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  • Calculöse Cholezystitis: Symptome und Behandlung, Komplikationen, Ursachen

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    Was ist das - calculous Cholezystitis ist ein klinisch-morphologische Form von Gallensteinen.

    Es wird durch die Bildung von Gallensteinen und der anschließenden Entwicklung von Entzündungsreaktionen aus.

    schweren Komplikationen der Krankheit zu entwickeln diktiert die Notwendigkeit einer frühzeitigen Diagnose und Behandlung von calculous Cholezystitis.

    Gründe calculous cholecystitis


    Ursachen von calculous Cholezystitis ist derzeit nicht vollständig verstanden.

    identifiziert daher eine Reihe von prädisponierenden Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Gallensteinen zu erhöhen. Zu diesen Faktoren gehören:

    1. 1) Infektion in der Gallenblase und der Gallenwege. Vor diesem Hintergrund wird die Galle saure, Splitting Gallensäuren fördern und eine Matrix für Steinbildung
    2. 2) Metabolische Störungen im Körper zu schaffen, die sich auf unterschiedliche Weise manifestieren kann. Dies kann einen Verstoß gegen Cholesterin, Kalzium-Stoffwechsel und Gallenfarbstoffe ausgedrückt werden. Dies trägt zu einer Hungersnot, ein Mangel an Protein in Lebensmittelvergiftung
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    3. 3) Stagnierende Prozesse in der Gallenblase. Steine ​​können jedoch erkannt und der Hintergrund der normalen Kontraktionsaktivität des Körpers werden.mehrere
    Steinbildung Schritte zu unterscheiden, die der Arzt während der Behandlung Zwecke hält.

    Insgesamt sind drei Stufen:

    1. 1) Physikochemische Stufe, die durch eine Erhöhung der Konzentration von Cholesterin in der Galle bei gleichzeitiger Reduktion von Gallensäuren und Phospholipide
    2. 2) Kamnenositelstvo des Fehlen von klinischen Manifestationen
    3. 3) Schritt gekennzeichnet klinische Manifestationen charakterisiert ist, die durch die Entwicklung eines begleitet wird oderandere Komplikationen. Symptome

    calculouse Cholezystitis


    Der klinische Verlauf der Krankheit kann akut oder chronisch, während im letzteren Fall, die Remissionsperioden alternierenden Perioden der Exazerbation. Exazerbation einer chronischen Cholezystitis ähnelt die klinischen Manifestationen einer akuten Entzündung der Gallenblase.

    wichtigsten Symptome, die das Vorhandensein von calculous cholecystitis vorschlagen, sind wie folgt:

    • Schmerzen im rechten oberen Quadranten
    • Gefühl der Bitterkeit im Mund

    • Sodbrennen Übelkeit und Erbrechen
    • Aufstoßen und andere.
    prominenteste Manifestation dieser Erkrankung ist Leberkolik, die durch die folgenden klinischen Zeichen angezeigt wird:

    • Auftreten von plötzlichen starken Schmerzen im oberen Teil
    • Magen für diese Schmerzen, die durch Bestrahlung einer Schulter gekennzeichnet ist, die Skapulier Region und in der Taille
    • Auftreten von Schmerzen im Zusammenhang mit prädisponierenden Faktoren verbunden ist,vor allem, es ist ein Fehler in der Ernährung, sowie Alkohol, Joggen, Joggen, zügige Gehen
    • Übelkeit, die durch wiederholtes Erbrechen, Schwindel
    • begleitet
    • Blähungen( Blähungen)
    • stechenden Schmerz bei Palpation des Bauches.
    Eine objektive Untersuchung des Patienten ergeben, diese oder andere Symptome, die Krankheit hinweisen. Alle von ihnen sind in der Erscheinung eines starken Schmerzen beim Abtasten der Punkte der Projektion der Gallenblase an der vorderen Bauchwand.

    in Remission chronischem calculous cholecystitis tritt in der Regel malosimptomno. Wenn Fehler in der Ernährung ist in der Regel Remission Exazerbationen ersetzt.

    Siehe auch Symptome einer Cholezystitis.

    Diagnostics


    Krankheitsdiagnoseliste von vermutetem calculary Cholezystitis umfasst die folgenden zusätzliche Untersuchungsmethoden durchführen:

    1. 1) Röntgenuntersuchung der Gallenblase( Cholezystographie)
    2. 2) Ultraschalluntersuchung der Leber und die Gallenblase
    3. 3) Biochemical Blutes mit obligatorischer Bestimmung der GesamtebeneProtein und seine Fraktionen, Triglyceride und des Cholesterins
    4. 4) Fibrogastroduodenoskopie und andere. Mögliche Komplikationen von
      Wenn verzögerte Diagnose und folglich kann spät begonnene Behandlung verschiedene Komplikationen von calculous cholecystitis entwickeln. Sie können wie folgt sein:

      • choledocholithiasis - Bildung von Steinen in dem Gallengang
      • Ikterus, die in Verletzung des Abflusses von Galle( vollständiger Blockade der Gallenblase oder deren Kanäle sowie der großen Duodenalpapille)
      • Stenose( Verengung) des Vater Papille entwickelt( papilläre)
      • akute Cholangitis - akute Entzündung der Gallenwege
      • akuter Pankreatitis - die Entzündung sekundäre
      • Bauchspeicheldrüsenkrebs malignen Prozess Gallenblase
      • naruShenie Absorption im Darm mit allen Konsequenzen
      • empyema( eitrige Entzündung) Gallenblase
      • dieser Körper Ödem
      • Perforation Gallenwand und die anschließende Entwicklung der Peritonitis. Die Behandlung

      calculouse cholecystitis


      calculouse cholecystitis Die Behandlung kann entweder konservativ oder operativ sein. Allerdings gibt es fast immer für einen operativen Eingriff.

      Dies wird durch die Tatsache diktiert, dass früher oder später gewisse Komplikationen entwickeln, die das menschliche Leben bedrohen können.

      Operation kann auf zwei Arten erfolgen:

      1. 1) Laparotomie - auf der anterioren Abdominalwand Inzision durchgeführt wird, und durch welcher den Zugriff in die Bauchhöhle
      2. 2) Laparoskopische vorgesehen - statt Inzision durchgeführt drei Einstich der anschließend unnoticeable wurde( gutes kosmetisches Ergebnis).
      Kern des Vorhabens ist es, die Gallenblase( Cholezystektomie) zu entfernen. Dies verhindert die weitere Bildung von Steinen. Chirurgie, die nur in der Entfernung von Steinen ist, ist unwirksam, so von ihm moderner Chirurgie verweigert wird.

      In Remission der chronischen calculouse Cholezystitis empfohlen, diesen Regeln zu befolgen:

      • Diät( Ablehnung von akuten, geröstet und Fett)
      • rationalen Umgang mit körperlicher Belastung
      • Verwendung von Arzneimitteln, die Gefahr der Bildung( physikalisch-chemische Veränderungen Schritt) von Steinen zu reduzieren unddie Wahrscheinlichkeit, dass ihre nachfolgenden Behandlung in der zweiten Stufe der Cholelithiasis.
      Während Exazerbation der Behandlung chronischer Cholezystitis calculouse wie folgt aufgebaut:

      • Compliance bedrest
      • hungrig Pause für ein paar Tage
      • Anwendung von Schmerztabletten anderen Wirkmechanismus( Antispasmodika, Anticholinergika, sensorischen Nervenendigungen Blocker)
      • Entgiftungstherapie.
      Bei der konservativen Behandlung einer akuten Entzündung der Gallenblase, führt nicht zu einer klinischen Verbesserung in 24-48 Stunden, dann die Frage eines Notfalls chirurgischen Eingriff. Ansonsten sind die Chancen der Peritonitis.


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