Punktering av den bakre vaginala valvet - Orsaker, symtom och behandling. MFS.
Denna operation används för att bekräfta diagnosen för ektopisk graviditet, brusten livmoder och andra inre organ;att bekräfta eller utesluta-diagnosen bäcken peritonit och allmän peritonitatt avgöra vilken typ av fluid saccular tumörer äggledarna och äggstockarna( endast i fallet om det inte finns någon misstanke om deras malign transformation).Punkteringen av bukhålan genom baksidan av det vaginala valvet kan vara gjord av ett terapeutiskt mål för inflammatoriska exudat extraktion och införande av antimikrobiella läkemedel, och som en preliminär operation innan colpotomy( baktill parameter) eller före colpoceliotomy( i abscess rectouterine fördjupningar).
Lär punktera bukhålan genom den bakre delen av corpus, bör man komma ihåg att denna operation är mycket smärtsamt. Före operationen, om möjligt, tömma rektum och urinblåsan är nödvändigt, vulva och vagina för att behandla 70% etylalkohol och 1% alkohollösning av jod. Efter att ha utsatt livmoderhalsen i livmodern, förstår du inte med tångar. Det är mycket bekvämare att ta livmoderhalsen i pubesymfysen med en hiss. I detta fall sträckes väggen på baksidan av den vaginala valvet mellan hissen och spegeln. Innan punktering bakre vaginala valvet vävnad infiltrera nödvändigtvis 1-2% lidokain med användning av en tunn injektionsnål. Efter att ha väntat i 3-5 minuter tills Novocain kommer att fungera, är lång injektionsnål lätt, men en kraftig drivkraft borrat baksidan av vaginal valv strikt i mittlinjen och sprutan sugs tillgängliga i rectouterine vätskespåret. Positionen för nålen under punktering bör vara horisontell eller nålen bör riktas något uppåt, så att inte punktera rektum. När ektopisk graviditet suger vanligtvis defibrinerat blod. Men när bara börjat inre blödningar från bukhålan kan erhållas blod, fibrin som ännu inte har haft tid att falla. Detta blod koagulerar snabbt, som blodet från kärlet. I vissa fall är det inte möjligt att suga något, även om det finns blod i bukhålan. Detta beror vanligtvis på nål koagulering i en blodpropp, som kan driva luft från nålen med en spruta på gasväv och att tänka på, kan du också trycka proppen från nålen tråden. Att få blodpropp, som defibrinerat blod, räcker för att bekräfta diagnosen av en ektopisk graviditet. Ibland kan du inte kan suga blod på grund av det faktum att genom snittet av nålstick varje tyg och täcker nålen lumen. I sådana fall, måste sprutan slå några milliliter av steril lösning eller novokain isotonisk natriumkloridlösning, för in det i bukhålan och omedelbart suga. Om det buken blod aspire vätska färgas med blod, kommer det hem små bitar blodproppar.
En terapeutisk bukpunktur utförs också genom baksidan av vaginalvalvet. Om emellertid den inflammatoriska exsudat mycket tjock konsistens som skall injiceras i en abscess en steril lösning, såsom isotonisk natriumkloridlösning, och späddes nu suga exsudat. Exsudatet skickas till en bakterioskopisk och bakteriologisk studie.