Slidgigt: symptomer, behandling, årsager, diagnose
Hvad er det - en deformerende slidgigt er den mest almindelige sygdom i bevægeapparatet. Den tegner sig for næsten 80% af alle patologiske processer, der påvirker leddene.
Dybest set er det modtagelige patienter er ældre, men det udbrud af sygdommen nablyudetsya i barndommen og ungdommen. Det er grunden til forebyggende foranstaltninger bør begynde så hurtigt som muligt.
Ved moderne begreber, osteoarthrosis kaldet en patologisk proces, hvor der er degeneration og degeneration af ledbrusk med sin delvis eller fuldstændig ødelæggelse, som er ledsaget af fælles dysfunktion varierende alvorlighed. Nederlag denne patologiske proces af knæleddet kaldet gonarthrosis.
Fra ætiologisk synspunkt, at skelne mellem de to former af sygdommen:
proces normalt ensidig slidgigt i knæleddet. I begyndelsen af sygdommen forekommer mindre kliniske tegn, som gradvist forstærkede og genopfyldes med nye progression af den patologiske proces.
gonartroza Det første symptom er den øgede følsomhed for kulde knæ.Så er der sådanne træk som:
Diagnostisk søgen efter mistanke om slidgigt begynder med det formål at den fælles undersøgelse. Denne sygdom er karakteriseret ved sådanne funktioner som:
I dette tilfælde er der:
vigtigste radiologiske kriterier for diagnose er:
foretaget i lang tid, som er forbundet med en dårlig regenerativ kapacitet af brusk. De vigtigste mål, der skal opnås i er som følger: reduktion
Dybest set er det modtagelige patienter er ældre, men det udbrud af sygdommen nablyudetsya i barndommen og ungdommen. Det er grunden til forebyggende foranstaltninger bør begynde så hurtigt som muligt.
Ved moderne begreber, osteoarthrosis kaldet en patologisk proces, hvor der er degeneration og degeneration af ledbrusk med sin delvis eller fuldstændig ødelæggelse, som er ledsaget af fælles dysfunktion varierende alvorlighed. Nederlag denne patologiske proces af knæleddet kaldet gonarthrosis.
Årsager og risikofaktorer for slidgigt
Fra ætiologisk synspunkt, at skelne mellem de to former af sygdommen:
- 1) Primære osteoarthritis der udvikler sig på en umodificeret ledbrusk som følge af overdreven belastning af knæleddet
- 2) Sekundær slidgigt. I denne situation, er belastningen på fælles ikke overstige den tilladte, men der er patologiske processer, der oprindeligt førte til ødelæggelse af ledbrusken, så forbeholde sin styrke stærkt reduceret.
- øget belastning på den fælles
- overvægt, manglende motion
-
- mikrocirkulationen forstyrrelse i ledbrusken på baggrund af trombose og aterosklerose
- af barndommen rakitis
- x eller O-formet krumning af benene
- dysplasiknæet
- flat
- skader - blå mærker og frakturer i den fælles
- ældre, når der er et fald i vand og chondroitin i ledbrusken
- inflammatorisknye ledsygdom, hvor der er en sekundær involvering af ledbrusk i den patologiske proces( reumatoid arthritis, infektiøs arthritis afhængig)
- opbevaring sygdom, når visse kemikalier aflejres i store mængder inden leddet( gigt, hæmokromatose)
- diabetes
- arvelig disposition. Symptomer på slidgigt
proces normalt ensidig slidgigt i knæleddet. I begyndelsen af sygdommen forekommer mindre kliniske tegn, som gradvist forstærkede og genopfyldes med nye progression af den patologiske proces.
gonartroza Det første symptom er den øgede følsomhed for kulde knæ.Så er der sådanne træk som:
- 1) Hold til stivhed, der forekommer i begyndelsen af bevægelsen, og passerer derefter
- 2) Smerter stump tegn, der vises på den mindste anstrengelse og fuldt beskåret alene. Men når sygdommen skrider smerten bliver mere alvorlig og kan vælge ikke at gå og genere patienten, selv om natten
- 3) Om morgenen den mekaniske smerter ingen
- 4) Start af smerte som følge af bevægelsen begynder
- 5) bestråling af smerte, når der er deres overgang til en sundfælles. Så i gonarthrosis smerte kan lokaliseres ikke kun i knæet, men også i hoften og ankelled
- 6) Cracking i knæet under bevægelse( selvom denne funktion kan være normal, så når det ser ud til at være ikke kun tænke på slidgigt)
- 7) fastkiling fælles, dvs. fremkomsten af pludselige skarpe smerte, der er forårsaget ved at ramme stykke nekrotisk brusk mellem ledfladerne
- 8) Sense og sværhedsgraden af træthed i de nedre ekstremiteter.
diagnose af slidgigt
Diagnostisk søgen efter mistanke om slidgigt begynder med det formål at den fælles undersøgelse. Denne sygdom er karakteriseret ved sådanne funktioner som:
- form af leddene i lang tid ikke ændre sig, men efterhånden på grund af knogle vækster vises defiguratsiya( vedvarende ændring i deres form)
- lokal ømhed ved palpation af den fælles
- temperatur af huden over samlingen er ikke steget i modsætning
- gigt passiv bevægelse i en fælles ledsaget af knasende
- efterhånden markeret faldvifte af bevægelse i knæet.
I dette tilfælde er der:
- vedvarende smerte, der generer patienten selv natten
- stigning fælles i volumen på grund af akkumuleret deri ekssudat( inflammatorisk væske)
- hud reddens på d dem øger sin
- temperatur skarpt afgrænset volumen både passiv ogaktiv fælles bevægelse.
vigtigste radiologiske kriterier for diagnose er:
- dannelsen af knogle vækster omkring leddet
- stigning knogletætheden umiddelbart under ledbrusken
- ledspalteforsnævring, der begynder som regel med den indre overflade af knæet( en pålidelig indikation af osteoarthritis)
- dannelse af cystiske kaviteter i knoglen iinden det ramte led
- ændring i knogle form, der er involveret i dannelsen af knæleddet
- den sidste etape noterXia aflejring af calciumsalte i ledkapslen. Men
- computertomografi
- scintigrafi
- artroskopi:
Også teknikker, såsom kan anvendes til tidlig diagnose af slidgigt i knæet deformering.
Behandling af slidgigt Behandling af slidgigt
foretaget i lang tid, som er forbundet med en dårlig regenerativ kapacitet af brusk. De vigtigste mål, der skal opnås i er som følger: reduktion
- processer
- progression af den patologiske proces bekæmpelse reaktiv synovitis, der udviklede sekundært
- maksimal mulig genvinding af ledfunktion.
- 1) at reducere belastningen på de berørte fælles. For at gøre dette, undtaget til lange gåture. At være på dine fødder i 30-40 minutter bør ledsages af en 15-minutters hvile
- 2) Valg af passende øvelser, som vil styrke musklen korset fælles
- 3) Implementering af fysisk terapi, der omfatter UHF, elektroforese, elektromagnetisk terapi
- 4) Anvendelsen af krykker ellerortopædiske stokke i tilfælde af reaktiv synovitis at reducere sværhedsgraden af smerte
- 5) Udførelse medicinsk terapi. Implementering
- 1) Chondroprotectors der er patogene terapi narkotika. De tillader bremse udviklingen af den patologiske proces, at forhindre ødelæggelsen af brusk og fremskynde dets nyttiggørelse
- 2) Ikke-steroide anti-inflammatoriske midler
- 3) Kortikosteroid præparater, der indgives i det fælles
- 4) Lægemidler, der reducerer mikrocirkulationen i subchondrale zone( antiplatelets).
- rettidig behandling baggrund af patologiske processer( X eller O-formet krumning af den nedre lemmer, rakitis, dysplasi, kyfose, skoliose, fælles hypermobilitet)
- grænse vægt på leddene,herunder det rationelle valg af fremtidige erhverv i tilstedeværelse af familiens historie af slidgigt
- kontrol af kropsvægt og dens reduktion i forekomsten af fedme
- regelmæssig udførelse computerEKSA blid motion.