Enteral( intern) administration af lægemidler

Den mest almindelige, samtidig, relativt enkle og bekvemme måde at introducere medicinske stoffer på er at tage dem inde. Fordelene ved denne vej er sammenlignende sikkerhed og fravær af komplikationer, der er typiske for parenteral administration. Narkotika administreret enteralt kan have både lokale( nogle antimikrobielle og anthelmintiske midler) og systemiske virkninger.

1. Indtagelse i munden - oralt .Ved behandling af indre sygdomme bør administreres oralt lægemidler, der absorberes godt slimhinde i maven eller tarmene. Ved behandling af fordøjelseskanaler skal der skabes en høj koncentration af lægemidlet i mave-tarmkanalen. I dette tilfælde anvendes der dårligt narkotika, der er dårligt absorberede, hvilket giver mulighed for at opnå en god lokal effekt i mangel af sidesystemiske reaktioner. I alvorlige tilfælde af visse sygdomme er det ønskeligt, at koncentrationen af ​​lægemidlet er højt lokalt( for eksempel i tarmens lumen) og i blodet.

Inden medicinske stoffer indgives i form af opløsninger, pulvere, tabletter, kapsler, piller. For at forhindre den irriterende virkning af visse lægemidler på maveslimhinden anvendes tabletter belagt med en belægning, der er opløselig i tarmens alkaliske miljø.Der er doseringsformer( tabletter med flerlags hylstre og lignende), hvilket giver en gradvis, vedvarende frigivelse af den aktive bestanddel, således at forlænge den terapeutiske virkning af lægemidlet. Nogle tabletter og kapsler opnået af patienter, der ligger ned, kan blive i spiserøret og forårsage sårdannelse. For at forhindre denne komplikation skal tabletter og kapsler vaskes med rigeligt vand.

2. Introduktion til sproget - sublinguelt. Slimhinde i mundhulen har rigelig blodforsyning, hvilket letter hurtig absorption af stoffet, indtrængen i det systemiske blodbanen. Med sublingual anvendelse af lægemidlet ikke udsættes for mavetarmvæske, og kommer ind i den systemiske cirkulation af esophageal vener, uden om leveren, således at man undgår dets biotransformation. Lægemidlet bør holdes under tungen indtil fuldstændig resorption. Slukning det med spyt reducerer fordelene ved stoffet. Ved hyppig sublingual brug af stoffer kan irritation af mundslimhinden forekomme.

3. Introduktion til endetarm - rektalt .Endetarmen har et tæt netværk af blod og lymfekar. Mange medicinske stoffer absorberes godt fra overfladen af ​​slimhinden. Stoffet absorberes i den nedre del af rektum, gennem de nedre hemorrhoidal vener ind i systemisk cirkulation, uden om leveren. Rektal indgivelse af lægemidlet tillader undgå gastrisk irritation. Ulemper

oral brug af stoffer og om nødvendigt opnå en systemisk virkning følgende:

• relativ langsom udvikling af terapeutisk virkning;

• store individuelle forskelle i hastighed og fuldstændighed af sugning;

• Virkningen af ​​mad, tilstanden i mave-tarmkanalen, lægemidler på absorption

• umulighed for anvendelse af lægemidler er dårligt absorberet eller slimhinden kollapse ind i hulrummet i mave og tarm, mens den passerer gennem leveren eller tilvejebringe stærkt irriterende;

• Manglende evne til at administrere lægemidler gennem munden under opkastning og bevidstløshed hos patienten.

På denne måde kan medicin anvendes i tilfælde hvor peros er svært eller upraktisk( kvalme, opkastning, spasme eller obstruktion af spiserøret er noteret).Manglerne i denne vej omfatter udtalte individuelle udsving i hastigheden og fuldstændigheden af ​​absorption af stoffer, psykiske vanskeligheder og ulemper ved brug. Rektalt injicerede suppositorier( suppositorier) og væske med enemas. Denne indgivelsesvej anvendes både til opnåelse af lokal( for eksempel ulcerativ colitis) og systemiske virkninger.