womensecr.com
  • Grader af hydronephrose: diagnose og behandling

    click fraud protection

    Statistikker viser, at hydronefrose optræder hos ca. 4,7% af patienter, hvor der er en defekt i urinvejene. I drenge, denne patologi opstår, som vi kender, i 2 gange oftere, mens det fremherskende hydronefrose af den venstre nyre på 1 grad eller anden grad. Ca. 5% af alle tilfælde af sygdomsnedslag er komplekse bilaterale. Grader

    hydronefrose: Beskrivelse 1, 2, 3 eller 4 stadier af sygdommen og dens symptomer

    Afhængigt af hvor udtalt atrofi af parenkymatisk nyre-, læger skelne fire grader hydronefrose:

    1. først - på dette stadium af sygdommen parenkym stadig bevaret.
    2. Den anden - denne fase af sygdommen er karakteriseret ved en mindre skade på parenchymen.
    3. Tredje - på dette stadium er der en betydelig skade på kroppen.
    4. Fjerde - der er ingen parenchyma, nyren fungerer ikke praktisk talt.

    Eksperter identificere flere former / niveau af udviklingen af ​​denne sygdom:

    • nyre hydronefrose 1 grad. Dette er den tidlige fase af sygdommen. Urin opsamles direkte i nyrebækkenet og blomsterbæger, hvor fluidet vokser trykket, og de begynder gradvist at strække. Da koppen væg og bækken er temmelig elastisk, så i nogen tid nyre-infektion stadig kunne en eller anden måde håndtere en pludselig stigning i trykket.
      instagram viewer
    • Hydronephrose af nyren 2 grader. For højt væsketryk fører til det faktum at koppen og bækken kraftigt strakt, således nyrevæv væg udtynding, ændre sin struktur og derfor dens effektivitet. På dette stadium af sygdommen mister omkring 20 til 40 procent af nyrerne evnen til at udføre sine funktioner.
    • 3 grader. Denne fase af sygdommen er karakteriseret ved nyrevæv atrofi signifikant - med omkring tres til et hundrede procent, med bækken og blomsterbæger stærkt stigende i størrelse - næsten to gange.
    • 4 grader. Dette er den sidste fase af sygdommen, når den syge nyre bare ophører med at fungere.

    Dette er vigtigt! mest almindelige hydronefrose af den venstre nyre på 2 grader, med hydronefrose af de rigtige nyre 2 grader er ikke et sjældent tilfælde. Den 35-minut - 40-procent af alle tilfælde, er det udvikler sig i den højre nyre, og alligevel lidt mere ofte påvirker nyrerne, som ligger til venstre. Bilateral læsion hos patienter er meget sjælden, som vi allerede nævnt ovenfor - i omkring 5% af tilfældene.

    klinisk sygdomstegn

    Intensitet hydronefrose, som regel det afhænger af det stadium, hvor sygdommen opstår.

    1 grad

    Tidlige kliniske tegn på sygdommen oftere end ikke er udtrykt, og derfor sygdommen er undertiden findes i læger allerede kører, en vanskelig situation. Generelt er hydronephrose af nyrerne i 1. grad karakteriseret ved et asymptomatisk forløb.

    Men selv på en etape af sygdommen mulige angreb af nyrekolik, og de er ledsaget af:

    • kvalme, opkastning refleks;
    • oppustethed;
    • signifikant stigning i tryk( arteriel).Bare

    kendetegnet hyppig vandladning, hvilket er normalt ledsaget af ubehagelige fornemmelser, således formørket urin til 1 grad hydronefrose. Patienterne bemærker ofte, at deres urinproduktion falder umiddelbart før smertefulde angreb af kolik og derefter stiger efter disse angreb.

    I nyfødte hydronefrose, og faktisk alle børn, som regel ikke manifestere sig som regel op til den tredje grad af sygdommen. Men nogle gange hos nyfødte er der en blanding af blod i urinen. Så tidligt symptom på sygdommen( sygdom på 1 grad) rager nyrekolik, i særdeleshed er særegen for hydronefrose, urolithiasis som er forårsaget.

    2 grader

    Når den anden grad kan forstyrre patientens smerte i lænden, der er kontinuerlige ømme i naturen, uanset tidspunktet på dagen, kropsstilling og motion.3

    grad

    I tilfældet hvor graden af ​​sygdomsudviklingen når op på 3, hydronephrosis vigtigste symptomer er:

    1. At opnå dum og vedvarende smerter i nyreområdet.
    2. Symptomer på nedsat nyrefunktion:
      • forekommer ødem;
      • observerede forøget tryk på grund af vandudvekslingsforstyrrelser.
    3. Hematuri er et af de fælles tegn på hydronephrose, som er karakteriseret ved udseendet i blodets urin.

    Som regel angiver lokalisering af smerter hvilken nyre der er påvirket. Hvis hydronephrose af venstre nyren observeres, mærkes smerten til venstre, og hvis patienten har hydronephrose af den højre nyre i tredje grad, så - henholdsvis - til højre.

    4 grad

    For sygdommens sene stadier er sygdomsforløbet præget af et fuldstændigt fravær af akut smerte.

    I tilfælde af at nogen infektion er knyttet til hydronephrosis, kan der være en signifikant stigning i temperaturen under smerter.

    Grader af hydronephrose: diagnose og behandling af

    Den vigtigste metode til diagnosticering af denne sygdom er ultralydsundersøgelse af urinvejen og nyrerne selv. Som supplerende undersøgelser bruger læger Doppler farvekortlægning( med andre ord - CDC), såvel som radioisotop renografi og i sjældne tilfælde magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi. Nogle specialister kan ordinere en endoskopisk undersøgelse - urethroskopi eller urethrocystoskopi.

    Alle disse teknikker er rettet mod at visualisere hele den indre struktur af den syge nyre samt urinerne og karrene. Og ligesom hydronephrose bidrager til infektionens begyndelse, fordøjes urinen.

    I nyfødte babyer viser 1 og 2 grader af hydronephrose, som praksis viser, ofte uafhængigt af året. Samtidig undersøges børn diagnosticeret med "hydronephrosis" ved hjælp af ultralyd - lægen nødvendiggør nødvendigvis sygdomsforløbet og nyrernes tilstand. Hvis sygdommen bliver akut eller går til den tredje artikel, er det nødvendigt at gå straks videre til behandlingen.

    Vedrørende behandling udføres den udelukkende kirurgisk. Konservative teknikker er kun effektive for at eliminere betændelse og lindre symptomerne på sygdommen.

    Operationen har til formål at fjerne forhindringer, der forstyrrer den normale urinstrøm. Normalt giver læger gode forudsigelser til deres patienter og returnerer dem til et sundt liv.

    Men med hydronephrosis, som nåede terminalen, er nyren, i tilfælde af død, simpelthen fjernet. Ofte udføres sådanne operationer af ældre, når de regenerative funktioner i deres krop allerede er blevet væsentligt reduceret.

    Ligesom artiklen? Del med venner og bekendte: