Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüren: Symptome, Behandlung, Ursachen
Ulcus pepticum Magen und Zwölffingerdarm ist eine chronische Erkrankung, die als Folge der Bildung von einem oder mehreren Geschwüren auf der Magenschleimhaut auftritt.
Die Krankheit neigt zu häufigen Rückfällen, besonders im Herbst und Frühjahr. Viele Menschen leiden an Magengeschwüren, und es ist häufiger bei Männern als bei Frauen. Der Höhepunkt der Krankheit tritt bei Menschen für den Zeitraum von 20 bis 50 Jahren, dh für das erwerbsfähige Alter.
Da Magen und Zwölffingerdarm viele unangenehme Symptome haben und manchmal die gewohnte Lebensweise eines Menschen stark verkomplizieren, muss seine Behandlung rechtzeitig und vollständig sein.
Der Magen jeder Person wirkt unter dem Einfluss von schützenden und aggressiven Faktoren, die eine bestimmte Wirkung auf die Schleimhaut haben. Die schützenden Faktoren schließen Schleim ein, der eine Schicht mit einer Dicke von ungefähr 0,6 mm bildet. Diese Schicht schützt den Magen vor den Auswirkungen aggressiver Faktoren wie Magensaft und Helicobacter pylori-Infektion.
Wenn aggressive Faktoren die Schutzfunktionen der Magenschleimhaut überwiegen, können Geschwüre auftreten. In diesem Fall spielt eine große Rolle in der Entwicklung der Krankheit eine weit verbreitete Infektion von Helicobacter pylori, es ist einer der Hauptgründe, warum nicht nur das Geschwür des Magens und des Zwölffingerdarms, sondern auch Gastritis.
Nach statistischen Daten kann Helicobacter in 80% der Bevölkerung von Russland gefunden werden. Aber interessant ist die Tatsache, dass nicht jede infizierte Person an einem Geschwür leidet. Infektion mit Helicobacter pylori verursacht Entzündung in der Schleimhaut und ihre weitere Geschwürbildung unter bestimmten Bedingungen.
Es gibt keinen klaren Grund, warum nur eine kleine Anzahl von infizierten Personen aufgrund der Aktivität dieser Mikrobe ein Geschwür bekommt. Wahrscheinlich spielen der allgemeine Gesundheitszustand und die lokale Immunität eine Rolle und schützen die Schleimhaut vor dem Eindringen der Infektion.
Neben dem Infektionsfaktor können andere ungünstige Bedingungen die Magenschleimhaut beeinflussen. Dazu gehören:
Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür ist oft von Schmerzen begleitet. Sie können in der epigastrischen Region, der Taille, dem linken Schulterblatt lokalisiert sein.
Der Zeitpunkt des Auftretens von unangenehmen Empfindungen ist wichtig, da es bei der Diagnose der Krankheit hilft. Die wichtigsten Anzeichen, dass die Magenschmerzen durch ein Geschwür verursacht werden, sind ihre Häufigkeit, Rhythmus und Häufigkeit von Exazerbationen. Sehr oft wird ein Magengeschwür von Sodbrennen begleitet, das sowohl bei einem Schmerzangriff als auch davor auftreten kann.
Zu unspezifischen Symptomen gehören zu Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren auch Aufstoßen nach dem Essen, Übelkeit, Erbrechen, in einigen Fällen Verstopfung und erhöhter Appetit. Bei starkem Schmerz nimmt der Appetit ab, was zu einem Verlust des Körpergewichts führt.
Die Diagnose eines Magengeschwürs beginnt mit einer genauen Beschreibung des Schmerzes. Der Zeitpunkt ihres Auftretens erlaubt uns, das mögliche betroffene Gebiet zu bestimmen. Daher ist der Schmerz, der unmittelbar nach der Einnahme auftritt, charakteristisch für ein Geschwür des oberen Teils des Magens.
Schmerzen, die mehrere Stunden nach der Einnahme auftreten, sind charakteristisch für die Ulzeration des antralen Teils des Magens. Manchmal kann eine Person von "hungrigen" Schmerzen leiden, die mit einem Hungergefühl auftreten, das für Magengeschwür des Magens typisch ist.
Natürlich kann die einzige Studie von Schmerz keine genaue Bestätigung der Diagnose geben, so viele andere Methoden werden verwendet. Dazu gehören:
Siehe auch: Ätiopathogenese des Geschwürs.
Abhängig von den Diagnoseergebnissen wird eine spezifische Behandlung verordnet. Magengeschwür durch erhöhte Säuregehalt des Magensaftes sollte mit Medikamenten behandelt werden, die die Freisetzung von Salzsäure im Magen reduzieren.
Eine sehr wichtige Dosis solcher Medikamente.Überdosierung kann zu unangenehmen Folgen führen, z. B. eine Verletzung normaler Magenfunktionen, Darmdysbiose und schlechte Verdauung von Lebensmitteln. Und eine unzureichende Anzahl von Medikamenten wird nicht zum richtigen Effekt führen. Die Krankheit kann in diesem Fall Komplikationen verursachen, die schwieriger zu behandeln sind. Daher ist es sehr wichtig, angemessene Arzneimitteldosen auszuwählen.
Wenn die Krankheit durch Helicobacter pylori-Infektion verursacht wird, wird die Therapie auf ihre Zerstörung gerichtet. Es gibt viele Methoden, mit denen Sie die Infektion vollständig loswerden können. Das Schema der Behandlung wird vom Arzt unter Berücksichtigung der individuellen Charakteristiken der Person, seines Gesundheitszustandes, der Art des Geschwürs und seiner Vernachlässigung ausgewählt.
Häufig werden zur Behandlung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren Vitamin B5 und Vitamin U verschrieben, die sich günstig auf die Sekretion von Magensaft auswirken.
Ernährung Neben der medikamentösen Behandlung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren muss sich eine Person an eine bestimmte Art von Nahrung halten. Von der täglichen Diät ist es notwendig, Essen und Flüssigkeit zu entfernen, die die Magenwände reizen sollen. All zu scharf, würzig und sauer sollte durch sparsameres Essen ersetzt oder ganz ausgeschlossen werden. Verwenden Sie keinen starken Tee, Kwas, Soda und Alkohol.
Häufig wird bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren die Diät Nr. 1 verschrieben, die ausgezeichnete Ernährungsempfehlungen liefert. Also, es schreibt die Erlaubnis für die gestrige 1. Klasse Brot, Brötchen, Gemüse und Milch Suppen, Dampf oder gekochtes Geschirr von Geflügel, Rindfleisch, Schweinefleisch, Kalbfleisch vor. Vielleicht die Verwendung von Milch, nicht sauren Hüttenkäse und Joghurt, verschiedene Quarkgerichte.
Darüber hinaus sollte Reis, Buchweizen oder Hafermehl als Beilage oder als separate Speise bevorzugt werden. Gemüse sollte für ein Paar gekocht werden, ihre Verwendung in roher Form ist inakzeptabel. Früchte können in gebackener oder geriebener Form genommen werden. Von Süßigkeiten sind Honig, Marshmallow, Pastille, Marmelade erlaubt.
Trotz der Tatsache, dass die Diät ziemlich streng ist, sollte die Ernährung einer Person so aufgebaut werden, dass er alle notwendigen Vitamine und Mineralien erhält. Da das Geschwür eines Menschen oft unter "hungrigem" Schmerz leidet, dauert es etwa fünf Mahlzeiten pro Tag zu essen. Es ist sehr wichtig, dass die Portionen in dieser Diät nicht groß sind und den Magen nicht überlasten.
Die Einhaltung der Diät ist eine wichtige Bedingung für die Linderung des Zustands einer Person während des Rückfalls und der Genesung. Darüber hinaus verhindert eine Diät die Entwicklung von Komplikationen.
Die gefährlichste Komplikation von Geschwüren des Zwölffingerdarms und des Magens ist die Ruptur der Magenwände infolge des Ulkus, der die Oberflächenhülle erreicht. Der Inhalt des Magens breitet sich so über das Peritoneum aus, was zu einem schmerzhaften Schock und weiterer Peritonitis führt. Dies ist der Fall, wenn ein dringender chirurgischer Eingriff erforderlich ist, da sonst das menschliche Leben bedroht sein kann.
Eine weitere Komplikation des Geschwürs ist Blutung unterschiedlicher Schwere. Es tritt als Folge der Zerstörung des Blutgefäßes aufgrund von Ulzerationen auf. Bei Blutungen können Symptome auftreten und verborgen bleiben. Aber das charakteristischste und demonstrativste in diesem Zustand ist blutiges Erbrechen, Teerstuhl, schlechte Gesundheit des Patienten, Müdigkeit, Blässe des Gesichts und Blutdruckabfall.
In einigen Fällen, wegen der Bildung der Narbe, verengt sich der Ort der Passage des Magens in den Zwölffingerdarm, was sich negativ auf den Verdauungsprozess der Nahrung auswirkt. Dies ist auch eine ziemlich unangenehme Komplikation des Magengeschwürs.
Prävention von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren ist eine Maßnahme, die darauf abzielt, die Krankheit zu verhindern oder ihre Manifestationen zu schwächen. Zu solchen Maßnahmen gehören:
Die Krankheit neigt zu häufigen Rückfällen, besonders im Herbst und Frühjahr. Viele Menschen leiden an Magengeschwüren, und es ist häufiger bei Männern als bei Frauen. Der Höhepunkt der Krankheit tritt bei Menschen für den Zeitraum von 20 bis 50 Jahren, dh für das erwerbsfähige Alter.
Da Magen und Zwölffingerdarm viele unangenehme Symptome haben und manchmal die gewohnte Lebensweise eines Menschen stark verkomplizieren, muss seine Behandlung rechtzeitig und vollständig sein.
Ursachen von
Der Magen jeder Person wirkt unter dem Einfluss von schützenden und aggressiven Faktoren, die eine bestimmte Wirkung auf die Schleimhaut haben. Die schützenden Faktoren schließen Schleim ein, der eine Schicht mit einer Dicke von ungefähr 0,6 mm bildet. Diese Schicht schützt den Magen vor den Auswirkungen aggressiver Faktoren wie Magensaft und Helicobacter pylori-Infektion.
Wenn aggressive Faktoren die Schutzfunktionen der Magenschleimhaut überwiegen, können Geschwüre auftreten. In diesem Fall spielt eine große Rolle in der Entwicklung der Krankheit eine weit verbreitete Infektion von Helicobacter pylori, es ist einer der Hauptgründe, warum nicht nur das Geschwür des Magens und des Zwölffingerdarms, sondern auch Gastritis.
Nach statistischen Daten kann Helicobacter in 80% der Bevölkerung von Russland gefunden werden. Aber interessant ist die Tatsache, dass nicht jede infizierte Person an einem Geschwür leidet. Infektion mit Helicobacter pylori verursacht Entzündung in der Schleimhaut und ihre weitere Geschwürbildung unter bestimmten Bedingungen.
Es gibt keinen klaren Grund, warum nur eine kleine Anzahl von infizierten Personen aufgrund der Aktivität dieser Mikrobe ein Geschwür bekommt. Wahrscheinlich spielen der allgemeine Gesundheitszustand und die lokale Immunität eine Rolle und schützen die Schleimhaut vor dem Eindringen der Infektion.
Neben dem Infektionsfaktor können andere ungünstige Bedingungen die Magenschleimhaut beeinflussen. Dazu gehören:
- Alkoholmissbrauch und Rauchen;
- chronischer Stress;
- Depression und andere psychische Störungen;
- lange akute Schmerzen( zum Beispiel als Folge einer schweren Verbrennung oder Fraktur);
- unsachgemäße Ernährung( Konsum von billigen Convenience-Lebensmitteln, süß);
- -Empfang von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln( z. B. Aspirin);
- verschiedene Krankheiten( Lymphom, Sarkom, HIV-Infektion, Syphilis, Tuberkulose, etc.).
Symptome von Ulcus pepticum
Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür ist oft von Schmerzen begleitet. Sie können in der epigastrischen Region, der Taille, dem linken Schulterblatt lokalisiert sein.
Der Zeitpunkt des Auftretens von unangenehmen Empfindungen ist wichtig, da es bei der Diagnose der Krankheit hilft. Die wichtigsten Anzeichen, dass die Magenschmerzen durch ein Geschwür verursacht werden, sind ihre Häufigkeit, Rhythmus und Häufigkeit von Exazerbationen. Sehr oft wird ein Magengeschwür von Sodbrennen begleitet, das sowohl bei einem Schmerzangriff als auch davor auftreten kann.
Zu unspezifischen Symptomen gehören zu Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren auch Aufstoßen nach dem Essen, Übelkeit, Erbrechen, in einigen Fällen Verstopfung und erhöhter Appetit. Bei starkem Schmerz nimmt der Appetit ab, was zu einem Verlust des Körpergewichts führt.
Diagnose
Die Diagnose eines Magengeschwürs beginnt mit einer genauen Beschreibung des Schmerzes. Der Zeitpunkt ihres Auftretens erlaubt uns, das mögliche betroffene Gebiet zu bestimmen. Daher ist der Schmerz, der unmittelbar nach der Einnahme auftritt, charakteristisch für ein Geschwür des oberen Teils des Magens.
Schmerzen, die mehrere Stunden nach der Einnahme auftreten, sind charakteristisch für die Ulzeration des antralen Teils des Magens. Manchmal kann eine Person von "hungrigen" Schmerzen leiden, die mit einem Hungergefühl auftreten, das für Magengeschwür des Magens typisch ist.
Natürlich kann die einzige Studie von Schmerz keine genaue Bestätigung der Diagnose geben, so viele andere Methoden werden verwendet. Dazu gehören:
- 1) Bluttest. Es ermöglicht Ihnen, Anämie zu identifizieren, die als Folge von blutenden Geschwüren aufgetreten ist, die passiert, wenn es vernachlässigt wird. Das Hämoglobin und die Erythrozyten im Blut werden ebenfalls bestimmt, wobei der Normalwert auf einen leichten Verlauf der Erkrankung hinweist.
- 2) Test auf okkultes Blut im Stuhl. Wird verwendet, um versteckte Blutungen sowie Beschwerden eines Patienten auf schwere Verstopfung zu erkennen.
- 3) Endoskopische Untersuchung. Im Moment ist die effektivste Studie, die ein Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür diagnostizieren kann. Mit dieser Methode ist es möglich, den genauen Ort des Geschwürs, seine Größe, Tiefe, Zustand und auch das Material für die histologische Untersuchung zu bestimmen.
- 4) Röntgenuntersuchung, die die charakteristischen Anzeichen eines Geschwürs auf dem Relief der Magenschleimhaut zeigt.
- 5) Untersuchung der säurebildenden Magenfunktion. Es wird im Rahmen der pH-Metrie durchgeführt, die es erlaubt, den Säuregehalt des Magensaftes zu bestimmen.
Siehe auch: Ätiopathogenese des Geschwürs.
Behandlung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren
Abhängig von den Diagnoseergebnissen wird eine spezifische Behandlung verordnet. Magengeschwür durch erhöhte Säuregehalt des Magensaftes sollte mit Medikamenten behandelt werden, die die Freisetzung von Salzsäure im Magen reduzieren.
Eine sehr wichtige Dosis solcher Medikamente.Überdosierung kann zu unangenehmen Folgen führen, z. B. eine Verletzung normaler Magenfunktionen, Darmdysbiose und schlechte Verdauung von Lebensmitteln. Und eine unzureichende Anzahl von Medikamenten wird nicht zum richtigen Effekt führen. Die Krankheit kann in diesem Fall Komplikationen verursachen, die schwieriger zu behandeln sind. Daher ist es sehr wichtig, angemessene Arzneimitteldosen auszuwählen.
Wenn die Krankheit durch Helicobacter pylori-Infektion verursacht wird, wird die Therapie auf ihre Zerstörung gerichtet. Es gibt viele Methoden, mit denen Sie die Infektion vollständig loswerden können. Das Schema der Behandlung wird vom Arzt unter Berücksichtigung der individuellen Charakteristiken der Person, seines Gesundheitszustandes, der Art des Geschwürs und seiner Vernachlässigung ausgewählt.
Häufig werden zur Behandlung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren Vitamin B5 und Vitamin U verschrieben, die sich günstig auf die Sekretion von Magensaft auswirken.
Empfehlungen zur
Ernährung Neben der medikamentösen Behandlung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren muss sich eine Person an eine bestimmte Art von Nahrung halten. Von der täglichen Diät ist es notwendig, Essen und Flüssigkeit zu entfernen, die die Magenwände reizen sollen. All zu scharf, würzig und sauer sollte durch sparsameres Essen ersetzt oder ganz ausgeschlossen werden. Verwenden Sie keinen starken Tee, Kwas, Soda und Alkohol.
Häufig wird bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren die Diät Nr. 1 verschrieben, die ausgezeichnete Ernährungsempfehlungen liefert. Also, es schreibt die Erlaubnis für die gestrige 1. Klasse Brot, Brötchen, Gemüse und Milch Suppen, Dampf oder gekochtes Geschirr von Geflügel, Rindfleisch, Schweinefleisch, Kalbfleisch vor. Vielleicht die Verwendung von Milch, nicht sauren Hüttenkäse und Joghurt, verschiedene Quarkgerichte.
Darüber hinaus sollte Reis, Buchweizen oder Hafermehl als Beilage oder als separate Speise bevorzugt werden. Gemüse sollte für ein Paar gekocht werden, ihre Verwendung in roher Form ist inakzeptabel. Früchte können in gebackener oder geriebener Form genommen werden. Von Süßigkeiten sind Honig, Marshmallow, Pastille, Marmelade erlaubt.
Trotz der Tatsache, dass die Diät ziemlich streng ist, sollte die Ernährung einer Person so aufgebaut werden, dass er alle notwendigen Vitamine und Mineralien erhält. Da das Geschwür eines Menschen oft unter "hungrigem" Schmerz leidet, dauert es etwa fünf Mahlzeiten pro Tag zu essen. Es ist sehr wichtig, dass die Portionen in dieser Diät nicht groß sind und den Magen nicht überlasten.
Die Einhaltung der Diät ist eine wichtige Bedingung für die Linderung des Zustands einer Person während des Rückfalls und der Genesung. Darüber hinaus verhindert eine Diät die Entwicklung von Komplikationen.
Komplikationen der Krankheit
Die gefährlichste Komplikation von Geschwüren des Zwölffingerdarms und des Magens ist die Ruptur der Magenwände infolge des Ulkus, der die Oberflächenhülle erreicht. Der Inhalt des Magens breitet sich so über das Peritoneum aus, was zu einem schmerzhaften Schock und weiterer Peritonitis führt. Dies ist der Fall, wenn ein dringender chirurgischer Eingriff erforderlich ist, da sonst das menschliche Leben bedroht sein kann.
Eine weitere Komplikation des Geschwürs ist Blutung unterschiedlicher Schwere. Es tritt als Folge der Zerstörung des Blutgefäßes aufgrund von Ulzerationen auf. Bei Blutungen können Symptome auftreten und verborgen bleiben. Aber das charakteristischste und demonstrativste in diesem Zustand ist blutiges Erbrechen, Teerstuhl, schlechte Gesundheit des Patienten, Müdigkeit, Blässe des Gesichts und Blutdruckabfall.
In einigen Fällen, wegen der Bildung der Narbe, verengt sich der Ort der Passage des Magens in den Zwölffingerdarm, was sich negativ auf den Verdauungsprozess der Nahrung auswirkt. Dies ist auch eine ziemlich unangenehme Komplikation des Magengeschwürs.
Prävention von
Prävention von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren ist eine Maßnahme, die darauf abzielt, die Krankheit zu verhindern oder ihre Manifestationen zu schwächen. Zu solchen Maßnahmen gehören:
- Ablehnung von Rauchen und Alkoholkonsum.
- Vermeidung von Stresssituationen.
- voll richtige Ernährung mit Einhaltung der Regime der Nahrungsaufnahme.
- im Falle einer Helicobacter-pylori-Infektion sollten enge Kontakte mit den Erkrankten begrenzt sein.