαχανικά: πατάτες, κολοκυθάκια, κουνουπίδια, καρότα, τεύτλα, κολοκύθα?
• ώριμα φρούτα και πούλπα μούρα?
• κρεμώδη καραμέλα, μαρμελάδα, marshmallow, παστίλι, μαρμελάδα, μέλι & gt; .

Θεραπεία των τοξικών λοιμώξεων που προκαλούνται από τρόφιμα

Η θεραπεία είναι κυρίως για την αναπλήρωση του χαμένου υγρού.Πρέπει να καταλάβουμε ότι με τη διάρροια και τον εμετό, όχι μόνο χάνονται τα ύδατα αλλά και τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία, επομένως είναι λάθος να αναπληρώσετε το υγρό με νερό.Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται το παρασκεύασμα "Regidron", μια σκόνη που περιέχει όλες τις απαραίτητες ουσίες.Το περιεχόμενο της συσκευασίας διαλύεται σε 1 λίτρο βραστό νερό, είναι απαραίτητο να αρχίσετε να πίνετε το διάλυμα το συντομότερο δυνατό.

Σε 1 βαθμό αφυδάτωσης ο όγκος του εγχυμένου υγρού είναι 30-50ml / kg σωματικού βάρους.Σε 2 μοίρες - 40-80 ml / kg σωματικού βάρους.Ο ρυθμός αναπλήρωσης του υγρού πρέπει να είναι τουλάχιστον 1-1,5 λίτρα ανά ώρα.πιείτε αργά σε μικρές γουλιές.

Εάν έχετε έμετο, θα πρέπει να δοκιμάσετε να πιείτε σε μια κουταλιά της σούπας σε 2-3 λεπτά.Εάν ο ακαταμάχητος έμετος δεν επιτρέπει την κατανάλωση υγρού, πρέπει να καλέσετε γιατρό.

Επιπλέον των υγρών απορροφητικών ουσιών που χρησιμοποιούνται - ουσίες που δεσμεύουν δηλητηριώδεις τοξίνες και απομακρύνονται από το σώμα.Ενεργός άνθρακας, Smecta, Enterosgel, Polyphepum, κλπ. Είναι κατάλληλα για αυτό. Οι προσροφητικοί παράγοντες λαμβάνονται 3 φορές την ημέρα.

Για τη μείωση του πόνου, συνιστάται η λήψη ενός δισκίου no-shpa 1 φορές την ημέρα.

Σημείωση!Τα αντιβιοτικά για τροφικές ασθένειες δεν συνταγογραφούνται, επειδή η αιτία δεν είναι ένα βακτήριο, αλλά μια τοξίνη.

Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε ότι σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης, το ιωδιούχο( λοπεραμίδη) δεν πρέπει να λαμβάνεται.Αυτό το φάρμακο προκαλεί σημαντική επιβράδυνση στην απέκκριση των περιεχομένων του εντέρου, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερη δηλητηρίαση από την τοξίνη και επιδείνωση της πορείας της νόσου.