Crohns sygdomssymptomer
Crohns sygdom - er en inflammatorisk tarmsygdom, som påvirker alle dets lag. Crohns skader sygdom( CD) forårsaget af alle skallerne danner tarmvæggen, fortrinsvis segmental læsion, spændende en eller flere dele af fordøjelseskanalen hele sin længde. Men oftest er det lokaliseret i ileum eller tyktarmen. Morfologisk er denne inflammatoriske proces karakteriseret ved tilstedeværelsen af granulomer og læsioner af lokale lymfatiske formationer.
Crohns sygdom, også kendt som regional ileitis - en kronisk inflammation i tarmvæggen, ofte den sidste del af tyndtarmen eller tyktarmen. Betændelse indfanger de dybe lag i tarmvæggen, sår og brystformer kan danne sig. Sår kan helt ødelægge væggen, skaber unormale passager( fistler) til andre dele af tarmene, til andre organer, såsom blære eller hud. Dybe revner kan også udvikle sig indenfor og omkring anus. Betændelse kan føre til fortykkelse af tarmvæggen og til sidst at afslutte tarmens blokade. Symptomer på Crohns sygdom forekommer i form af anfald, som afløser perioder med normal sundhed. Nogle mennesker har kun ét eller to anfald, og så kommer tilbagesendelse;i andre gentages anfald i hele livet.
årsag
sygdom Epidemiologiske undersøgelser foretaget i Sverige viste, at den primære forekomst er steget fra 3,5 6,0 procent 100 000 indbyggere, og forekomsten af Crohns sygdom var 75,2 pr 100 000 indbyggere. I 25% af sygdommen diagnosticeres hos personer under 21 år. Manifestationer af sygdommen
for Crohns sygdom er karakteriseret ved abdominal udspiling og rumlen, diarré, kramper. Patientens vægt falder. Fistler former ofte i anus. Sygdommen er kompliceret af intestinal obstruktion, intestinale indsnævringer og abscesser. Ved ekstraintestinale læsioner, der er karakteristiske for Crohns sygdom omfatter: inflammatoriske sygdomme i øjet, huden og ledsygdomme, osteoporose, leversygdom og galdevejene.
I unge er Crohns sygdom meget mere almindelig end hos børn. Der er rapporter om Crohns sygdom hos spædbørn. Drengene bliver syge næsten dobbelt så ofte som piger.
Crohns sygdom kan påvirke alle dele af mave-tarmkanalen - fra munden til anus;mens der ikke var nogen signifikante forskelle i læsionsområdet hos børn og voksne. Mest patienter tarm er involveret i processen som separate segmenter, hver adskilt del af den normale tarm. Det bemærkes, at hvis inflammationen oprindeligt lokaliseret i ileum, er det muligt yderligere at sprede sig til den linje, mens den sekundære involvering er meget sjælden i tyndtarmen proces.
Sygdommen manifesteres af kramper i maven, diarré.Ofte er der ekstraintestinale manifestationer: feber, mangel på appetit, svindel, generel svaghed, ledsmerter. Når tyndtarmen er påvirket, er smerten lokaliseret i de periapiske og højre ilealområder. Mulig tenesmus( tomme, smertefulde ønsker til afføring).Hos børn observeres blødninger i 30%, men de sker aldrig massiv. Blødning er ofte det første symptom på Crohns sygdom. Overtrædelse af integriteten af tarmvæggen med et hit af dets indhold i den frie bughulen er sjældne, normalt, denne proces resulterer i dannelsen af mavesår. Blod i fæces er sjældent, selv om det i nogle patienter kan tarmblødning være meget alvorlig. Forsinkelsen i vækst og seksuel udvikling er mere udtalt end før sygdommen begyndte. At være et af sygdommens træk hos børn, forekommer dette symptom hos 25-30% af patienterne.
Absorption af simple sukkerarter, aminosyrer, fedtsyrer, vitaminer, mikroelementer er brudt. Hyppigheden af afføring op til 3-6 om dagen, og hvis der observeres stolen oftere, er det som regel et tegn på kolonforandringer. Hos nogle patienter kan svage diarré, og i den periode af akut inflammation erstattes af forstoppelse. Symptomer
blod stuleartrita
Diagnostics
sygdommen er diagnosticeret sygdom under anvendelse af røntgen barium, hvorunder detekteres sådan symptom som "brosten".Der er også en sigmoid og en koloskopi. Næsten altid udføres en biopsi( udtagning af et stykke slimhinde til mikroskopisk analyse).
Et afgørende sted i diagnostik af patologi tilhører røntgen( dobbelt kontrastmetode) og endoskopisk( sigmoidoscopy andcolonoscopy) undersøgelser. Røntgen manifestationer er ens hos voksne og børn og har ikke en direkte sammenhæng med sværhedsgraden af det kliniske forløb af Crohns sygdom.
enemaBehandling af sygdom
Patienter med denne diagnose foreskrives en diæt med en stigning i mængden af protein, mælkprodukter anbefales at udelukkes. Fra medicinske midler til behandling af Crohns sygdom anvendes lægemidler af sulfasalazin-gruppen og glucocorticoider. Nogle læger ordinerer også immunosuppressive midler. Kirurgisk behandling er ikke rettet mod behandling af Crohns sygdom som sådan, men på bekæmpelse af nye komplikationer.
Behandling af sygdommen bør være omfattende, herunder kost terapi, psykoterapi, et sæt udvalgte fysiske øvelser. I den akutte fase af sygdommen er prednisolon og azathioprin angivet. Der er ingen effektive metoder til behandling af Crohns sygdom. Kirurgisk behandling er sjælden, som i 90% af de mulige eksacerbationer af sygdommen. Indikationer for kirurgi for Crohns sygdom er cicatricial stenose og dannelsen af ekstern tarmfistel. På grund af betændelsen i et hvilket som helst tarmsegment udvikler dets indsnævring oprindeligt, som med modstand mod konservativ terapi omdannes til cicatricial stenose. Indekset for en sådan overgang er udseendet af en suprastenotisk ekspansion af de proximale dele, hvilket er et tegn på dekompensering af tarmvæggenes kontraktile kapacitet og en forløber for udviklingen af obstruktiv intestinal obstruktion.
Med Crohns sygdom i tyndtarmen udføres enten resektion af det berørte område eller strenguroplastik. Valget af metoden til operation bestemmes af omfanget af tarmsygdommen. Stricturoplasty er kun mulig med små strenge op til 4-5 cm
medicinske stoffer