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Hypoglykämie: Symptome und Behandlung, Ursachen, Symptome

  • Hypoglykämie: Symptome und Behandlung, Ursachen, Symptome

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    Was ist das? Hypoglykämie ist ein Zustand, bei dem Blutzuckerspiegel weniger als 3,0 mmol / Liter, die durch Entwicklung spezifischer Symptome begleitet wird.

    Pathologie wird als dringlich eingestuft, weil das Gehirn sehr schwierig ist, unter den Bedingungen der verminderten Glukosekonzentration zu arbeiten.

    Obwohl keine strenge Korrelation zwischen den Glukosespiegeln und der Entwicklung Symptomen, Blutkonzentration unter 2,5 mmol / l gefährlicher Entwicklung von hypoglykämischen Koma, wenn sie von richtigen Unterstützung Geschwindigkeit hängt später Lebensdauer.

    Entwicklung Hypoglykämie kann sowohl bei gesunden und kranken Menschen. Dieser Zustand tritt nicht nur auf nüchternen Magen;in einigen Fällen nach dem Essen einen Mangel an Glukose durch eine sehr wenig Zeit erleben kann eine Person. Die Ursachen von Hypoglykämie


    Hypoglykämie ist in eine unterteilt, die nach den Mahlzeiten nach 5 Stunden oder mehr erfolgt und dem Verdauungs Typ( „Fasten Hypoglykämie“ genannt), die nach dem Essen in 1,5-3 Stunden entwickelt. Die Gründe für diese beiden Staaten sind unterschiedlich. Die Basis
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    Fasten Hypoglykämie - eine Verletzung des Verhältnisses zwischen Glukoseproduktion durch die Leber und den peripheren Geweben unter Verwendung davon. Das heißt, wie es scheint, oder wenn die Leber nicht mit der Synthese von Kohlenhydraten bewältigen kann, oder wenn das Gewebe sehr viel es kostet. Die Leber kann nicht „wissen“, dass Gewebe eine große Menge an Glukose müssen durch:

    1. 1) von Insulin in einem Ausmaß, das die Wirkung von Glucagon auf die Leber Hormon verhindert, die es Spaltung von Glykogen zu Glukose verursacht;
    2. 2) Ungenügende Ausbeute an Aminosäuren, die aus Muskel-, von denen Glukose gebildet werden soll;
    3. 3) berichtet über die Lieferung von Fettsäuren in der Leber oder die Oxidation darin, dass die Rate der Glukose aus Aminosäuren beeinflussen. Synthese
    hepatische Glukose verlangsamt aufgrund der folgenden Gründe:

    • Verletzung Hypophysen-Funktion;
    • Nebenniereninsuffizienz;
    • verringern Produktion von Adrenalin, Noradrenalin;
    • Mangel an Glukagon;
    • weniger als normale Mengen von Enzymen, die bei der Synthese von Glucose beteiligt sind;
    • reduzierte Menge an Glukose:
    • späte Schwangerschaft;
    • Hunger;
    • Abnahme der Muskelmasse;
    • ketoznoy Hypoglykämie, die bei Kindern auftritt;
    • Lebererkrankungen:
    • Stagnation in der Leber;
    • Hepatitis;
    • Nierenleberversagen;
    • Zirrhose;
    • Alkoholkonsum, Salicylsäure-Salz als Bestandteil anderer Drogen, einige Medikamente zur Senkung des Blutdruckes.
    Glucose verwendet Gewebe schnell aufgrund solcher Gründe:

    • Tumor produzieren Insulin;
    • synthetisches Insulin oder Antidiabetika verabreicht;
    • Schock, dass bei massiven Fäulnisbakterien im Körper( endotoxischen) entwickelt;
    • Chinin zur Behandlung von falciparum Malaria.

      • Lebertumoren;:
      In normale Menge an Insulin erhöhte Glukoseverwertung kann auf Grund auftreten,
    • adrenal Krebs;
    • Krebserkrankungen des Magen-Darm-Trakt. Hypoglykämien
    nach einer Mahlzeit entstehen, entwickelt, weil:

    1. 1) schnelle Entleerung des Magens und des Darmes durch chirurgische Eingriffe wie der Entfernung des Magens, mit künstlichem Magen Verbindung Jejunum, Kunststoffen Pylorus des Magens, Vagotomie Operation, die für Magengeschwür läuft.
    2. 2) Die Annahme eines Kindes mit Galaktosämie Galaktose.
    3. 3) Essen Lebensmittel mit Fruktose Kindern mit eingeschränkter Toleranz gegenüber dieser Kohlenhydrate.
    4. 4) Der Eintritt zu den Lebensmittel Aminosäuren Leucin Menschen mit einer Anfälligkeit für sie.
    5. 5) Frühphase von Diabetes.
    Bei gesunden Menschen entwickelt sich eine Hypoglykämie mit verstärkter Muskelarbeit, wenn Glukose verbraucht wird und leicht verdauliche Kohlenhydrate nicht in den Körper gelangen. Symptome einer Hypoglykämie


    erster Anzeichen einer Hypoglykämie manifestiert werden, wenn die Konzentration des Blutzuckers 3 war mmol / L.Symptome dieses Zustandes sind ausgeprägt:

    • Erregung, Angst, Angst, Angst;
    • allgemeine Schwäche;
    • Tremor;
    • kalter klebriger Schweiß;
    • hungrig zu sein;
    • Tachykardie;
    • Schwindel;
    • Blässe der Haut;
    • erhöhte den Blutdruck;
    • -Koordinationsstörung;
    • Übelkeit, Erbrechen;
    • Doppelsicht.
    Bei leichter Hypoglykämie fühlt sich ein Mensch angst, er hat Hunger, er beginnt zu zittern;taube Finger, Lippen. Er kann auch einen stärkeren Herzschlag fühlen.

    Bei mittelschwerer Hypoglykämie wird eine Person reizbar, ängstlich, es fällt ihm schwer, sich auf irgendetwas zu konzentrieren. Das Sehvermögen verschlechtert sich, der Kopf beginnt zu schmerzen und sich zu drehen.

    Schwere Hypoglykämie( normalerweise beobachtet mit Werten von 2,2 mmol / L und niedriger) wird von inadäquatem Verhalten begleitet, das allmählich in Schläfrigkeit übergeht. Wenn Sie in diesem Stadium nicht helfen, vertieft sich die Bewusstseinsverletzung bis zum Sopor und Koma, Krämpfe werden beobachtet.

    Es kann fokale neurologische Symptome von Hypoglykämie und primitiven Automatismen( Greifen, Saugreflex, Grimassen) geben.

    Siehe auch, die Norm von Zucker im Blut.

    Diagnose von Hypoglykämie


    Erfahren Sie, was eine Person zu einem bestimmten Zeitpunkt dort Blutzucker ist, können Sie einen Bluttest auf den Gehalt an Plasma-Glukose verwenden kann( das Messgerät verwenden können).Aber es ist notwendig( wenn es nicht eine einzige Episode von Hypoglykämie war, entwickelt vor dem Hintergrund schwerer körperlicher Arbeit), auch die Ursache für diesen Zustand herauszufinden.

    Wenn Sie an Hypoglykämie nüchtern sind, müssen Sie Folgendes bestimmen:

    • der Insulinspiegel im Blut;
    • Konzentration des Hormons Cortisol im Blutplasma;
    • -Level an C-Peptid;
    • Lactat im venösen Blut;
    • Konzentration im Plasma von Glucagon, Adrenalin;
    • Carnitin im Blut;
    • -Proteinogramm( Protein- und Proteinfraktionen im venösen Blut);
    • -hepatische Assays;
    • Ultraschall oder CT-Scan( wie angegeben) der Bauchorgane;
    • durchgeführten Tests mit Verhungern wenn Person hospitalisiert und fütterte alle 6 Stunden durch Glucose Cortisol Bestimmung( ein Stresshormon) und Insulinspiegel im Plasma;
    • Proben mit Glucagon, Butamid, Leucin.
    Wenn sich nach dem Essen eine Hypoglykämie entwickelt, ist die Umfrage anders. Folgendes wird bestimmt:

    • -Glucosetoleranztest für 5 Stunden;
    • -Niveau von C-Peptid;
    • Insulinspiegel;
    • -Antikörper gegen Insulin.

    Hypoglykämie


    Behandlung Wenn es eine Person mit Bewusstseinsstörungen Hypoglykämie braucht sofortige Hilfe zu leisten - in die Vene durch Übertragung an einen Tropf seiner weniger konzentrierte Lösung( 10-20%), gefolgt von 20 bis 100 ml 40% Glucose-Bolus zu gelangen.

    Diese Aktivitäten werden bis zu dem Zeitpunkt durchgeführt, wenn der Patient nicht zu einem klaren Geist kommt und kann nicht essen Lebensmittel, die verdauliche Kohlenhydrate( die einzige Möglichkeit, die Glykogenspeicher in der Leber zu füllen).Wenn entwickelt Hypoglykämie vor dem Hintergrund einer Überdosierung von Glucose-senkende Medikamenten, Infusion von Glukose wird nicht gestoppt, um die Wiederherstellung des Bewusstseins auf der langsameren seine Einführung unter der Kontrolle der Blutzuckerspiegel gehen.

    Behandlung einer Krankheit, die Hypoglykämie verursacht:

    1. 1) Resektion von Insulinomen;
    2. 2) Wenn der Verdacht Insulinom bestätigt, aber der Tumor nicht gefunden wird, die unbehandelten drug „Diazoxid“ oder eine Kombination „Streptozocin“ und „5-FU“;
    3. 3) Entfernen der Nebennierentumoren, Hypophyse, deren Strahlung oder Chemotherapie;
    4. 4) Behandlung von Pathologien der Leber, Magen-Darm-Trakt;
    5. 5) Diät für Patienten mit Galaktosämie, Unverträglichkeit gegenüber Fructose oder Leucin.

    Prävention von Hypoglykämie Hypoglykämie


    Warn Entwicklung im Fall möglich ist, dass es aus dem Grunde bekannt ist, die Sie entfernen möchten. Person muss auch immer im Besitz verdaulicher Kohlenhydrate, die er das Aussehen seiner Symptome einer Hypoglykämie zu nehmen hat. Es kann sein:

    • Zucker;
    • Süßigkeiten;
    • Cracker;
    • Honig;
    • Maissirup;
    • Fruchtsaft;
    • Milch;
    • Käse.


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