Hvad er det og hvordan man behandler - første fibrocystisk brystkræft blev beskrevet i 1829 af Cooper. Men indtil nu samlet klassifikation af den patologiske proces er fraværende.
Ifølge begreberne WHO, fibrocystisk sygdom karakteriseret ved proliferative og regressive forandringer i brystvæv, uden nogen sammenhæng mellem normal epitel og stroma.
Disse kombinationer kan være meget forskellige, der er i stand til at føre til dannelsen af knuder, der er tilgængelige palpering.
besluttede derfor at afsætte:
diffus fibrocystiske bryster
nodulær fibrocystisk bryst sygdom.
I denne første klassificeres i flere typer afhængigt af den histologiske struktur:
1) Forekomsten af kirtelstrukturer. Hendes anden navn - adenosis. Dens vigtigste symptomer er - smerter, oppustethed, og diffus eller lokaliseret stigning i tætheden af mælkekirtler.
2) overrepræsentation fibrøse struktur. Således kan fuld restriktion bryst kanal forekomme. Som et resultat, dette fører til smerte og udseendet af tyazhistyh sites.
3) overrepræsentation af cyster, som er dannet af dele udsat atrofi samt kanaler forlænget i diameter.
4) Det blandede variant, som forekommer ofte.
er også vigtigt at skelne mellem graden af spredning - proliferativ og non-proliferativ bryst sygdom. I tilfælde af proliferation vises små Papillomatous vækster, som er placeret i kanalerne og / eller cyster.
fare for denne type af mastitis, der kan udvikle atypi, som allerede er et præcancer proces.
Årsager af fibrocystisk brystkræft
Hvad er årsagen fibrocystisk bryst sygdom, og hvad er det? Mælkekirtler er målorganer for de kvindelige kønshormoner. Således østrogener fremmer udviklingen af proliferative forandringer observeret i den sene follikulære fase.
Progesteron støttede efterfølgende disse ændringer, at fremme udviklingen af glandulær strukturer. Prolactin fører til dannelsen af mælk, samt øge tætheden af østrogenreceptorer.
Indtil nu, er en enkelt ætiologisk koncept, der forklarer årsagerne til og udvikling af fibrocystisk brystkræft ikke eksisterer. Det udtrykker en årsagssammenhæng mellem udvikling af fibrocystisk sygdom og følgende faktorer:
1) stater ledsaget af progesteron mangel
2) Rapporter den normale funktion af æggestokkene, ledsaget af en relativ eller absolut stigning i blodkoncentrationen af østrogener.
På grundlag af denne risikogruppe for udvikling af mastitis omfatte patienter med følgende gynækologiske lidelser:
dysfunktionel blødning fra livmoderen
infertilitet på baggrund af anovulation
oligomenorré
sekundær amenorrhea
polycystisk ovarie
uterusfibromer
endometriose
ovariecyster follikulær
Men der er tilfælde, hvor brystDet udvikler hos kvinder med normal reproduktive system. Hyperandrogenisme heller ikke udelukke muligheden for at udvikle denne sygdom. Dette understreger endnu engang manglen på en klar forståelse af ætiologien af sygdommen.
skal bemærkes, at meget ofte ledsager brystkræft skjoldbruskkirtlen og leveren. Dette skyldes det faktum, at skjoldbruskkirtlen er involveret i reguleringen af ovarie-menstruationscyklus, og leveren - det organ, der metaboliseres af hormoner. Symptomer
fibrocystiske mastopati
vigtigste symptomer, der er karakteristiske for denne type af mastitis inkluderer:
1) Fremkomsten af brystsmerte, som kan være i hvile eller kun observeret ved palpering. Smerten kan være lokaliseret eller diffus afhængigt forekomst af den patologiske proces.
2) overfyldning følelse, der er forbundet med proliferativ aktivitet fra mælkekirtler.
3) palpering strenge, som er mest almindelige i tilfælde af overvækst af bindevæv.
4) palpering cyster, som kan have forskellige tætheder og størrelser. De er forbundet med atrofi af lobules af modermælk kanaler og forsegling.
Dog kan disse kliniske tegn ikke vises med det samme. Derfor, for tidlig påvisning af patologiske proces kvinden bør foretage bryst selvransagelse. I mistænkelige tilfælde, bør du altid konsultere din læge( mamologist, gynækolog eller onkolog).
diagnose og undersøgelsesmetoder mammary
program undersøgelse for mistanke fibrocystisk mastopati omfatter udførelse af følgende forskningsmetoder:
1) Palpering
2) mammografi og dens forskellige modifikationer
3), sonografi( ultralyd), som skal anvendes vedalle kvinder op til 30 år, samt røntgen ikke afslører eventuelle afvigelser( kan opfylde dybtliggende patologiske læsioner, som ikke er tilgængelige for mammografigraphy)
4) diaphanoscope - gennemlysning af bryst
5) Computertomografi
6) Kernemagnetisk resonans
7) Termografi
8) Cytologisk undersøgelse af udledning fra patten
9) biopsi, som er den "guld" cancerdiagnose standard,deres risiko for mastitis øget flere gange, især hvis det er en proliferativ.
behandling af fibrocystiske mastopati
behandling af fibrocystiske mastopati systemet bør være obligatorisk overvejer årsagerne, der førte til dens udvikling. Det foregår i lang tid, så længe der ikke er elimineret de vigtigste faktorer, der bidrager til spredning i mælkekirtlerne.
Den består af to hovedfaser:
intensiv pleje i begyndelsen af medicinsk behandling
support kurser, som kan vare fra flere måneder til flere år.
Det har en vigtigste mål - at genoprette de brudte relationer i neuroendokrine regulering af menstruationscyklus. Dog skal du starte med de ledsagende patologiske processer, der har ført til dette.
Således behandlingsprogrammet fibrocystisk bryst sygdom er som følger:
behandling fra beslægtede fagfolk - det kan være en gynækolog, endokrinolog og intern medicin( Gastrolog)
fysioterapi
procedure for normalisering af mental og følelsesmæssig baggrund af patientens
Psykoterapi effekter på det centrale
nervesystem medicinsk behandlingsom indtager en vigtig plads i behandlingen af denne sygdom.
Behandlingen af fibrocystiske mastopati anvendte farmakologiske midler følgende grupper:
hormonale midler
kvindelige kønshormoner lignende og tireioidnye, adrenocorticale
antagonister eller hormon syntese stimulatorer.
basiske lægemidler, der påvirker funktionen af det hormonale regulering af mælkekirtler er følgende:
antigonadotropiny
GnRH agonister
antiøstrogener
progestogener
lægemidler undertrykker sekretionen af prolaktin( gruppe ergotalkaloider og hinagolina cabergolin)
skjoldbruskkirtelhormoner. Også
kompleks behandling indbefatter anvendelse af lægemidler, såsom:
vitaminer
sedativer
gepatoprotektory
forbedre vært forsvar( adaptogens)
kalium
enzympræparater og andre midler.
Forebyggelse
forebyggende foranstaltninger, som i nogen grad vil forhindre udviklingen af fibrocystisk brystkræft, er som følger:
regelmæssige besøg hos gynækolog( mindst en gang om året)