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  • Adnexitis: Symptome und Behandlung, Ursachen

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    Was ist das - adnexitis ist ein entzündlicher Prozess, der die Uterinanhänge( Eierstöcke und Eileiter) beeinflusst.

    Isoliertes Ovarialinsuffizienz( Oophoritis) oder Eileiter( Salpingitis) ist äußerst selten, da diese Organe in der Nähe zueinander angeordnet sind und eine gemeinsame Blutversorgung.

    Die Krankheit kann in einer akuten oder chronischen Form auftreten.

    Verursacht adnexitis


    Adnexitis kann als Ergebnis der folgenden ursächlichen Faktoren entwickeln:

    1. 1) Aktivierung besitzt opportunistische Mikroflora, die durch Krankheitserreger aufgrund der geringeren Immunität
    2. 2) Infektion tritt
    3. 3) Veränderung der Immunreaktionen, die zu einem Autoimmun Läsion Anhängseln führenUterus( Autoimmun- Oophoritis).
    Infektionserreger treten in den folgenden Arten:

    • sexuell
    • nach oben( von den unteren Divisionen der Geschlechtsorgane)
    • hämatogene Drift anderer Organe.
    bedingt pathogene Mikroorganismen, die zur Entwicklung Adnexitis führen, sind die folgenden:
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    • Staphylokokken Streptokokken

    • Klebsiella

    • Escherichia coli Pseudomonas aeruginosa Proteus

    • Candida und andere.
    Pathogene Mikroorganismen, die häufig während adnexitis freigesetzt werden - ist:

    • Gonokokken
    • Trichomonas
    • Chlamydia
    • Mykoplasmen
    • Ureaplasmen
    • Herpesviren etc.
    So Infektion abhängige Entzündung der Gebärmutter eine bakterielle, virale und Pilz kann. .All dies berücksichtigt den Arzt während der antimikrobiellen Therapie.

    adneksita


    Symptome Die Symptome einer akuten Adnexitis sind auffälligsten im Gegensatz zur chronisch. Dies bewirkt, dass Frauen nicht den Besuch beim Frauenarzt verzögern.

    Hauptdaten des klinischen Bildes, der die Diagnose einer akuten Adnexitis erlaubt sind die folgenden Symptome:

    • Schmerzen im Unterbauch, die bis geben können, Rektum
    • Schmerz, wenn sie verabreichte Sexualität
    • Fieber
    • Schwäche und Unwohlsein
    • Entlassung aus der GenitalDarm-Trakt malodorous
    • Vorhandensein von Zwischenblutungen oder starke Menstruation, usw.
    Auf der Grundlage der klinischen Manifestationen des Arztes stellt eine vorläufige Diagnose und führt dann vaginale Untersuchung. Bei akuten Adnexitis

    wird sie durch die folgenden Merkmale gekennzeichnet: Erhöhung


    • ihre Gebärmutter
    • pastoznost Wundsein im Bereich
    • Traktion( Bewegung) des Gebärmutterhalses empfindlich sind.
    Chronische Adnexitis in Abwesenheit einer akuten Entzündung tritt praktisch asymptomatisch. Allerdings Uterinanhänge sind eine Brutstätte der chronischen Infektion, die jederzeit verstärkt werden kann. Klinisch ist es durch Symptome manifestiert, die charakteristisch für akute Adnexitis sind.

    lange die Entzündung der Uterinanhänge zur Unfruchtbarkeit führt. Seine Basis ist pathogenetische folgenden Änderungen:

    1. 1) tubare Obstruktion
    2. 2) Reduktion der Ovarienreserve( reduzierte Zahl der Follikel in den Ovarien)
    3. 3) eine Verdickung der Tunica albuginea des Ovars, was es unmöglich macht aus dem Follikel eines Eies zu lösen.

    Diagnose Diagnose


    Suche bei adnexitis bei der Bewältigung der folgenden Fragen gerichtet:

    • Bestätigung des entzündlichen Prozesses in dem Gebärmutter
    • die Ursachen der Erkrankung klären.
    Um die Anwesenheit von Adnexitis, notwendig zur Durchführung der folgenden Studien zur Diagnose:

    • vaginale Untersuchung
    • Ultraschall, einschließlich gidrosonografiya( Erhöhung der Fähigkeit von Ultraschallvisualisierung unter Verwendung von Speziallösungen)
    • diagnostische Laparoskopie.
    wirksame Behandlung Dirigieren ist erst möglich, nachdem die genauen Ursachen der Erkrankung zu etablieren. Zu diesem Zweck ist es von solchen diagnostischen Tests gezeigt hält, wie:

    • Polymerase-Kettenreaktion oder Bestimmung von Antikörpern signifikant Mikroorganismen
    • Immunogramm verursachen Immunstatus zu bewerten, sowie zur Überprüfung von Autoimmunerkrankungen
    • bakteriologische Untersuchung des Gebärmutterhalskanals mit der Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika. Behandlung

    Adnexitis


    Adnexitis Behandlung hängt von der pathogenen Form der Krankheit und auf dem Charakter der Strömung. Unter diesem Gesichtspunkt unterscheiden grundsätzlich zwischen den folgenden Behandlungsschemata:

    • Behandlung von Autoimmun oophoritis
    • Behandlung von infektiösen und entzündlichen akuten Adnexitis
    • Behandlung von infektiösen und entzündlichen chronischen Adnexitis. Bei Autoimmunläsionen des Uterus
    ( das Immunsystem beginnt die körpereigenen Zellen zu beschädigen) Behandlung bei der Unterdrückung des Entzündungsprozesses gerichtet ist. Zu diesem Zweck:

    • Glukokortikoiden( hormonellen entzündungshemmende Mittel)
    • Vitaminpräparate
    • oralen Kontrazeptiva kombiniert.
    Akute Adnexitis nach folgenden Regeln behandelt:

    • Tragen antibakterielle oder antivirale Therapie, je nach den Erreger verursacht die Entwicklung von Entzündung
    • die Verwendung von nicht-steroidalen Antirheumatika
    • Vitamine.
    In Anwesenheit von chronischem Adnexitis Rolle ursächlichen Mikroorganismus geht auf der Strecke. Der erste Platz ist in der Pathogenese von pathologischen Entzündungsreaktionen gegeben, die auf der Zerstörung von Mikroorganismen gerichtet sind, nicht auf und Eierstockgewebeschäden.

    Daher Behandlung chronischer Adnexitis unterscheidet sich grundlegend von der Behandlung von akuten Adnexitis. Es ist wie folgt:

    1. 1) Umsetzung der antimikrobiellen Therapie nur dann gerechtfertigt ist, wenn es keine etiotropic Behandlung von akuter Adnexitis gewesen war, oder wenn eine signifikante Erhöhung der Körpertemperatur
    2. 2) gibt es eine Exazerbation des Hauptort in der konservativen Therapie nimmt immunstimulatorischen Therapie, die die Arbeit zu normalisieren helfenImmunsystem
    3. 3) Die Verwendung von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Mitteln.
    adneksita Eine Operation ist nur im Fall von bestimmten Komplikationen durchgeführt. Es wird in den folgenden Fällen gezeigt:

    • Bauchbruch von Zysten Blutungen und hydrosalpinx
    • Tubo-Ovariencyste Tumor
    • großen
    • piosalpinks - eitrige Läsion des Eileiters.
    Wenn der pathologische Prozess nicht in der Zeit und keine wirksame Behandlung festgestellt wird, eine Reihe von Komplikationen zu entwickeln. Sie sind eine Bedrohung für die Gesundheit von Frauen und reproduktive. Hauptkomplikationen sind die folgenden:

    1. 1) Bildung tubo-Ovarialtumor( sie bestehen aus einem Eileiter, Eierstock- und benachbarten Organen, die eitrige Entzündung)
    2. 2) Sterility
    3. 3) oothecoma Entzündungs ​​
    4. 4) gidrosalpinksa entwickelt - Flüssigkeitsansammlung in der VormischungRohr mit möglicher Eiterung( piosalpinks)
    5. 5) Ruptur Zysten und / oder gidrosalpinksa mit der Entwicklung der intra-abdominaler Blutungen.

    Wie Krankheit zu vermeiden?


    vorbeugende Maßnahmen gegen adneksita sind wie folgt:

    • der Einhaltung der Regeln der Versorgung für die Geschlechtsorgane( Körperpflege)
    • Gebrauch von Kondomen während Casual Sex
    • in Gegenwart eines Sexualpartners ist notwendig Präferenz kombinierter Kontrazeptiva zu geben, Rest Ovarien
    • regelmäßige Besuche beim Gynäkologen
    • rechtzeitige Diagnose der Anwesenheit im Körper von urogenitalen Infektionen bereitstellt und bei Bedarf haltenBehandlung.
    Abschließend sei darauf hingewiesen, dass adnexitis ein gemeinsamer pathologischer Prozess in der Praxis des Gynäkologen ist. Krankheiten können zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

    daher wichtig, um es zu diagnostizieren, eine gezielte Behandlung durchzuführen, die negativen Folgen vermeiden würde.


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