Vad är det - adenomyos är endometrial sjukdom där livmoder skador observeras.
I sin tur, endometrios - detta är en patologisk process i vilken tillväxten av det inre skiktet av livmodern vävnad utanför( vanligen i myometrium - muskelskiktet av livmodern).
Sjukdomen är vanligast hos aktiva moderna kvinnor, ofta resulterar i en signifikant minskning av livskvaliteten, däribland funktionshinder.
Förekomsten av denna sjukdom är ungefär 10% av alla gynekologiska problem.
Klassificering
adenomyos kan klassificeras enligt olika principer. Således, med hänsyn till distributionsprocessen isoleras:
diffus process
fokal
knuten.
I diagnosen läkaren speglar också scenen för livmoder adenomyos. Det finns fyra kliniska stadier:
1) I det första steget endometrial tillväxt når myometrium
2) I det andra steget där groning fram till mitten myometrium
3) I det tredje steget, kommer den patologiska processen till bukhinnan, som täcker livmodern
4) Det fjärde steget i den patologiskaprocessen involverar bukhinnan redan.
adenomyos Hittills finns det ingen enskild etiologiska livmoder adenomyos utvecklingskoncept. Godkända ger flera teorier, var och en har både för- och nackdelar.
Dessa etiologiska teorier innefattar följande:
1) belastas av genetiskt arv. Det är bevisat att i familjer där mamman eller mormor drabbats av endometrios risk att utveckla högre.
2) Gjutning menstruationsblod som innehåller endometriala celler. De kan implanteras i ovanliga platser för dem.
3) Förhöjda nivåer av östrogen i kvinnor och ökad känslighet av receptorer till dessa hormoner. Hyperestrogenemi kan vara relativt bakgrunden reduktion av progestogener och absolut i samband med förstärkning av deras syntes. Detta förklarar utvecklingen av adenomyos hos kvinnor i fertil ålder och bristen på kvinnor i klimakteriet ålder.
4) Nedsatt immunitet, som möjliggör för celler att överleva i endometriet för dem ovanliga förhållanden. Detta skapar förutsättningar för implantering av det inre skiktet av livmodern cellerna bortom.
5) Processer metaplasi, vilket består i att omvandla en typ av vävnad till en annan. Detta innebär att vissa myometriala glatta muskelceller kan omvandla till endometrial strukturen under påverkan av olika faktorer.
Förutom beslutat att fördela och predisponerande faktorer som ökar risken för att utveckla sjukdomen( deras genomförande inte beror på orsaker och sjukdomsframkallande mekanismer):
tillgången på abort i historien
kirurgi
kvinnliga fortplantningsorganen övervikt( för närvarande fettvävnad betraktas som en endokrinkropp, som syntetiseras och könshormoner)
administrera lUD och bär
minska lever inflammatoriska sjukdomar i
lauryl organ hos kvinnor, etc.
Symtom på livmoder adenomyos
Vissa patienter livmoder adenomyos kan inträffa lång tid utan symtom och vara ett slumpmässigt fynd under undersökningen. Men i de flesta fall finns det karakteristiska tecken.
De viktigaste är:
1) Algomenorrhea - är den huvudsakliga kliniska manifestationen av adenomyos. Dess väsen ligger i smärtsam menstruation. Det är betecknande att i inledningsskedet av smärta ske endast på den första dagen, och med sjukdomsprogression - hela menstruation. Detta följs av utmattning av nervsystemet, som orsakar en andra symptom på sjukdomen - irritabilitet, nervositet, nedstämdhet, brist på balans, etc.
2) infertilitet - oförmåga befruktningen vid genomförandet av regelbunden sexuell aktivitet under året och preventivmetoder bör inte användas. Infertilitet orsakas av flera patogena faktorer, det vill säga på grund av sammanväxningar, immunologiska sjukdomar, anovulation och rubba balansen av prostaglandiner.
3) Rapportera äggstocks-menstruationscykeln( anovulation), vilket leder till utveckling av rikliga menstruationer. Hos vissa kvinnor kan anovulering åtföljas av livmoderblödning, vilket leder till utveckling av anemi. Det senare manifesteras av svaghet, andnöd, håravfall, blekhet och torr hud, hjärtklappning, svaghet, huvudvärk, etc.
4) missfall( missfall) i händelse av förekomst, vilket är förknippat med hormonella störningar.
diagnos av adenomyos adenomyos
- är en diagnos av utslagning. Därför finns det vissa svårigheter att diagnostisera denna patologi. Det första steget är att utfärda en preliminär diagnos baserad på den kliniska bilden.
Läkarens uppmärksamhet måste ta närvaro av smärtsam menstruation. Detta symptom finns i nästan alla kvinnor med adenomyos. Svårighetsgraden av symtomen ökar med tiden, eftersom framåtskridande sjukliga förändringar i könsorganen.
andra diagnostiska steget är att bekräfta eller utesluta diagnosen, uppvisade i det inledande skedet. För detta ändamål visas ytterligare metoder för undersökning.
Dessa inkluderar:
1) ultraljudsundersökning av bäckenorganen. För att identifiera specifika kriterier för adenomyos ultraljud undersökning bör genomföras på tröskeln till menstruation, att jämföra resultaten med de som erhållits i 5-7: e dagen av menstruationscykeln. Således är det nödvändigt att genomföra dynamisk ultraljud.
2) hysteroskopi - visualisering av livmoderhålan med användning av endoskopiska tekniker. Adenomyos kännetecknas av närvaron av en bild av "honungskamrater".Studien borde kombineras med livmoderhålan. Denna skrapning utsätts för en histologisk undersökning.
3) Röntgenundersökning av uterus och bilagor - metrosalpingografi.
4) Bestämning av blodnivåerna av CA-125, som ökade i adenomyos. Det bör noteras att metoden inte är mycket känslig, eftersom nivån på den biokemiska markören också ökat i äggstockscancer.
Behandling av adenomyos
behandling av uterin adenomyos förknippade med vissa svårigheter som är förknippade med osäkerheten i etiologin och patogenesen av sjukdomen. Huvudplatsen i behandlingen är hormonbehandling.
Men förutom det har utsett och läkemedel såsom:
immunmodulatorer
vitaminer
icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som normaliserar balansen av prostaglandiner och är effektiva för att minska smärta.
Cure adenomyos bör göra gynekolog-endokrinolog. Det tar hänsyn till alla kvinnokroppens egenskaper och behovet av att genomföra reproduktiv funktion. Det innebär att behandling hos kvinnor som planerar graviditet skiljer sig från kvinnor som inte längre vill ha barn.
huvudgrupper hormonella läkemedel för adenomyos är:
gestagener - drogerna val för kvinnor som vill förverkliga reproduktion
kombinerade p-piller
antiöstrogener
GnRH-analoger
antigonadotropiny.
Komplikationer
brist på snabb behandling av adenomyos kan leda till utvecklingen av vissa komplikationer.
Dessa inkluderar följande:
infertilitet, har en omfattande
Development Mechanism livmoderblödningar med efterföljande utveckling av hemorragisk anemi
lim sjukdomsbäcken
psyko-emotionella störningar
neurologiska sjukdomar malign omvandling av adenomyos.
markerade regression av sjukdomen observerades i perimenopausala kvinnor. Det är vid denna tidpunkt att syntesen av kvinnliga könshormoner minskas betydligt. Förmodligen är den observerade omvända utvecklingen av adenomyos associerad med detta. Därför utförs inte behandlingen under perimenopausalperioden som regel.
Avslutningsvis bör det noteras att adenomyos - en vanlig sjukdom av moderna kvinnor som påverkar livmodern. Livliga kliniska manifestationer av denna patologiska process påverkar patienternas livskvalitet negativt.
kräver därför snabb diagnos och behandling baserat på de senaste resultaten av den moderna medicinen.
Jag vägde 92 kg! Fett gick 3 kg i veckan! För att göra detta, jag dricker ett glas före sänggåendet. ..
nagelsvamp är rädd för det som pesten! Om i kallt vatten. ..
Åderförsvinner försvinna om några dagar! Du behöver bara en gång om dagen för att smeta ben. ..
"föråldrade" metod för att sluta röka! På 7 dagar kommer du att glömma cigaretter för alltid!