Komplikationer af anæstesi
Anæstesi kan være forbundet med en række komplikationer. Komplikationer er forbundet med anæstesi teknikken eller med specificiteten af narkotikavirkningen på vitale organer og systemer. I den indledende fase af anæstesi opstår ofte opkastning, som kan opstå som følge af virkningen af et narkotisk stof eller brækningscentret grund af tilstedeværelsen af forskellige patologier: pylorusstenose tarmobturation. Opkastning kan føre til aspiration, det vil sige indtagelse af maveindhold i luftrøret og bronkierne. Maveindhold med udtalt surhed kan forårsage laryngospasme og bronchospasme. Alt dette fører til en krænkelse af vejrtrækning og hypoxi. Ved udførelse
anæstesi procedurer regurgitation kan også forekomme, hvilket kan forårsage en dyb anæstesi, anvendelse af muskelafslappende midler, reducerede spænding lukkemuskler, overdrevne maveindholdet hulrum. Regurgitation er det passive smide af maveindhold i luftrøret og bronkierne. Ofte fører opkast og opkastning senere til udvikling af alvorlig lungebetændelse, nogle gange med dødelig udgang.
For at forhindre opkastning og opkastning er det nødvendigt at skylle maven før anæstesi og lægge en rensende enema. Før operationen begynder, anbefales det at bruge enheden, når lægen presser på cricoidbruskene bagved for den klemte spiserør. Hvis der ikke desto mindre var opkast eller opkast, skal maveindholdet evakueres hurtigt ved hjælp af suge. Efter ophør af anæstesi opkastes patienterne ofte for at forhindre patienten til at lægge sig vandret, og hovedet vender mod siden, patienten skal overvåges af en sygeplejerske.
Komplikationer fra åndedrætssystemet kan forekomme, hvis luftvejen er blokeret. Sådanne komplikationer kan være forbundet med anæstesiapparatet funktionsfejl, tilbagetrækning af tungen under dyb anæstesi, ved indtagelse af fremmedlegemer i luftvejene( tænder, tandproteser).For forebyggelse før operationen er det nødvendigt at kontrollere status for anæstesiapparatet, dens tæthed og gennemgangen af gas gennem luftveje. Det er nødvendigt at omhyggeligt undersøge mundhulen og før operationen fjerner de falske tænder og proteser. På baggrund af dybt bedøvelse bliver patienten kæbt fremad, så tungen ikke falder.
Med tracheal intubation, som udføres ved direkte laryngoskopi, er det også muligt at udvikle forskellige komplikationer. Disse omfatter traumer tænder klinge laryngoskop, vokal snor traumer, indtaste endotrakealtube i spiserøret, ind i højre bronkier, bøjning endotrakealtube eller dens afgang fra luftrøret. Alle disse komplikationer kan undgås, hvis lægen har styr på teknikken med intubation, under kontrol af positionen af endotrachealrøret i luftrøret over dens bifurkation under anvendelse auskultation under intubation.
Komplikationer af det kardiovaskulære system. Et kraftigt fald i blodtrykket kan forekomme i starten eller under anæstesi. Hypotension kan forekomme som følge af virkningerne af narkotika på hjertets aktivitet eller på det vasomotoriske center. Denne komplikation kan forekomme med en overdosis af narkotiske stoffer, for eksempel fluorotan. Hypotension forekommer også hos patienter med lavt BCC( volumen cirkulerende blod).For at forhindre forud for kirurgiske indgreb udført opfyldning volumen af cirkulerende væske hvis kirurgi ledsaget af rigelige blødning, behøver påfyldning af bcc under selve operationen, er krovozameschayuschie lægemidler indgives hypotension til dette formål.
ofte forekomme under anæstesi hjertearytmier( ventrikulære takykardi, ventrikelflimren, præmature beats).Dette kan føre til hypoxi eller gynercapnia, de opstår ved langvarig intubation eller utilstrækkelig ventilation af lungerne. Også hyperkapni og hypoxi fører overdosis barbiturat, halothan, sammen med anvendelsen af adrenalin ftorotanom hvilket øger halothan følsomhed over for catecholaminer.
For at overvåge patientens hjerterytme under operationen er det nødvendigt med elektrokardiografisk overvågning.rytme lidelser behandling udføres, afhængigt af årsagen til denne komplikation, afskaffelse af hypoxi, nedsætte dosis af narkotisk stof.
tilfælde af utilstrækkelig vurdering af patientens tilstand, uhensigtsmæssig adfærd anæstesi, hypoxi, hyperkapni, måske den mest alvorlige komplikation - hjertestop. I dette tilfælde er akut hjerte-genoplivning nødvendig.
Hypotermi kan forekomme under anæstesi. Grunden til dette er effekten af narkotika i termoregulerende centre eller overnedkøling af patienten. Patientens organisme efter hypotermi forsøger at genskabe kropstemperaturen på grund af forøgelsen af metabolisme. Derfor, i slutningen af anæstesi og i den postoperative periode af patienter bekymrer kulderystelser. Chillinger opstår ofte efter anæstesi med fluorotan. For patient forebyggelse hypotermi er nødvendig for at styre temperaturen i operationsstuen, skal det forblive inden 21-22 ° C, patienten skal omfatte alle infusionspræparationer administreres til en patient skal forvarmes til legemstemperatur, og bør også observere patientens legemstemperatur.
En anden formidabel komplikation er cerebralt ødem. Cerebralødem kan forekomme ved langvarig og dyb hypoxi under anæstesi. Behandling af de komplikationer begynder at blive udført med det samme, anvender metoder til dehydrering, hyperventilation, lokale komplikationer i hjernen.
bortførelse Med stærke hænder på patientens krop, vippe hånden bagud, dvs.. E., hvis patienten er korrekt ligger på operationsbordet, kan det føre til perifer nerve traumer. Denne komplikation manifesterer sig om en dag eller mere efter anæstesi. Nerverne i de øvre og nedre ekstremiteter lider oftere, brachial plexus. Neurologer og fysioterapeuter behandler perifer nerveskader. For at forhindre udvikling af komplikationer er det nødvendigt at overvåge patientens korrekte position på betjeningsbordet.