Vitamin B12 i serum

koncentration af vitamin B12 i serum: nyfødte - 160-1300 pg / ml i voksne - 200-835 pg / ml( middelværdier på 300-400 pg / ml).

Vitamin B12( cyanocobalamin) er nødvendigt til normal modning af røde blodlegemer. Det udfører funktionen af ​​coenzym i syntesen af ​​nukleinsyrer( DNA og RNA) og methionin fra homocystein. Methionin er nødvendigt til omdannelse af folinsyre til folinisk, hvilket giver den normoblastiske type hæmatopoiesis. Derudover giver vitamin B12 syntesen af ​​LP i myeliniseret væv og glutathion. Derfor er vitamin B12-mangel ledsaget af udviklingen af ​​megaloblastisk anæmi, neutropeni og neurologiske lidelser( kabelbane Myelose).Immundefekt med vitamin B12-mangel er forbundet med dannelsen af ​​stangformede persegmentirovannyh neutrofiler, varierer nedsat aktivitet baktericide oxygen-afhængig mekanisme, som er nødvendig for destruktion af intracellulære bakterier og vira.

Til vitaminer fra gruppe B12 er adskillige cobalaminer udelukkende indeholdt i produkter af animalsk oprindelse. Almentarinsufficiens af vitamin B12 registreres sjældent. Absorption af vitamin B12 forekommer i de distale dele af ileum. Det er kun muligt efter dannelsen af ​​et vitaminkompleks med en intern faktor - glycoprotein, udskilt i maven. Det specifikke transportørprotein transkobalamin II bærer kobolt-ny transport i blodplasma. Absorption af vitaminet afhænger af følgende faktorer: udskillelse af den interne faktor i maven;integriteten af ​​slimhinden i det distale ileumtilstedeværelse i plasma af transcobalamin II i tilstrækkelig mængde. Vitamin B12 er afgørende for væksten af ​​visse tarmbakterier, der prepyatstv1u2yut absorption af dette vitamin, konkurrerer om ham med tarmcellerne. Derfor kan den intestinale mikroflora påvirke absorptionen af ​​vitamin B12.

Insufficiens af vitamin B12 i kroppen, som folsyre, forårsager megaloblastisk anæmi. Med ægte perniciøs anæmi skyldes nedsat absorption af vitamin B12 på grund af tilstedeværelsen af ​​AT til den interne faktor. I modsætning til mangel på folinsyre, med mangel på vitamin B12 er degenerering af rygmarven mulig. Selvom manifestationer af megaloblastisk anæmi med vitamin B12-mangel kan korrigeres med folinsyre, bør aldrig gives lægemidlet med perniciøs anæmi, fordi det ikke alene ikke forbedre tilstanden af ​​patienter med neurologiske lidelser, men det kan endda forværres. Bestemmelsen af ​​vitamin B12-koncentrationen anvendes til diagnosticering af makrocytisk og megaloblastisk anæmi. Det skal tages i betragtning, at mangel på vitamin B12 udvikler sig langsomt i mange år( efter gastroektomi - op til 12 år).Ændringer i indholdet af vitamin B12 i forskellige sygdomme og patologiske tilstande er vist i tabel. .

Tabel Sygdomme og tilstande, der kan variere koncentrationen af ​​vitamin B12 i serum