Medikamenter for smerter i rygsøjlen - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

Hvordan og hvornår skal man tage medicin til smerte i rygsøjlen

Der er ingen enkeltmedicinsk behandling, der er effektiv til alle sygdomme, der er forbundet med rygsøjlen.
Selvom NSAID og smertestillende medicin er ikke vanedannende, kan folk tror, ​​at de bliver brugt til disse medikamenter, og erfaring antipati til dette forhold.

NSAID'er og Cox-2-inhibitorer

NSAID Formulations - en ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler oftest ordinerede lægemidler. De udnævnes af forskellige muskuloskeletale sygdomme, der påvirker rygsøjlen, herunder muskelskader, diskusprolaps diske uddannelse og så videre. NSAID reducere feber, smerter, hævelse og blodpropper. Disse stoffer er smertestillende midler, når de tages i enkeltdoser.

I store doser i længere tid er de også antiinflammatoriske. Bivirkninger omfatter irritation af maven, i sjældne tilfælde, mavesmerter, fistler i tarmvæggen, svækket intestinal åbenhed og nyresvigt.

Bestemmelse af det krævede NSAID fra smerte.

Valget og dosen af ​​NSAID'er afhænger af de faktorer, der er forbundet med sundhedsstatus. Akut funktionel lidelse( muskelspænding), der forekommer hos unge mennesker, kræver høj ydeevne og letter smerte af NSAID'er, såsom ibuprofen, naproxen, ketoprofen, refekoksit. Ved akutte funktionsforstyrrelser varer NSAID-behandling normalt fra to til fire uger. Toksiciteten af ​​stoffet bør ikke forstyrre dig, hvis du er ung. Strækningen af ​​musklerne vil finde sted inden for en kort periode, og der vil ikke være nogen sundhedsmæssige problemer.

Aspirin er et potent NSAID, reducerer rygsmerter og er et effektivt middel, men potentielt giftigt. De samme egenskaber, der gør aspirin effektive til forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde, øger muligheden for blødning. Ud over mavesår kan aspirin forårsage ringe i ørerne, reversibel døvhed og død, hvis de tages i store doser. Overgå aldrig den anbefalede dosis uden at konsultere din læge.

Tag en hæmmer af COCS-2, hvis du har en disponering for mavesår. Hvis du tager daglig NSAID eller en COCS-2 hæmmer, skal du regelmæssigt veje og måle blodtrykket. Nogle NSAID kan fremme væskeophobning og trykstigning, blodniveauet Analysen viser også toksicitet, påvirker pulsen, nyrerne og leveren.

tid modtagelse og levering

dosering af NSAID og Cox-2-inhibitorer ud forskellige, alt efter om, hvor længe de er i kroppen. Dette kaldes halveringstiden for lægemidlet.

Hvis lægemidlet stopper efter flere timer, kan du tage en ekstra dosis ved slutningen af ​​dagen.

NSAID'er bør tages sammen med mad for at reducere gastrisk toksicitet, og Cox-2-inhibitorer kun drikke på tom mave. Du bør kontrollere kroppens reaktion på forskellige doser af disse lægemidler, men kun under lægens vejledning.

muskelafslappende muskelrelaksantia

undersøgelse førte til den konklusion, at de bidrager til at fjerne rygsmerter, samt NSAID, men kan give sløvhed i 30% af mennesker, der tager dem så sjældent ordineret.

Kombinationen af ​​NSAID'er og muskelafslappende bidrager effektivt til ophør af smerte og spastisk cyklus karakteriseret ved muskelsmerter, hvilket er værre muskelspasmer. Det analgetiske og muskelafslappende middel er aktivt involveret i helbredelsen af ​​begge dele af cyklussen. Behandling af en komponent løser ikke problemet, fordi enten smerte eller spasmer fortsætter. For fuldstændig fri for muskelspasmer er der brug for to typer medicin.

Der er forskellige muskelafslappende midler. Nogle lægemidler indeholder piklobenzaprin( Flexer), orphenadrin( norfleks) chlorzoxazon( parafon forte) og metaksalon( skelaksin).

narkotisk og ikke-narkotiske analgetika

Hvis du har intolerance over for NSAID-præparater, kan hjælpe dig smertestillende. Konventionelle smertestillende midler reducerer smerter, men har ingen effekt på den inflammatoriske proces, så i mange tilfælde er denne behandling af ringe interesse. Lægemidler, der lindrer smerter, er opdelt i ikke-narkotisk og narkotisk.

Ikke-narkotiske analgetika

Acetaminophen( Tylenol) er et smertestillende middel uden anti-inflammatorisk virkning. Det reducerer produktionen af ​​prostaglandiner i centralnervesystemet, men har ingen effekt på deres forekomst i andre kropssystemer. Atsetamipofen - mindre effektiv analgetisk end aspirin, men det behøver ikke toksiske bivirkninger, såsom mavesår, eller åndenød forbundet med NSAID.Hvis du har intolerance over for aspirin, bør acetaminophen være den første frigivelse fra smerte. Det bør også tages, hvis du er i alderen, og du har slidgigt. Tag lægemidlet i kombination med NSAID eller sovepiller.

Tramadol( ultram) er et andet ikke-narkotisk analgetikum, der virker som effektivt som aspirin og ibuprofen. Dets handling er et led i aktiveringen af ​​de søvnige receptorer og serotoninreceptorer i centralnervesystemet. Som acetaminophen har tramadol ikke den modsatte virkning med NSAID'er.

narkotiske smertestillende

Ingen grund til at tage narkotiske analgetika til behandling af akutte rygsmerter, såsom codein, hydrocodon, morfin eller fentanyl meperedin. Men hvis du har svær iskias relateret til discusprolaps, narkotiske smertestillende sammen med NSAID og muskelafslappende midler er en del af den foreskrevne behandling, reducerer smerte. Sandsynligheden for afhængighedsudvikling er hovedproblemet med narkotika, så stofferne stopper så hurtigt som muligt. Lægemiddelmedicin påvirker receptorer, der reducerer smerter i centralnervesystemet.

Til behandling af kronisk rygsmerter er der et begrænset indtag af narkotiske smertestillende midler. Tidligere var det nødvendigt at tage stoffer i løbet af få timer, da deres smertestillende virkning stoppede hurtigt. Ikke så længe siden er narkotika med langtidsvirkninger, herunder oxycopin, cadian, MC-kontin og durgadzhek, blevet udviklet. Disse medikamenter kan tages to gange om dagen eller i form af en patch en gang hver tredje dag.

Codeine er det bedste stof til brug i hjemmet. Andre lægemidler, såsom oxycodon eller hydrocodon, i forskellige kombinationer med aspirin eller acetaminophen er nyttige til reduktion af smerte. Opgaven er at reducere indtaget af disse lægemidler, så snart smerten falder.

Kortikosteroider orale kortikosteroider er beregnet til folk med svære smerter eller muskelsvaghed, som ikke hjælper en NSAID.Beslutningen om at tage kortikosteroider bør tages efter en hel medicinsk undersøgelse. Små doser i en kort periode reducerer risikoen for toksiske bivirkninger.

Hvis der inden for en måned ikke er nogen forbedring - modtagelse af isopentenoider ophører med det samme.

Under sjældne omstændigheder kan små doser prednison anvendes til behandling af spinal stenose. Patienter, der ikke har den virkning, epidural injektion, den sidste top af NSAID-behandling og nægtede at kirurgisk dekompression, som regel, ikke er i stand til at arbejde, kan ikke rejse selv korte afstande. Under sådanne omstændigheder kan anvendelsen af ​​prednisolon i små doser være nyttigt.

Du bør altid kontrollere reaktionen på medicin. Hvis der ikke er nogen forbedring, vil stoffet stoppe med at tage.

Behandling epidural injektioner og kortikosteroidnyni

Orale kortikosteroider er nemme at lave, men deres ulempe er, at de er systemisk, t. E. have en effekt på hele kroppen. Epidurale injektioner er sikrekomplikationer, infektioner og toksikose - sjældne tilfælde. Forbedring kommer ikke straks, det tager tid for kortikosteroider at reducere nervesvulsten. Det kan tage en uge, før du bemærker en reduktion i bensmerter, men forbedringen varer i måneder. Epidurale injektioner bør tages i betragtning, hvis din krop ikke reagerer på medicinbehandling, og du vil ikke undergå operation på rygsøjlen.

Iontophoresis;en anden type behandling med "injektioner"

Iontophoresis er et apparat, der bruger en likestrøm fra et 9 volt batteri til at overføre stoffet til kropsoverfladen uden injektion. Lokalbedøvelse og opløselige kortikosteroider er de lægemidler, der oftest anvendes ved iontoforese. Lægemidlet injiceres i en blød pad, der er placeret over det smertefulde område. Behandling varer ca. 20 min. Hyppigheden af ​​procedurer hjælper med at reducere smerte. Procedurer kan ikke gentages for ofte på grund af indholdet af kortikosteroider. De skal administreres intermitterende, men i længere tid. Ibland fremmer iontophorese lokalbedøvelse, der har en signifikant indvirkning på den generelle funktion.

Konklusioner

Behandling med antiinflammatoriske lægemidler reducerer smerte og betændelse og hjælper med at opretholde præstationen.

Muskelafslappende midler reducerer muskelspasmer, når de tages med NSAIDs.

smertestillende midler, både narkotiske og ikke-narkotiske, lindre smerter, men reducer ikke inflammation.

Den nyttige maksimale effekt af lægemiddelbehandling opnås ved forsøg og fejl. Du må muligvis prøve flere forskellige typer medicin for at finde en, der lindrer smerte og har de mindste bivirkninger.

Injektioner af kortikosteroider i rygsøjlen hjælper med sekundær ischias fra en herniated disc. Isopenty kan påføres gennem huden uden injektioner på grund af konstant strøm fra batteriet( iontoforese).