Adenomyose i livmoderen: symptomer, årsager og behandling, foto

Hvad er det - adenomyose er endometrie sygdom, hvor skader uterin observeret.

Til gengæld endometriose - dette er en patologisk proces, hvor væksten af ​​det indre lag af livmoderen væv udenfor( sædvanligvis i myometrium - muskel lag af livmoderen).

Sygdommen er mest almindelig hos aktive moderne kvinder, hvilket ofte resulterer i et signifikant fald i livskvalitet, herunder handicap.

Forekomsten af ​​denne sygdom er ca. 10% af alle gynækologiske problemer.

Klassifikation

adenomyose kan klassificeres efter forskellige principper. Således, ud fra synspunktet af fordelingen proces isoleres:

• diffus proces
  
• fokal
  
• knyttede.

I diagnosen afspejler lægen også den fase af uterin adenomyose. Der er fire kliniske faser:

1. 1) I det første trin endometriosevæv nå myometrium
   
2. 2) I det andet trin der spiring indtil midten myometrium
   
3. 3) I det tredje trin, den patologiske proces kommer til bughinden, som dækker livmoderen
   
4. 4) Det fjerde trin i den patologiskeprocessen involverer peritoneum.

Årsager

adenomyose Indtil videre er der ingen enkelt ætiologiske uterin adenomyose konceptudvikling. Det er sædvanligt at udpege flere teorier, der hver har både plus og minus.

Disse ætiologiske teorier omfatter følgende:

1. 1) tynget af genetiske arv. Det er bevist, at i familier, hvor mor eller bedstemor led af endometriose risiko for at udvikle højere.
   
2. 2) Casting menstruationsblod, der indeholder endometriale celler. De kan implanteres på atypiske steder for dem.
   
3. 3) Forhøjede niveauer af østrogen hos kvinder og øget følsomhed af receptorer for disse hormoner. Hyperøstrogenæmi kan være i forhold til baggrunden reduktion af progestogener og absolut i forbindelse med styrkelsen af ​​deres syntese. Dette forklarer udviklingen af ​​adenomyose hos kvinder i den fødedygtige alder og manglen på kvinder i overgangsalderen alder.
   
4. 4) Nedsat immunitet, som tillader celler at overleve i endometriet for dem usædvanlige betingelser. Dette skaber betingelser for implantation af celler i det inderste lag af livmoderen ud over dets grænser.
   
5. 5) Fremgangsmåder metaplasi, der består i at konvertere en type af væv til en anden. Dette betyder, at visse myometriske glatmuskelceller kan forvandle endometrisk struktur under indflydelse af forskellige faktorer.

Ud besluttet at afsætte og prædisponerende faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen( deres gennemførelse afhænger ikke af de årsager og patogene mekanismer):

• tilgængeligheden af ​​abort i historien
  
• kirurgi
  
• kvindelige kønsorganer overvægt( i øjeblikket fedtvæv betragtes som en endokrinorgan, som syntetiseres og kønshormoner)
  
• indgivelse IUD og iført
  
• mindske lever inflammatoriske sygdomme i
  
• organer i kvinder mv.

Symptomer på uterin adenomyose

Nogle patienter uterin adenomyose kan forekomme lang tid uden symptomer og være et tilfældigt fund ved undersøgelsen. Men i det overvældende flertal af sager vises karakteristiske træk.

De vigtigste er:

1. 1) Algodismenorea er den vigtigste kliniske manifestation af adenomyose. Dens essens ligger i smertefuld menstruation. Det er karakteristisk, at i de indledende faser af smerte forekommer kun på den første dag, og med sygdomsprogression - hele menstruation. Dette efterfølges af udmattelse af nervesystemet, som forårsager en anden symptom på sygdommen - irritabilitet, nervøsitet, nedtrykthed, manglende balance, etc.
   
2. 2) infertilitet - manglende evne til undfangelse i udførelsen af ​​regelmæssig seksuel aktivitet i løbet af året, og de metoder til svangerskabsforebyggelse bør ikke anvendes. Ufrugtbarhed forårsages af flere patogene faktorer, nemlig på grund af sammenvoksninger, immunologiske lidelser, anovulation og forrykke balancen af ​​prostaglandiner.
   
3. 3) Rapporter æggestokkene-menstruationscyklus( anovulation), der fører til udviklingen af ​​tunge menstruation. Hos nogle kvinder kan anovulering ledsages af livmoderblødning, hvilket fører til udviklingen af ​​anæmi. Sidstnævnte er manifesteret ved svaghed, åndenød, hårtab, bleghed og tør hud, hurtig hjertebanken, svaghed, hovedpine osv
   
4. 4) Abort( abort) i tilfælde af forekomst, som er forbundet med hormonelle forstyrrelser.

diagnose af adenomyose adenomyose

- er en diagnose af udstødelse. Derfor er der visse vanskeligheder ved at diagnosticere denne patologi. Det første skridt er at udstede en foreløbig diagnose baseret på det kliniske billede.

højde lægen skal acceptere tilstedeværelsen af ​​smertefuld menstruation. Dette symptom findes hos næsten alle kvinder med adenomyose. Sværhedsgraden af ​​symptomerne stige over tid, som de forløber patologiske forandringer i kønsorganerne.

andet diagnostisk trin er at bekræfte eller udelukke diagnosen, udstillet på det indledende stadium. Til dette formål er der vist yderligere undersøgelsesmetoder.

Disse omfatter:

1. 1) Ultralydsundersøgelse af organer i underlivet. For at identificere specifikke kriterier for adenomyose ultralyd undersøgelse bør gennemføres på tærsklen til menstruation, sammenligne resultaterne med dem, der opnås i 5-7 th dag i menstruationscyklus. Det er således nødvendigt at udføre dynamisk ultralyd.
   
2. 2) hysteroskopi - visualisering af livmoderkaviteten anvendelse endoskopiske teknikker.tilstedeværelsen af ​​maleriet "honeycomb" er typisk for adenomyose. Undersøgelsen skal kombineres med livmoderhulehudet. Denne skrabning udsættes for en histologisk undersøgelse.
   
3. 3) røntgenundersøgelse af livmoderen og vedhæng - metrosalpingography.
   
4. 4) Bestemmelse af blodniveauet for CA-125, som stiger med adenomyose. Det skal bemærkes, at fremgangsmåden er ikke særlig følsom, fordi niveauet af biokemisk markør også er øget i ovariecancer.

Behandling af adenomyose

behandling af uterin adenomyose forbundet med visse vanskeligheder, der er forbundet med usikkerheden om ætiologi og patogenese af sygdommen. Det vigtigste sted i behandlingen er hormonbehandling.

Men ud over det har udpeget, og lægemidler, såsom:

• immunmodulatorer
  
• vitaminer
  
• steroide anti-inflammatoriske lægemidler, der normaliserer balancen af ​​prostaglandiner og er effektive til at reducere smerter.

Cure adenomyose bør gøre gynækolog-endokrinolog. Det tager højde for alle kvindens krops egenskaber og behovet for at gennemføre reproduktiv funktion. Det betyder, at kvinder, der planlægger en graviditet, at behandlingen er forskellig fra kvinder, der ikke ønsker at få børn.

vigtigste grupper hormonelle lægemidler til adenomyose er:

• gestagener - narkotika af valg for kvinder, der ønsker at realisere reproduktion
  
• kombinerede p-piller
  
• antiøstrogener
  
• GnRH-analoger
  
• antigonadotropiny.

Komplikationer

manglende rettidig behandling af adenomyose er i stand til at føre til udvikling af visse komplikationer.

Disse omfatter følgende:

• infertilitet, der har en omfattende
  
• Development Mechanism uterin blødning med efterfølgende udvikling af hæmoragisk anæmi
  
• klæbende sygdom bækken
  
• psyko-emotionelle forstyrrelser
  
• 
  
• neurologiske lidelser malign transformation af adenomyose.

markerede regression af sygdommen observeres i perimenopausale kvinder. Det blev på dette tidspunkt er væsentligt reduceret syntese af kvindelige kønshormoner. Sandsynligvis skyldes dette observerede regression af adenomyose. Derfor behandling af perimenopausale periode, normalt ikke tilgængelige.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at adenomyose - en almindelig sygdom af moderne kvinder, der påvirker livmoderen. Bright kliniske manifestationer af denne sygdom proces negativ indflydelse på livskvaliteten for patienterne.

kræver derfor rettidig diagnose og behandling baseret på de nyeste resultater inden for moderne medicin.

Jeg vejede 92 kg! Fedt gik 3 kg om ugen! For dette drak jeg et glas før seng. ..

Neglesvampen er bange for det som en brand! Hvis i køligt vand. ..

Spiseråer forsvinder om få dage! Bare brug for en gang om dagen for at smøre dine fødder. ..

"Dedovskiy" metode til at holde op med at ryge! I 7 dage vil du glemme cigaretter for evigt!