Problemer med livmoderen - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.
De eksterne genitalier og vagina udarbejdes som for enhver vaginal operation i overensstemmelse med Asepsis regler. Probing er kontraindiceret i nærværelse af purulent udledning i vagina, inflammation i livmoderhalskanalen. Dette er et meget simpelt kirurgisk indgreb, men hvis reglerne for asepsis ikke følges eller grov implementering kan føre til alvorlige komplikationer( infektion, livmoderforening).
Før sonderingen skal lægen foretage en vaginal undersøgelse for at få en ide om livmoderens størrelse og form, dets position og dets forhold til bjergetes naboorganer og vægge.
Vagina åbnes med spejle, livmoderhalsen er fastgjort med tang og lidt trukket op til åbningen. Livmoderen sonden er meget forsigtigt indsat i livmoderhullet uden at påføre kraft og langsomt skubbe den langs livmoderhalsen. Det skal sikres, at probens position er sådan, at dens krumning falder sammen med bøjningen af livmoderen. Særlig forsigtighed kræver, at sonden holdes gennem livmoderhalsens indre livmoderhals, under hvilken der er en rulle i den nedre læbe i livmoderhalsen, og lige foran den - en lille depression. Sonden kan let komme ind i dette hulrum, med rullen modstandsdygtigt mod den fremadgående sonde. Operatøren kan fejlagtigt tage denne hindring for modstanden i den indre hals og for at overvinde det forsøge at skubbe sonden med kraft. Yderligere punktering af sonden af den bakre væg i den livmoderhalske kanal kan opfattes af operatøren som en overvindelse af modstanden af den indre hals i livmoderhalsen. Så sommetider perforere livmoderen. For at undgå denne komplikation er det nødvendigt, efter at sonden er nået ind i den indre hals og snuble over en forhindring, for at dreje spidsen af sonden lidt anterior og forsigtigt ind i livmoderhulen. Endvidere forsynes sonden omhyggeligt til bunden af livmoderen, dens længde måles, i det mindste omtrent sin bredde og karakteren af den indre overflade bestemmes. Efter at have undersøgt livmoderen skal patienten ligge i mindst 2 timer. Der må ikke opstå klinik på antitarklinikken eller i polyklinikken.