Navelbråck hos vuxna: symtom, behandling, foton, orsaker
Umbilical hernia - en typ av bukbråck, vilket är utsignalen från de inre organen i bukhålan genom bråckporten i den subkutana fettvävnaden.
Som de organ som kan vara i hernialsäcken, agera: öglor av tunn och / eller tjocktarm, en stor omentum, mage.
"Svag" utträdesplats för inre organ i denna patologi är navelringen.
Navelbrist kan förekomma både hos kvinnor och män. Dock uppträder oftast denna sjukdom hos kvinnor som föds och små barn.
Nyfödd bråck visas nästan omedelbart efter födseln. De mest predisponerade för uppkomsten av denna patologi är för tidiga barn. Dessutom inbegriper barn i riskzonen barn med Downs sjukdom, medfödd hypothyroidism, laktasbrist och intestinala dysbakterier.
Anledningen till navelbristbildning är något annorlunda hos barn och vuxna. De viktigaste etiologiska faktorerna för buken bråck hos barn bör innehålla:
Beroende på tidpunkten för utseende, utträdesplats och förekomsten av komplikationer är navelbräcka uppdelad i flera typer. Genom tillkomsten
bråck delas in i:
Hos vuxna kan navelbråck lätt diagnostiseras redan enligt klinisk symptomatologi. Det allra första symptomet på sjukdomen är utseendet på ett mjukt utsprång av en oval eller rund form i naveln.
Utsprånget försvinner på egen hand när patienten ligger på baksidan. Dessutom anpassas obehagliga brok med lätthet med ett finger.
Eftersom herniation patienter kan klaga på smärta i buken av varierande intensitet, är utseendet på vilken utlöses av fysisk ansträngning, hosta, nysningar. Dessutom framträder förstoppning, illamående, kräkningar, utvidgning av navelringen. Ofta förlorar patienter med navelbråck aptit.
Med tiden blir navelbråck hos vuxna okontrollerbara. Detta beror på det faktum att mellan hernial sac och bukväggen sammanväxningar bildas, bryta förmågan att röra sig inåt navelbråckringen.
Om det finns bevis för intrång: illamående, kräkningar, intensiv smärta, oförmågan att flytta av bråck, närvaron av spår av blod i avföringen, förändringar i hudfärg i navelregionen( det finns trafikstockningar, och sedan huden blir mörkare, ibland flera cyanotisk nyans) - visar en nödsituation operativintervention.
Se även: symtom på inguinalbråck hos män.
varar någon störande navelbråck vid någon tidpunkt kan aktivt uttrycka sig och besvär för patienten.
Umbilical bråck kan kompliceras:
bråck Diagnos av navelbråck är enkel nog. Kliniska symptom föreslår omedelbart idén om en sann diagnos. Det är dock värt att komma ihåg behovet av differentiell diagnos med andra sjukdomar.
För detta ändamål är det rekommenderat att genomföra ett antal instrumentella metoder, bland vilka den mest informativa anses: besiktning och palpation av utbildning( legkovpravlyaemaya finger)
Behandling av navelbråck hos barn och vuxna är något annorlunda.
tanke på att med åldern muskulös lagret av främre bukväggen barn gradvis stärkas, inget behov av kirurgiskt ingrepp.
För behandling av navelbråck före fem års ålder användning konservativ behandling, som består i att utföra specialiserade massage navelring, sjukgymnastik och gymnastik. Lika viktigt är barnets balanserade kost. Från det bör uteslutas produkter som förbättrar och hindrar utsläpp av gasbildning avföring.
För behandling av navelbråck hos vuxna använt denna typ av kirurgi är reparation av bråck."Klassisk" bråck reparation sker med metoder och Sapezhko Mayo.
essensen av operationen är expanderad navel ring sutureras i två skikt. Du kan suturera den i både tvär- och längdriktningen. Ofta kräver operationen borttagning av naveln. Tyvärr ger denna teknik inte en 100% garanti för att bråken inte bildas igen.
En ytterligare nackdel med denna metod anses vara mycket lång postoperativ rehabilitering - under ett år en person som genomgick ett bråck reparation bör begränsa fysisk aktivitet.
närvarande utbredd i behandling av förvärvat navelbråck bråck reparation med hjälp av specialiserade mesh implantat. Med sådana implantat kan kirurgiskt ingrepp monteras över en navelring( strax under huden) eller under navelring( under aponeurosis).Sådan plasticitet ger en extremt liten andel av eventuellt återfall, liksom en kort rehabiliteringsperiod.
nu allmänt används laparoscopic hernia reparation, vilket kräver minimal hud snitt. Bråck reparation, liksom alla andra kirurgi har ett antal kontraindikationer för. De viktigaste kontraindikationerna som förbjuder kirurgisk behandling innefattar följande:
Se även hur man behandlar inguinalbråck.
Grunden för förebyggande åtgärder som hjälper till att undvika utseende av navelbråck innefattar:
Som de organ som kan vara i hernialsäcken, agera: öglor av tunn och / eller tjocktarm, en stor omentum, mage.
"Svag" utträdesplats för inre organ i denna patologi är navelringen.
Navelbrist kan förekomma både hos kvinnor och män. Dock uppträder oftast denna sjukdom hos kvinnor som föds och små barn.
Nyfödd bråck visas nästan omedelbart efter födseln. De mest predisponerade för uppkomsten av denna patologi är för tidiga barn. Dessutom inbegriper barn i riskzonen barn med Downs sjukdom, medfödd hypothyroidism, laktasbrist och intestinala dysbakterier.
Orsaker till navelbrist
Anledningen till navelbristbildning är något annorlunda hos barn och vuxna. De viktigaste etiologiska faktorerna för buken bråck hos barn bör innehålla:
- 1) defekt i främre bukväggen vävnad( inklusive dålig muskelutveckling navelring).Orsakerna till detta fenomen är: smittsamma sjukdomar hos moderen, överförda under graviditeten, effekten av giftiga ämnen på moderns kropp, överdriven fysisk överbelastning;
- 2) Ökat intra-abdominal tryck( observerat med frekvent skrik och gråt).
- -svaghet i muskelskiktet i den främre bukväggen;
- -graviditet och avancerat arbete hos kvinnor( i synnerhet om det fanns flera), komplicerat arbete i vilken födelse som helst
- svaghet i bindväv lokaliserad i navel-ring-regionen;
- tidigare operativa ingrepp på bukorganen;
- -traumatiska skador på den främre bukväggen( inklusive postoperativa ärr), buken trauma;
- överdriven fysisk aktivitet;
- långvarig hosta;
- ofta förekommande förstoppning och ansträngning under avföring
- fetma eller vice versa, en kraftig förlust av kroppsvikt
- ascites.
Klassificering
Beroende på tidpunkten för utseende, utträdesplats och förekomsten av komplikationer är navelbräcka uppdelad i flera typer. Genom tillkomsten
bråck delas in i:
- 1) Medfödd( embryonal navelbråck, samt embryonal navelbråck);
- 2) Köpt( hos vuxna och personer).
- 1) Direkt( hernial sac går direkt genom navel ring);
- 2) Sned( bråckutsprångs går ut genom det tvärgående spåret mellan fascia och den vita linjen av buken, och sträcker sig vidare genom navel ringen.
Sådan navelbråck placerad under samma ring eller på det).
- 1) Begränsad;
- 2) Ej stöds.
Symptom på navelbrist hos vuxna
Hos vuxna kan navelbråck lätt diagnostiseras redan enligt klinisk symptomatologi. Det allra första symptomet på sjukdomen är utseendet på ett mjukt utsprång av en oval eller rund form i naveln.
Utsprånget försvinner på egen hand när patienten ligger på baksidan. Dessutom anpassas obehagliga brok med lätthet med ett finger.
Eftersom herniation patienter kan klaga på smärta i buken av varierande intensitet, är utseendet på vilken utlöses av fysisk ansträngning, hosta, nysningar. Dessutom framträder förstoppning, illamående, kräkningar, utvidgning av navelringen. Ofta förlorar patienter med navelbråck aptit.
Med tiden blir navelbråck hos vuxna okontrollerbara. Detta beror på det faktum att mellan hernial sac och bukväggen sammanväxningar bildas, bryta förmågan att röra sig inåt navelbråckringen.
Om det finns bevis för intrång: illamående, kräkningar, intensiv smärta, oförmågan att flytta av bråck, närvaron av spår av blod i avföringen, förändringar i hudfärg i navelregionen( det finns trafikstockningar, och sedan huden blir mörkare, ibland flera cyanotisk nyans) - visar en nödsituation operativintervention.
Se även: symtom på inguinalbråck hos män.
Möjliga komplikationer
varar någon störande navelbråck vid någon tidpunkt kan aktivt uttrycka sig och besvär för patienten.
Umbilical bråck kan kompliceras:
- 1) nyper( för kompression bråck innehållet hernial sac, vilket leder till nekros av delar av organ, som är belägna i det hernial sac);
- 2) Sammanfogning av sekundär infektion, uppkomsten av inflammatoriska del av ett organ beläget i hernial sac;
- 3) coprostasia( om tarmslingor som är involverade i den patologiska processen).
diagnostik
bråck Diagnos av navelbråck är enkel nog. Kliniska symptom föreslår omedelbart idén om en sann diagnos. Det är dock värt att komma ihåg behovet av differentiell diagnos med andra sjukdomar.
För detta ändamål är det rekommenderat att genomföra ett antal instrumentella metoder, bland vilka den mest informativa anses: besiktning och palpation av utbildning( legkovpravlyaemaya finger)
- ;
- ultraljud av hernial protrusion;
- EGD;
- herniography - teknik gör det möjligt att utforska bråck efter administrering av ett kontrastmedel i bukhålan;
- röntgen i magen och tolvfingertarmen.
Behandling av navelbråck
Behandling av navelbråck hos barn och vuxna är något annorlunda.
tanke på att med åldern muskulös lagret av främre bukväggen barn gradvis stärkas, inget behov av kirurgiskt ingrepp.
För behandling av navelbråck före fem års ålder användning konservativ behandling, som består i att utföra specialiserade massage navelring, sjukgymnastik och gymnastik. Lika viktigt är barnets balanserade kost. Från det bör uteslutas produkter som förbättrar och hindrar utsläpp av gasbildning avföring.
För behandling av navelbråck hos vuxna använt denna typ av kirurgi är reparation av bråck."Klassisk" bråck reparation sker med metoder och Sapezhko Mayo.
essensen av operationen är expanderad navel ring sutureras i två skikt. Du kan suturera den i både tvär- och längdriktningen. Ofta kräver operationen borttagning av naveln. Tyvärr ger denna teknik inte en 100% garanti för att bråken inte bildas igen.
En ytterligare nackdel med denna metod anses vara mycket lång postoperativ rehabilitering - under ett år en person som genomgick ett bråck reparation bör begränsa fysisk aktivitet.
närvarande utbredd i behandling av förvärvat navelbråck bråck reparation med hjälp av specialiserade mesh implantat. Med sådana implantat kan kirurgiskt ingrepp monteras över en navelring( strax under huden) eller under navelring( under aponeurosis).Sådan plasticitet ger en extremt liten andel av eventuellt återfall, liksom en kort rehabiliteringsperiod.
nu allmänt används laparoscopic hernia reparation, vilket kräver minimal hud snitt. Bråck reparation, liksom alla andra kirurgi har ett antal kontraindikationer för. De viktigaste kontraindikationerna som förbjuder kirurgisk behandling innefattar följande:
- kroniska infektionssjukdomar i akut stadium;
- malign formation;
- medföljande patologi hos interna organ( inklusive hepatit C);
- immunbrist tillstånd
- period av menstruation hos kvinnor.
Se även hur man behandlar inguinalbråck.
Förebyggande
Grunden för förebyggande åtgärder som hjälper till att undvika utseende av navelbråck innefattar:
- spårning kroppsvikt;
- bär bandage av gravida kvinnor;
- träning av magmuskler;
- möjlig lyftning av vikter;
- behandling av större sjukdomar som kan orsaka ökad intra-abdominal tryck;
- tydlig överensstämmelse med all kirurgens rekommendationer under den postoperativa perioden;
- gymnastik och massage för nyfödda.