Antikörper gegen Echinococcus im Serum

AT zu Echinococcus im Serum ist normal. PHA, RSK, wobei die Reaktions Latexagglutination mit Ag hydatid Fluid von Blasen und ELISA:

Um Echinokokkose entwickelten serologische diagnostische Verfahren zu diagnostizieren.

Am effektivsten für die Diagnose von Echinococcus ist die ELISA-Methode. Die Verwendung dieser Methode ist jedoch durch die Tatsache begrenzt, dass viele Träger von Echinokokkenzysten keine Immunantwort entwickeln, kein Blut im Blut gebildet wird. ELISA liefert positive Ergebnisse bei 90% der Patienten mit Zysten in der Leber und nur bei 50-60% der Patienten mit Lungenerkrankungen. Hohe AT-Titer( über 1: 400) haben eine Sensitivität von 90% und eine Spezifität von weniger als 100% in Fällen mit Tochterzysten in der Leber und im Peritoneum;60% der Empfindlichkeit - wenn die Lunge und Knochen betroffen sind;10% - falsch-positive Ergebnisse( Zystizerkose, Kollagenosen, maligne Neoplasmen).Nach chirurgischer Entfernung von Zysten wird die Bestimmung von AT zu Serum-Echinococcus verwendet, um die Radikalität der durchgeführten Operation zu überwachen. Das Verschwinden von AT 2-3 Monate nach der Operation zeigt eine radikale Zystenentfernung, eine Abnahme des Titers von AT und sein nachfolgendes Wachstum in der postoperativen Periode - das Wiederauftreten der Zyste an. In einigen Fällen können nach einer erfolgreichen chirurgischen Behandlung erhöhte Titer für Jahre andauern. Maximal Detektions ehinokok Kozov-ELISA( 98%) wurde aufgezeichnet, wenn die Lokalisierung hydatid Parasiten leben in der Leber, die Bauchhöhle und retroperitonealen Raum sowie die Mehrzahl und kombinierten Läsionen Blasen. Bei Lungenläsionen, sowie in Gegenwart von ein bis drei Zysten mit einer kleinen Größe( bis zu 2 cm), ist die serologische diagnostische Effizienz niedriger und variiert zwischen 70-80%.Die am wenigsten aussage mit ELISA-Verfahren Nerven Echinokokkose( spinal oder Gehirn, Augen), Muskel oder Knochen, sowie tote und obyzvestvlonnom Parasiten( Empfindlichkeit nicht mehr als 40%).Hohe AT-Titer können bei Patienten mit einem aktiven Prozess auftreten, häufiger lokalisiert in den Organen der Bauchhöhle. Im Falle einer pulmonalen Lokalisation von Echinococcuszysten( selbst in Gegenwart von großen Zysten) können die AT-Titer niedrig sein.

Niedrige AT-Titer gegenüber Echinococcus können in der frühen Krankheitsperiode( Zysten bis zu 2 cm Durchmesser) sowie Larvocysten in verkalkten Schalen nachgewiesen werden;eine starke Abnahme der Titer ist mit einem weitreichenden Prozeß im späten, inoperablen Stadium der Echinokokkose möglich.

Bei serologischen diagnostischen Verfahren Echinokokkose möglich falsch positive Ergebnisse mit in Anwesenheit im Blut von nicht-spezifischen Antikörpern, ähnlich in der Struktur zu dem AT auf Echinococcus. Die am häufigsten falsch positiv durch somatische und Infektionskrankheiten erfassten Ergebnisse umfangreiche destruktive Prozesse in betroffenen Organen( Leberzirrhose, Lungentuberkulose und anderen Geweben, Krebs) beteiligt sind. Falsch positive Reaktionen sind mit anderen Helminthias möglich( z. B. Opisthorchiasis, Fasziosis und Zystizerkose).

Serologie ist für die Primärdiagnostik von Echinokokkose verwendet, die Ergebnisse der operativen und konservativen Behandlung und Überwachung von Patienten in der Dynamik beurteilen zu können, sowie die Früherkennung von Krankheit Wiederholung. Lokalisierung und Vitalität larvotsist Echinococcus hydatid und alveolar, Intensität der Infektion und dem Immunsystem des Wirtes beeinflussen die Geschwindigkeit der Bildung von Antikörpern und den Nachweis von durch serologische Reaktionen befallen.

Indikationen zur Verwendung serologischer Tests:

■ Wählen Sie Volumen oder die Bildung von Zysten in der Leber und anderen Organen;

■ epidemiologisch bedeutend Mitwirkende - Einzelpersonen, die zu Risikogruppen( Jäger und ihre Familien, Nutztiere, Fischen und Hirten, Arbeiter Gerbereien, etc.), sowie in den Brennpunkten der Echinokokkose leben.