Hvordan man kan identificere og korrekt behandle hulskirtulber i nyrerne
Blandt alle ekstrapulmonale tuberkuloselæsioner bør tuberkulose af nyrerne betragtes som den mest almindelige form for sygdommen. Indledningsvist dannes skader på det kortikale lag med udviklingen af tuberkulose af nyrerne. Efterfølgende progression af patologi suppleres væv henfaldsproces, dannelse af tomrum og hulrum i nyrerne parenchyma og nedsat nyrefunktion. I særligt alvorlige tilfælde er der en purulent fusion i nyrens væv og involvering i urinlederens, bækken, kønsorganer og blære.
I urologi blev klassifikationen af nyre tuberkulose vedtaget under hensyntagen til patologiens kliniske og radiologiske egenskaber. I overensstemmelse med denne sygdom er opdelt i følgende former:
- Tuberkulose nyreparenkym som suppleres med fremkomsten af et stort antal af læsioner i den medullære og corticale orgel afdeling.
- Tuberkuløs papillitis - forårsager skade på nyrepapillerne.
- Cavernous tuberkulose af nyrerne - forårsager forening af læsioner med indkapsling.
- Fibro-cavernous tuberkulose - forårsager udslettning af kalyierne, efterfulgt af dannelse af purulente hulrum der.
- Beregning af nyren - manifesteret ved dannelsen af patologiske foci med klare grænser med indholdet af et stort antal calciumsalte.
ætiologi
agens af renal tuberkulose er Mycobacterium tuberculosis, denne patologi normalt udvikler sig i mennesker med fremskreden lunge eller knogle tuberkulose, fem - ten år efter forekomsten af de primære former.
Infektion kommer ind i nyrerne ved hæmatogen måde - gennem blodet. Sammen med blodgennemstrømningen trænger mikrobakterier ind i det glomerulære apparat og danner et stort antal tuberkulære foci der. Med en god lokal og generel immunitet hos en person og med en lille størrelse primære foci, giver de sig til en fuldstændig omvendt udvikling.
tilfælde af overtrædelse af hæmodynamik og urodynamik, med forværringen af arbejdet af immunitet fra den kortikale del af infektionen kommer ind i medulla, forårsager betændelse i nyrepapillerne. I fremtiden påvirker sygdommen hele tykkelsen af nyrepyramiderne, der danner en kaseøs vævsnedbrydning, som suppleres af dannelsen af huler. Den aktive udvikling af patologi fører til dannelse af hulrum i nyren og pionephrosis.
Manifestationer af sygdommen
Kliniske tegn på nyre-tuberkulose forårsager ikke pathognomonsymptomer. I de første stadier af sygdommens udvikling kan det være latent eller kendetegnet ved en overtrædelse af den generelle sundhedstilstand - utilpashed, træthed, lav temperatur og progressiv kurs. Destruktiv
afvigelse nyre suppleret smertefri hæmaturi samlede provokeret erosive processer i karrene under dannelsen af sår på renal papil. Blødning bliver ofte til pyuria, hvilket indikerer starten på processen med pyelonefrit eller pyelitis.
Behandling af sygdommen
Behandling af nyre-tuberkulose kan kombineres eller medikamentbehandling. Lægebehandling består i at tage specifikke antituberkuløse lægemidler i 6 til 12 måneder.
for specifik kemoterapi suppleret ved at tage NSAID'er, at angioprotectors hjælpe med at forhindre dannelsen af krympning af nyrevævet. Det er vigtigt at huske, at langvarig behandling med antituberkuløse lægemidler kan fremkalde svær dysbiose, overfølsomhedsreaktioner. På grund af krænkelse af urinretention fra nyrerne er en særlig stent- eller nefrostomiorganisation nødvendig. Ved lokal ødelæggelse i nyrerne udføres konservativ behandling ved læsionens sanering.