Proteinfraktioner av serum

att separera proteinfraktioner använder typiskt elektrofores metod baserad på olika rörlighet av serumproteiner i ett elektriskt fält. Denna studie är diagnostiskt mer informativ än att bestämma endast den totala protein eller albumin.Å andra sidan, studiet av proteinfraktioner ger en indikation på den karakteristiska av någon sjukdom överskott eller brist på proteinet endast i de mest generella termer. Fraktioner av serumproteiner utsöndras av elektrofores visas i tabell. . Analys av resultaten av elektrofores av proteiner gör det möjligt att ställa in, på grund av att en fraktion av patienten fanns det en ökning eller minskning i den totala proteinkoncentrationen, och även för att bedöma specificitets förändringar, karaktäristiska för denna patologi. Tabell

serumproteinfraktion normalt

tabell serumproteinfraktion i normalt

Ändrar albuminfraktion.Ökningar i albumins absoluta innehåll observeras som regel inte.

Förändringar i fraktionen av a1-globuliner. De viktigaste komponenterna i denna fraktion och inkluderar: antitrypsin, aglipoproteid, sur agglikoproteid.

■ Ökande agglobulinov fraktioner observerade i akut podost-RYH, exacerbation av kroniska inflammatoriska processer;lesioner av

-leveralla processer av vävnadsförfall eller cellproliferation.

■ Reduktion av a1-globulinfraktionen observerades när en brist: -anti-trypsin, hypo-a1lipoproteidemii.

Förändringar i fraktionen av a2-globuliner.a2-a2-fraktionen innehåller makroglobu-Ling, haptoglobin, apolipoproteiner A, B( apo-A, apo-B), C, ceruloplasmin.

■ Ökande a2-globulin fraktionen observerades i alla typer av akuta inflammatoriska processer särskilt uttalade exsudativ och purulent natur( lunginflammation, empyem, andra purulenta processer);sjukdomar associerade med en patologisk process med bindväv( kollagen sjukdom, autoimmun sjukdom, reumatisk sjukdom);maligna tumörer;i återhämtningsstadiet från termiska brännskador;nefrotiskt syndrom;hemolys av blod in vitro.

■ Reducerande a2-globulin fraktionen observerades i diabetes, pankreatit( ibland), kongenital ursprung mekanisk gulsot hos spädbarn, toxisk hepatit.

Till en-globuliner avser huvuddelen av akutfasproteiner.Ökningen av sitt innehåll speglar intensiteten av stress och inflammatoriska processer i dessa sjukdomar.

Förändringar i fraktionen av p-globuliner. P-fraktion innefattande transferrin, n-mopeksin, komplementkomponenter, Ig och lipoprotein( LP).

■ Ökande fraktions p-globuliner som detekteras vid primär och sekundär hyperlipoproteinemi( HLP)( speciellt typ II), leversjukdom, nefrotiskt syndrom, blödande magsår, hypotyreos. Lägre värden

■ p-globulin innehåll detekteras av hypo-P -lipoproteinemii.

Förändringar i fraktionen av y-globuliner.y-fraktionen innehåller Ig( IgG, IgA, IgM, IgD, IgE), vilket sålunda ökar halten av y-globulin märke genom reaktion av immunsystemet, när det finns en utveckling av AT och autoanti tel: virus- och bakterieinfektioner, inflammation, kollagenos, vävnadsdestruktionoch brännskador. Mycket hypergammaglobulinemi, vilket återspeglar inflammatorisk process aktivitet är typiskt för kronisk aktiv hepatit och levercirros.Ökning av y-globulin-fraktionen observeras i 88-92% av patienter med kronisk aktiv hepatit( och i 60-65% av patienterna är det extremt uttalas - upp till 26 g / I och ovan).Nästan samma förändringar som observerats hos patienter med hög nivå och långt kommit levercirros, och innehållet är ofta större än innehållet y-globulin av albumin, vilket anses vara en dålig prognostisk tecken. Vid vissa sjukdomar

möjligt en ökad syntes av proteiner som faller in i y-globulin-fraktionen, och uppträder i blod patologiska proteiner - paraproteiner som detekteras av elektrofores. För att klargöra vilken typ av dessa förändringar krävs immunoelektrofores. Liknande förändringar noteras i multipelt myelom, sjukdom Valdenstroma.

Ökning av blodnivåer av gammaglobuliner observerades också vid reumatoid artrit, lupus, kronisk lymfocytisk leukemi, endotelioma, osteo-sarkom, candidainfektion.

Reduktion av y-globulinhalten är primär och sekundär. Det finns tre huvudtyper av primär hypogammaglobulinemi: fysiologiska( hos barn i åldern 3-5 månader), medfödda och idiopatisk. Orsaker till sekundär hypogammaglobulinemi kan finnas många sjukdomar och tillstånd som leder till utarmning av immunsystemet.

Jämförelse riktningsändringar i innehållet av albumin och globulin till totala förändringar proteininnehåll ger en grund för att dra slutsatsen att albuminosis ofta förknippas med hyperglobulinemi, medan hypoproteinemi är oftast på grund av hypoalbuminemi.

varar allmänt använd beräkning av albumin-globulin-förhållandet, dvs förhållandet mellan den fraktion av albumin till mängden globulinfraktionen. Normalt är denna siffra 2,5-3,5.Hos patienter med kronisk hepatit och levercirros, är detta förhållande minskas till 1,5 till 1, och även genom att reducera albumin och globulin-fraktioner ökar.

Under de senaste åren har mer och mer uppmärksamhet ägnas åt att definiera innehållet i prealbumin, särskilt i tunga intensivvårdspatienter på parenteral nutrition. Minska koncentrationen av pre-albuminer - ett tidigt och känsligt test av proteinbrist i patientens kropp.