Adenom hypofýzy: příznaky, léčba, prognóza, důsledky

Co to je? Adenom hypofýzy - benigní ve většině případů, pomalu rostoucí nádor endokrinního systému, lokalizovány v předního laloku hypofýzy a zjevně hypo- nebo hypersekrece hormonů, které jsou zodpovědné za regulaci důležitých funkcí v lidském těle.

Jedná se o poměrně významný zdravotní a sociální problém, jelikož převážná většina pacientů jsou lidé v produktivním věku: od 30 do 50 let.

Příčiny

V současné době neexistují žádné jasně stanovené příčiny vývoje této patologie. Předpokládá se, že to může vést k:

• následkům kraniocerebrálních poranění;
  
• intoxikace;
  
• chronická sinusitida;Infekční procesy
  
• v nervovém systému;
  
• těhotenství a porod( patologické);
  
• hormonální nerovnováha;
  
• pokračovalo v užívání perorálních kontraceptiv.

vznik a růst tumoru může být způsobeno vnitřní vady hypofýzy, v důsledku genetických poruch dochází pouze jeden tumor transformace prostaty. Symptomy

adenom hypofýzy

Existuje několik typů adenomu hypofýzy, oddělené podle histologických funkcí, hormonální aktivity, růstu a místa, nicméně symptomy zjevně v širokém rozsahu.

Struktura všech adenomů často obsahuje hormonálně aktivní nádory:

1. 1) Prolaktinom. Je charakterizována zvýšenou sekrecí hormonu prolaktin, čímž je narušen ženského menstruačního cyklu, až do vývoje menstruace, a začne produkovat mléko vystupovat v nepřítomnosti těhotenství.U mužů poklesne hladina testosteronu a je narušena spermatogeneze, což má za následek oslabení sexuální touhy, problémy se schopností a erekcí.Tam je nárůst prsních žláz, atrofie varlat, pokles vegetace na obličeji. Díky vyluhování minerálů z kostní tkáně u obou pohlaví se rozvíjí osteoporóza, což vede k křehkým kostem. Nádor může zmačkat optický nerv, takže mezi příznaky často dochází ke zhoršení zraku a diplopie. Ze strany nervové soustavy je bolest hlavy, úzkost, nervozita.
   
2. 2) Somatotropinom. Objevuje se na pozadí zvýšené sekrece růstového hormonu( somatotropin).Je to akromegalie a gigantismus. V první variantě se u dospělých zvyšuje velikost rukou a nohou, nosu, čelistí a jazyka. Vzniknou artropatie a v důsledku toho bolest v páteři, kloubech. Kromě toho trpí vnitřní orgány, únava, zdravotní postižení, bolesti hlavy, které jsou analgetiky špatně odstraněny. U mužů se síla snižuje, u žen je zaznamenána neplodnost. Gigantismus je přítomen častěji u mužů, začíná v období puberty a je charakterizován růstem kostí, měkkých tkání a orgánů, které překračují fyziologické limity. Po uzavření růstových zón( osifikace epifýzní chrupavky) patologie přechází do akromegalie. Průměrná délka života je zanedbatelná, zdravotní stav těchto lidí je slabý.Stěžují si na bolesti hlavy, ztrátu paměti, pokles hladiny vidění, bolesti kloubů a zrychlující se růst. Existuje porucha fungování gonád, nadledvinek a štítné žlázy.
   
3. 3) Corticotropin. To se projevuje vysokou sekrecí adenokortikotropního hormonu a vede k rozvoji Isenko-Cushingovy nemoci.Často se vyskytuje u chlapců.Vyjádřeno dysplastické obezita, trofické kožní změny( suchost, peeling, vředy, strie na stehnech ve formě pásů), poruchy metabolismu sacharidů.V 90% případů existuje hypertenze, systémová osteoporóza. Sníží se objem objemu svalové hmoty( atrofie), snižuje se tonus a svalová síla.
   
4. 4) Thyrotropinom. Tento formulář tvoří pouze asi 2-3% všech vyskytujících se adenomů.Vedlo k vzniku sekundární hypertyreózy v důsledku zvýšené sekrece hormonu stimulujícího štítnou žlázu.
   
5. 5) Gonadotropinom. Charakterizováno zvýšenou produkcí folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů.Také vzácná forma adenomu hypofýzy. Nejčastěji dochází k hypogonadismu, může doprovázet galaktoreu. Symptomatická je nízká specifičnost, proto patologie je obvykle detekována v pozdních stádiích.

Na hormonálně neaktivní nádory nesou chromofobní adenom hypofýzy, který nezávisí na produkci hormonů a projevuje se v důsledku vývoje chromofobních adenocytů.Má schopnost vyvíjet tlak na nervové zakončení, což vede k narušení vizuálních a nervových funkcí.Mezi symptomy diagnostikují bolesti hlavy, snížené zorné pole, zvýšená tvorba hormonů štítné žlázy.

Objeví se nadváha, je zaznamenáno předčasné stárnutí.Ženy jsou narušeny menstruačním cyklem a často je to první příznak onemocnění.Vedle benigních adenomů hypofýzy se mohou také objevit formy s maligním průběhem, kdy dochází k rychlému růstu zrakových a neurologických poruch, symptomů hypopituitarismu.

Léčba adenomu hypofýzy

Hlavní metody léčby adenomů hypofýzy zahrnují:

• léčbu;
  
• chirurgické odstranění nádoru;Radioterapie
  
• .

Všechny metody se mohou kombinovat, ale vedoucí je chirurgické a medikamentózní.Při léčbě nejčastěji používané agonisty dopaminu, analogy somatostatinu, tyreostatika, deriváty aminoglutethimidu, ketokonazol, antagonisté serotoninu.

Při nízké účinnosti léčebné léčby se provádí neurochirurgická operativní intervence. Existují dva možné varianty přístupu - transcraniální a transnasální, výběr každé z nich závisí na umístění nádoru.

Radiační terapie probíhá v případě, že pacient nedokáže provést chirurgický zákrok, nebo pokud to není možné, ale takové ošetření je plné mnoha nedostatků.Po operaci se hladina hormonů okamžitě snižuje a tlak na struktury mozku se eliminuje. Při použití paprsků k dosažení klinické a biologické remisie lze věnovat spoustu času, takže se tato metoda považuje za pomocnou možnost.

Pro diagnózu je pacientovi přidělena konzultace endokrinologa, oftalmologa, neurochirurga, onkologa, kteří se specializují na tuto patologii. Poté se provede instrumentální vyšetření, které zahrnuje: MAS hlavy

• ;
  
• rentgenová kraniografie ve dvou projekcích;
  
• pneumocysternography;
  
• počítačová tomografie;
  
• mikroskopické vyšetření materiálu odebraného z biopsie;
  
• cerebrální angiografie.

Pro stanovení typu nádoru se předkládají testy hormonů na krve a moči. Předpověď

Ve většině případů prognóza závisí na velikosti nádoru a jeho hormonální funkci.Čím rychleji se člověk uchýlí k pomoci odborníků, tím vyšší pravděpodobnost úspěšného vyléčení.

Při odpovídající léčbě a včasné léčbě je prognóza příznivá, v jiných případech mohou být následky nezvratné.

I vážím 92 kg! Fat šel 3 kg týdně!Za to jsem napil sklenici před spaním. ..

Nehtová houba se bojí toho jako ohně!Pokud je ve studené vodě. ..

Varikóza zmizí za pár dní!Stačí jen jednou denně rozmazávat nohy. ..

"Dedovskiy" metoda přestat kouřit! Za 7 dní zapomenete na cigarety navždy!