Hyperparathyroidism - Orsaker, symtom och behandling. MFS.
Hyperparathyroidism - en sjukdom associerad med ökad produktion av paratyroidhormon modifierad bisköldkörtel, på grund av vilka det finns en kronisk ökning av blodkalcium och kännetecknas av en patologisk förändring i första hand i ben och njurar.
Kvinnor drabbas oftare 2-3 gånger än män. Den vanligaste drabbade ålder - 20-50 år.
Symtom Kliniska manifestationer av hyperparatyreoidism
giperparatireozav vilket som är störst träff( ben, njure, mag-tarmkanalen, mentala och neurologiska sfär), när den avslutades i vissa grupper. Mot denna bakgrund olika former hyperparatyreoidism , har en viss sjukdomsbild.
Skilj:
- ben;
- njure;
- gastrointestinal;
- psyko neurologisk form.
Men för några symptom på sjukdomen kännetecknas av tidiga symptom:
- allmän muskelsvaghet, svår muskelsvaghet av händer och fötter;trötthet, letargi;sjuk är svårt att stå, sitta, gå, gå i trappor, de snubblar när man går;
- svängande "anka" gångart( de sjuka, som om omlastas från sida till sida;
- smärta i fötter( som utgörs av utvecklingen av plattfothet grund av förstörelsen av fotmusklerna);
- allvarlig törst och frekvent, överdriven urinering( på grund av ett överskott av kalcium,som blockerar hormonreglerande urinering - antidiuretisk);
- lösgöring och förlust av friska tänder;
- signifikant viktförlust( upp till utmattning)
Bone formen x arakterizuetsya tre större manifestationer - förökning.nnym osteoporos( gallring krökning och partiell fullständig resorption av ben), är bildningen av cystor( kavitet med vätskeinnehållet) och patologiska frakturer För detta former av sjukdomen känne: .
- smärta i benen, särskilt ryggraden dra, värkande, förvärras av ansträngning;
- frekventa spontana frakturer med liten fysisk ansträngning, efter som producerar falska leder( dvs, som inte finns i den normala mänskliga kroppen).Frakturer genomgår ofta skuldra ben, skenbenet, revben, lårbenshalsen;
- att ändra formen på de olika delarna av skelettet på grund av felaktig frakturläkning;
- minskad tillväxt på grund av benskörhet och kotfraktur;
- ben är mer flexibla, förlorade fasthet.
I njuren finns det en minskning av kalcium absorption, och ökade dess innehåll i blodet är känd för att hämma produktionen av antidiuretiskt hormon( reglerar urin funktion), i samband med vilken det finns följande symtom: polyuri( frekvent, överdriven urinering), törst, stenbildningnjure( njursten), plural avsättning av kristaller av kalciumsalter i njurarna( nefrokalcinos).Han sker ofta i hemlighet, medan det finns smärta i nedre ryggen.
I mag-tarm formen hyperparatyreoidism erfarenhet följande symptom: illamående, upprepade kräkningar, förstoppning, väderspänning, aptitlöshet, vilket leder till kraftig viktminskning, frekvent ulceration 12 duodenalsår med allvarliga symptom och läkande långtidsbehandling, eventuelltutveckling av bukspottskörteln akut inflammation.
För patienter som kännetecknas av störningar i mental aktivitet: snabb mental trötthet, dåsighet, nedsatt mental kapacitet, ofta depression, akut sjukdomsförloppet finns visuella, hörselhallucinationer, full och partiell förlust av frivillig rörelse.
Orsaker hyperparatyreoidism
vanligaste orsaken till sjukdomen är en tumör i bisköldkörtlarna.
Beroende på orsakerna till sjukdomen är primära, sekundära, och tertiära hyperparatyreoidism, och psevdogiperparatireoz.
- Primär hypertyreoidism förekommer i de flesta fall på grund av bildandet av ett adenom( godartad tumör) av paratyroidkörtlar - 80-85% av fallen. I 10% av fallen uppstår sjukdomen på grund av karcinom( malign tumör) eller hyperplasi( proliferation och ökning i normala körtelceller).
- Sekundär hyperparathyroidism är en sekundär ökning av funktion, proliferation och utvidgning av körtlar med förlängt minskat kalciuminnehåll och förhöjda fosfatnivåer i blodet. Detta ökar produktionen av parathyroidhormon. Detta observeras vid kroniskt njursvikt.
- Tertiär hyperparathyroidism är utvecklingen av en godartad paratyreoidkirteltumör och ökad produktion av parathyroidhormon på grund av den långvariga förekomsten av sekundär hyperparathyroidism.
- Pseudohyperparathyroidism är produktionen av parathyroidhormon av tumörer som inte härstammar från parathyroidkörtelceller.
Diagnos av hyperparathyroidism
Diagnosen av hyperparathyroidism är fastställd av:
- närvaron av symtom som är karakteristiska för sjukdomen;
- parathyroid röntgen - för att detektera närvaron av en tumör på körteln;
- blodprovdata: En ökning av koncentrationen av kalcium i blodet( normalt 2,25-2,75 mmol / L) kommer att detekteras, en ökning av urinutsöndringen( en norm på 200-400 mg per dag).Innehållet av fosfor i blodet jämfört med normen är lägre, i urinen - ökat.
- ultraljud av sköldkörteln visar en ökning av paratyroidkörtlar.
Behandling av hyperparathyroidism
Behandling av operativ - avlägsnande av adenom( godartade tumörer) eller förstorade paratyroidkörtlar. Med utvecklingen av en hyperparathyroid kris krävs kirurgi för akuta indikationer.
Konservativ behandling( behandling med läkemedel, dieter, etc.) syftar till att minska kalciumhalten i blodet och innehåller rikligt med dricks, införandet av läkemedel.