Αναρροή-οισοφαγίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία, αιτίες, συμπτώματα

Τι είναι αυτό;Παλινδρόμηση οισοφαγίτιδα στη σύγχρονη ιατρική ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονώδη αντίδραση, η οποία αναπτύσσεται στο τοίχωμα του οισοφάγου με τις σταθερές ή περιοδική χύτευση όξινα γαστρικά περιεχόμενα.

Η βάση αυτής της ασθένειας είναι εξασθενημένη κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα.Παλινδρόμηση του γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο μπορεί να παρατηρηθεί και φυσιολογικό.Χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες παραμέτρους:

1. 1) Δεν υπάρχει περισσότερο από 2 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας
   
2. 2) Η διάρκεια κάθε επεισοδίου είναι όχι περισσότερο από 5 λεπτά.Φυσιολογικές

αναρροή δεν προκαλεί μια φλεγμονώδη αντίδραση στο οισοφαγικό τοίχωμα σε αντίθεση με παθολογική.παλινδρόμηση Ταξινόμηση

γαστροοισοφαγικής είναι ταξινομημένο σύμφωνα με διαφορετικές προσεγγίσεις:

1. 1) Ανάλογα με την παρουσία των επιπλοκών απομονώνεται πολύπλοκο και απλό σχήμα.
   
2. 2) Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ως οισοφαγίτιδα φαινόμενα, και χωρίς αυτά.
   
instagram viewer
3. 3) οισοφαγίτιδα από Ενδοσκοπική θετική επαναρροής και ενδοσκοπική αρνητική.
   
4. 4) Με σοβαρότητα διακρίνουν τέσσερις μορφές.Ο πρώτος βαθμός σημειώνεται μόνο υπεραιμία του βλεννογόνου του οισοφάγου, ενώ η δεύτερη - υπάρχουν διάβρωση, η οποία κατά το τρίτο βαθμός είναι ήδη συγχωνευθεί, και το τέταρτο επίπεδο χαρακτηρίζεται από χρόνια έλκη και στενώματα.λόγους

αναρροή οισοφαγίτιδα

κύρια etiopathogenic παράγοντες της παλινδρομικής οισοφαγίτιδας ως εξής:

1. 1) αυθόρμητη χαλάρωση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα
   
2. 2) δραστικότητα εξουδετέρωσης οισοφάγου συστημάτων( κανονικά παράγεται χημικά που όξινο γαστρικό περιεχόμενο μετατρέπεται σε ουδέτερο Μείωση, καιμειώνοντας επίσης κινητικότητα του)
   
3. 3) αυξημένη επιθετικότητα του γαστρικού περιεχομένου( υψηλή γαστρική οξύτητα, υψηλή περιεκτικότητα της χολής και παγκρεατικών μεka στα περιεχόμενα του στομάχου)
   
4. 4) παραβίασης της κανονικής δομής του οισοφαγικού τοιχώματος, η οποία μειώνει την αντοχή του( αυτό συμβαίνει στο πλαίσιο της χρόνιας οισοφαγίτιδας, διαταραχές της μικροκυκλοφορίας, κλπ).

Αποδεκτές παρέχουν τις προδιαθεσικούς παράγοντες για την ανάπτυξη της παλινδρομικής οισοφαγίτιδας.Κατά την παρουσία τους αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας.Αυτά περιλαμβάνουν:

• συγγενείς ανωμαλίες του λείου μυός που σχηματίζει το κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα
  
• εκ γενετής σφάλμα του εννεύρωσης του( π.χ., aganglioz)
  
• 
  
• καπνίσματος αυξημένη κατανάλωση
  
• καφέ αλκοολισμού
  
• λήψη ορισμένων φαρμάκων που έχουν μια χαλαρωτική επίδραση επί των μυών της γαστρεντερικής οδού( αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, νιτρικά, αμινοφυλλίνη βενζοδιαζεπίνες ομάδα)
  
• εγκυμοσύνης
  
• σκληρόδερμα
  
• διαφραγματοκήλη διάφραγμα
  
• ereedanie
  
• στασιμότητα των τροφίμων στα
  
• στομάχι ασκίτη
  
• παχυσαρκία
  
• μακρά διαμονή σε οριζόντια θέση.

Τα συμπτώματα της παλινδρομικής οισοφαγίτιδας οισοφαγίτιδας

παλινδρόμηση μπορεί να συμβεί χωρίς συμπτώματα και μπορεί να γίνει αισθητό διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις:

1. 1) Το σημαντικότερο σύμπτωμα της παλινδρομικής οισοφαγίτιδας είναι καούρα, επειδή το περιεχόμενο του στομάχου είναι όξινο περιβάλλον, ασυνήθιστη οισοφάγου
   
2. 2) Ερυγήμε αύξηση της περιεκτικότητας σε οισοφαγικού σωλήνα και το τέντωμα αυτό
   
3. 3) παλινδρόμηση, λαμβάνει χώρα για τον ίδιο λόγο όπως το ρέψιμο
   
4. 4) πόνου, εντοπίζεται στο στήθος( που είναι πολύ παρόμοια με τον πόνο της στηθάγχης, της KotoRYH να διακρίνονται μεταξύ τους, δεδομένου ότι η θεραπεία των παθολογικών καταστάσεων των δύο αυτών σημαντικά διαφορετικές)
   
5. 5) Πόνος που προκύπτουν στην κατάποση.

Παρακαλώ σημειώστε, αν παρουσιάσει το τελευταίο σύμπτωμα είναι πιθανό να οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση γίνεται πιο σύνθετη μορφή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ουλές και στένωση του οισοφάγου.

διαγνωστικές μέθοδοι

διάγνωση της νόσου της γαστροοισοφαγικής αναρροής στην πρώτη θέση θα πρέπει να βασίζεται στην κλινική εικόνα, δεδομένου ότι η ενδοσκόπηση δεν είναι πάντα δυνατό να ανιχνευθεί φλεγμονώδεις αλλαγές στο οισοφαγικό τοίχωμα, ειδικά στα πρώτα στάδια της νόσου.

Έτσι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα συμπτώματα της παλινδρομικής οισοφαγίτιδας, που συμβαίνουν καθημερινά, παρατηρήθηκε στο 10% του πληθυσμού του πλανήτη, σε εβδομαδιαία βάση με τα πρόσωπά τους έως 30%, και για κάθε μήνα - 50% των ανθρώπων.Ωστόσο

ενδοσκόπηση για να επιβεβαιωθεί η ασθένεια είναι δυνατή μόνο σε 50% των ασθενών.Το υπόλοιπο συνιστώμενη κατέχουν δοκιμής Bernstein η οποία συνίσταται στην εισαγωγή υδροχλωρικό οξύ και επακόλουθη οισοφαγοσκόπηση.

κύρια χαρακτηριστικά είναι ενδοσκοπική οισοφαγική παλινδρόμηση:

• φλεγμονώδεις αλλαγές του οισοφάγου παρουσία
  
• τοίχωμα του διαβρώσεις και έλκη στο βλεννογόνο του οισοφάγου.

Νωρίτερα στη διάγνωση της ασθένειας αυτής εφαρμόζονται ακτινοσκόπηση με ακτινοσκιερό παράγοντες.Ωστόσο, αυτό δεν είναι αρκούντως κατατοπιστική.Με αυτό, μπορείτε να βρείτε ή ορισμένες επιπλοκές της παλινδρομικής οισοφαγίτιδας, ή ορισμένες προϋποθέσεις φόντο, ήτοι:

• διαφραγματοκήλη
  
• διάτρηση
  
• οισοφάγου ουλώδης τοίχο στένωση.

Επί του παρόντος, η πιο πολύτιμη μέθοδος για τη διάγνωση της νόσου της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, συμπεριλαμβανομένων ενδοσκόπηση και αρνητικών μορφές της, θεωρείται intraesophageal πεχάμετρο.Είναι που πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της ημέρας.Με αυτό μπορεί κανείς να υπολογίσει: το ποσό που προκύπτει

• παλινδρόμηση για το χρόνο
  
• διάρκεια
  
• τους ρίξει ποιότητας περιεχόμενο αναφοράς( αλκαλικό ή όξινο) παλινδρομούν
  
• προσδιορίσει επικοινωνία με έναν συγκεκριμένο παράγοντα( υπερκατανάλωση τροφής, κλίση στάση του σώματος, κλπ)
  
• πάρει ατομικά χρόνοφαρμακευτική αγωγή για τη χρονική στιγμή της εμφάνισης της χύτευσης.θεραπεία

από τους κύριους στόχους παλινδρομικής οισοφαγίτιδας

που πρέπει να επιτευχθεί στην αγωγή της παλίνδρομης οισοφαγίτιδας, είναι οι εξής: μείωση

• των τροφίμων και βομβαρδίζεται επεισόδια παλινδρόμησης
  
• μείωση πλάγιο διαβρωτικές ιδιότητες
  
• περιεχόμενο βελτιωμένη εξουδετερωτική δραστικότητα του οισοφάγου να παράσχει ένα σύστημα ασφαλείας
  
• οισοφαγικό βλεννογόνο.

Κοινές δραστηριότητες που συνιστώνται για τη συμμόρφωση με το χρόνο, είναι:

• να μην πάρει μια οριζόντια θέση αμέσως μετά την παραλαβή
  
• τρόφιμα δεν τρώνε τροφή για 2 ώρες πριν
  
• ύπνο έθεσε το άκρο της κεφαλής των
  
• κρεβάτι όρια τα λιπαρά τρόφιμα στην
  
• διατροφή διακοπή του καπνίσματος και της κατανάλωσης αλκοόλ.

Μερικές φορές συμβαίνει ότι τα γενικά μέτρα είναι επαρκή για την ανακούφιση από τα κύρια συμπτώματα της οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση.Ωστόσο, αν αποτύχουν, τότε το παρουσιάζουν φαρμακολογική διόρθωση.


Στο δεύτερο στάδιο, το οποίο προχωρεί με την αναποτελεσματικότητα χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά προκινητικά.Αυτές περιλαμβάνουν μετοκλοπραμίδη ή Reglan.Θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της μειωμένης οισοφαγικού σφιγκτήρα τόνο και την ομαλοποίηση της κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα.Χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με αντιόξινα( Almagel, Maalox) και αντιεκκριτικά( ρανιτιδίνη, ομεπραζόλη) σημαίνει.

μετοκλοπραμίδη συνιστάται να λαμβάνουν μισή ώρα πριν από το φαγητό για να μεγιστοποιήσουν την αποτελεσματικότητά του.Είναι συνταγογραφείται 3-4 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων.Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1-1,5 μήνες.Το φάρμακο αποβάλλεται από τους νεφρούς, έτσι για νεφρική ανεπάρκεια και μειώνει τη δόση εξατομικεύεται.

Χειρουργική θεραπεία της παλινδρομικής οισοφαγίτιδας, συνήθως διεξάγονται με το στάδιο της ανάπτυξης των επιπλοκών.Η επέμβαση γίνεται υπό συνθήκες έκτακτης ανάγκης, προκειμένου να σώσει τη ζωή του ασθενούς, ιδιαίτερα όταν πρόκειται για οισοφάγου αιμορραγία.

επιπλοκές της παλινδρομικής οισοφαγίτιδας παρουσίας

των επιπλοκών της νόσου της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, καθορίζει την πρόγνωση της ασθένειας αυτής.Οι κύριες επιπλοκές που καταγράφονται σε 10-15% των ασθενών περιλαμβάνουν:

• πεπτικών ελκών
  
• στένωση του οισοφάγου( στένωση)
  
• αιμορραγία
  
• διάτρηση - παραβίαση της ακεραιότητας οισοφαγικό τοίχωμα
  
• οισοφάγο Barrett, η οποία είναι μια προκαρκινική κατάσταση.Σε αυτήν την ασθένεια υπάρχει μεταπλασία του οισοφαγικού επιθηλίου στον εντερικό τύπο, η οποία δεν έχει σχεδιαστεί για να υπάρχουν σε ένα τέτοιο περιβάλλον.Ως εκ τούτου, πολύ συχνά αναπτύσσουν δυσπλασία, η οποία αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του οισοφάγου για εκδηλώσεις

vnepischevodnyh της παλινδρομικής οισοφαγίτιδας άρχισαν να μιλούν μόνο τον τελευταίο καιρό.Με βάση το ιστορικό της νόσου αυτής αυξάνει σημαντικά η πιθανότητα από τις ακόλουθες παθολογικές διεργασίες:

• επανάληψης της πνευμονίας
  
• χρόνιας βρογχίτιδας, του βρογχικού
  
• 
  
• λάρυγγα αναρροή και του φάρυγγα ήττα
  
• οδοντικής νόσου
  
• καρδιακής αρρυθμίας όπως αρρυθμίες και διαταραχές αγωγής.

ζύγισα 92 κιλά!Το λίπος πήγε 3 κιλά την εβδομάδα!Γι 'αυτό έπινα ένα ποτήρι πριν από το κρεβάτι. ..

Ο μύκητας των νυχιών φοβάται αυτό σαν φωτιά!Αν έρχεστε στο δροσερό νερό. ..

Οι φλεβίτιδες εξαφανίζονται σε λίγες μέρες!Απλά χρειάζεστε μία φορά την ημέρα για να λεκιάσετε τα πόδια σας. ..

"Dedovskiy" μέθοδος για να σταματήσετε το κάπνισμα!Σε 7 ημέρες θα ξεχάσετε ποτέ τα τσιγάρα!