Klassificering av malabsorptionssyndrom

I pediatrisk praxis förekommer malabsorptionssyndrom vid olika åldrar med olika frekvenser. Samtidigt noterades särdragen i syndromets gång, beroende på åldern vid vilken den uppträdde( till exempel hos nyfödda, spädbarn, småbarn).Därför uppmärksammas klassificeringen av M. Anient( 1972), där denna funktion av malabsorptionssyndromet beaktades.

I. Under den nyfödda perioden:

1) medfödd brist på laktas;

2) sekundär disackaridiserad malabsorption;

3) medfödd glukos-30-galaktosmalabsorption;

4) sekundär monosackaridmalabsorption;

5) cystisk fibros;

6) Intolerans mot mjölkprotein, sojaprotein;

7) korttarmssyndrom;

8) medfödd klorid diarré;

9) primär hypomagnesemi;

10) defekt av enterokinas;

11) Wiskott-Aldrich syndrom;

12) malabsorption av vitamin B12;

13) enteropatisk akrodermatit.

II.I åldern 1 månad till 2 år:

1) Brist av socker-isomaltas;

2) sekundär brist på disackaridaser;

3) sekundär malabsorption av monosackarider;

4) cystisk fibros;

5) Pankreatisk insufficiens med benmärgsdysfunktion( Schwakhman-Diamond syndrom);

6) celiac sprue;

7) Proteinsensibilisering av komjölk;

8) tarmlymphangiektasi;

9) Helminthic invasion;

10) abetalipoproteinemi;

11) defekt av enterokinas;

12) obstruktion, gallvägar i gallvägarna: neonatal hepatit, biliär atresi, gallkanalcyst;

13) primär immunbrist( Wiskott-Aldrich syndrom);

14) Whipples sjukdom;

15) malabsorption av aminosyror;

16) Wolmans sjukdom;

17) vitamin B12-malabsorptionssyndrom;

18) Immerslund-Gresbek syndromet;

19) Medfödd malabsorption av folsyra;

20) Stasis syndrom;

21) enteropatisk akrodermatit.

III.Vid 2 års ålder till puberteten:

1) sekundär disackaridasinsufficiens;

2) celiaki

3) tropisk sprue;

4) Helminthic invasion;

5) Stasis syndrom;

6) primär immunbrist;

7) Inflammation av den interna faktorn.

Under lång tid ansågs att malabsorptionssyndrom skulle misstänks i de fall där det finns en löst avföring inte orsakad av tarminfektion. Men med brott mot intestinal absorption kan avföringen vara normal, och även regelbundet kan det finnas förstoppning. Därför är ett försök att klassificera malabsorptionssyndromet beroende på avföringens karaktär motiverat.

Sjukdomar där syndromet med nedsatt intestinal absorption åtföljs av en vanlig avföring:

1) Primär hypomagnesemi;

2) malabsorption av aminosyror;

3) malabsorption av vitamin B12;

4) malabsorption av folsyra.

Således utvecklas syndromet av nedsatt tarmabsorption vid många patologiska förhållanden och kännetecknas av liknande kliniska tecken, vilket skapar vissa svårigheter och leder till en sen diagnos.